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        老年人能長(zhǎng)期食用低鈉鹽嗎

        2019-02-05 06:13:58
        家庭醫(yī)學(xué) 2019年7期
        關(guān)鍵詞:高血壓糖尿病

        山東煙臺(tái)讀者王某來(lái)信說(shuō):我和老伴均年過七旬,屬于典型的“空巢”一族。我患有糖尿病,她患的是高血壓。自從幾年前知道飲食吃得過成容易得高血壓后,家里的食鹽就改為低鈉鹽了。最近又聽人說(shuō),老年人不宜長(zhǎng)期吃低鈉鹽。弄得我們無(wú)所適從,特請(qǐng)賜教。

        答王某讀者:

        按照國(guó)家的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),食鹽中氯化鈉的含量有3個(gè)級(jí)別,分別為一級(jí)含量≥99.1%,二級(jí)含量≥98.5%,三級(jí)含量≥97%。低鈉鹽則是以加碘食鹽為基礎(chǔ)(氯化鈉含量在60%~70%),添加一定量的氯化鉀(20%~30%)和硫酸鎂(8%~10%)??梢姷外c鹽中所含的鈉比普通鹽低1/3左右。

        因?yàn)槁然洷旧硪材墚a(chǎn)生一定量的咸味(雖然不及氯化鈉),故低鈉鹽的咸味與普通精制鹽的咸味相差不大。所以使用低鈉鹽可以在幾乎不影響咸味感覺的情況下,輕輕松松將攝鹽量降低1/3左右。但低鈉鹽雖然對(duì)健康有益,也不能“放開吃”。《中同居民膳食指南》(2016)建議,成年人每天攝鹽量不超過6克。因此,不論食用何種食鹽,控制總量是關(guān)鍵。

        與普通鹽相比,低鈉鹽含鈉量低,含鉀量高,而且有擴(kuò)張血管、降低血管阻力、利尿的作用,有利于降低血壓。健康人群只要腎功能正常,長(zhǎng)期吃低鈉鹽不會(huì)引起高血壓,反而能減少鈉離子的攝入,從而降低罹患高血壓、冠心病等心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō),吃低鈉鹽有助于維持體內(nèi)鉀的平衡。適當(dāng)攝入鉀,對(duì)血壓的控制是有益的。

        然而,低鈉鹽并非人人適用。腎臟或心臟功能不全者、糖尿病患者及高血壓患者,在使用保鉀利尿時(shí)尤其要注意。因?yàn)榈外c鹽中的鉀含量相對(duì)較高,上述人群食用后,多余的鉀不容易從腎臟中排出。若血鉀濃度持續(xù)升高,易引起高血鉀癥,進(jìn)而出現(xiàn)心律不齊、心動(dòng)過緩等癥狀,少數(shù)嚴(yán)重者甚至發(fā)生心臟驟停,危及生命。

        根據(jù)來(lái)信所述,你和老伴分別患有高血壓與糖尿病,并不適宜長(zhǎng)期食用低鈉鹽,建議選擇常用的精制鹽或含海藻的食用鹽。

        南京農(nóng)業(yè)大學(xué)醫(yī)院 副主任醫(yī)師 陳育民

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