亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        增殖性紅斑一例

        2019-02-05 04:03:48馬俊紅
        實(shí)用皮膚病學(xué)雜志 2019年5期

        馬俊紅,王 昕

        臨床資料

        患者,男,32 歲。因包皮出現(xiàn)紅斑2 年,于2017 年3 月15 日就診。2 年前,無明顯誘因患者包皮內(nèi)側(cè)出現(xiàn)一黃豆大小紅斑,無自覺癥狀,紅斑面積逐漸擴(kuò)大至2 cm×3 cm 大小。曾按皮炎治療(具體用藥不詳),無效。既往體健,否認(rèn)外傷史及非婚性接觸史。無其他類似疾病家族史。體格檢查:腹股溝淺表淋巴結(jié)未觸及增大,各系統(tǒng)檢查未見異常。皮膚科情況:包皮內(nèi)側(cè)可見約2 cm×3 cm 不規(guī)則紅斑,邊界不清,表面少許不易剝離的鱗屑,觸之軟,無浸潤(rùn)感(圖1)。皮損組織病理示:表皮輕度角化不全,棘層明顯肥厚,棘細(xì)胞增生,細(xì)胞排列紊亂,核大深染,可見較多異型細(xì)胞,真皮淺層血管擴(kuò)張、充血,血管周圍少量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),真皮深層未見異常(圖2a,2b)。免疫組化染色結(jié)果:Ki-67 陽(yáng)性率90%(圖2c),CK20、S100、CEA 均陰性。診斷:增殖性紅斑。治療:轉(zhuǎn)外科行包皮環(huán)切術(shù),完整切除皮損。術(shù)后2周創(chuàng)面愈合,隨訪6 個(gè)月,紅斑無復(fù)發(fā)。

        討論

        圖1 增殖性紅斑患者陰莖皮損

        圖2 增殖性紅斑患者皮損組織病理及免疫組化組織病理

        增殖性紅斑(erythroplasia of Queyrat,EQ)是一種少見的發(fā)生在龜頭、尿道口、冠狀溝、包皮等黏膜部位的原位鱗狀細(xì)胞癌[1]。目前致病因素尚不明確,多發(fā)生在未進(jìn)行包皮環(huán)切術(shù)的20~60 歲男性,誘發(fā)因素包括潮濕、包皮垢、包皮過長(zhǎng)、慢性刺激等,近年來研究認(rèn)為高危型人乳頭瘤病毒(HPV)8、16、39、51 型感染與EQ 發(fā)病相關(guān)[2]。本例患者病程2 年,紅斑面積逐漸擴(kuò)大,表面無明顯增生,臨床表現(xiàn)不典型,需要依賴組織病理檢查確診。本病組織病理與鮑恩病相似,均表現(xiàn)為表皮原位癌,EQ 無角化不良及多核巨細(xì)胞,但較鮑恩病具有更高侵襲性,約10%~33%的EQ 可發(fā)展為侵襲性,而鮑恩病只有約5%的患者最終發(fā)展為鱗狀細(xì)胞癌[3]。本病還應(yīng)與銀屑病、扁平苔蘚、固定性藥疹、多形紅斑及漿細(xì)胞性包皮龜頭炎、乳房外濕疹樣癌等相鑒別。

        EQ 應(yīng)積極治療,包括局部手術(shù)切除,外用氟尿嘧啶、咪喹莫特,激光或放療等[4-7]。近年來,5-氨基酮戊酸光動(dòng)力療法(ALA-PDT)在治療增殖性紅斑方面取得良好的治療效果,目前已有許多成功案例報(bào)道[8]。ALA-PDT 的無創(chuàng)性使患者更容易接受,不良反應(yīng)更小,能更好的改善患者的生活質(zhì)量。但本例患者由于皮損面積較大,ALA-PDT 治療費(fèi)用較高,且療程較長(zhǎng),患者選擇了傳統(tǒng)手術(shù)治療,同樣收到良好的治療效果。

        亚洲高清一区二区三区视频| 亚洲av纯肉无码精品动漫| 久久网视频中文字幕综合| 69搡老女人老妇女老熟妇 | 无码一区二区三区在线在看| 中文字幕日韩一区二区不卡| 日本最新一区二区三区视频观看 | 成年无码aⅴ片在线观看| 人妖精品视频在线观看| 日韩三级一区二区三区四区| 风韵丰满熟妇啪啪区老熟熟女| 女厕厕露p撒尿八个少妇| 呦泬泬精品导航| 国产自拍一区二区三区| 免费网站内射红桃视频| 97影院在线午夜| 国产乱人伦AⅤ在线麻豆A| 国产av丝袜熟女丰满一区二区| 亚洲av一二三四区四色婷婷| 国产成人+亚洲欧洲+综合| 人妻中文字幕一区二区二区| 免费一区二区三区女优视频| 毛片无码国产| 久久综合色鬼| 人妻少妇激情久久综合| 亚洲国产精品一区二区成人片国内 | 亚洲av无码一区二区二三区| 人妻无码一区二区19P| 日本一区二区在线播放视频| 国产成人午夜无码电影在线观看| 草草网站影院白丝内射| 久久伊人网久久伊人网| 极品粉嫩小仙女高潮喷水网站| 国产亚洲精品久久777777| 国产美女一级做a爱视频| 狠狠综合久久av一区二区三区 | 亚洲人成未满十八禁网站| 亚洲AV无码久久精品国产老人| 国产亚洲精品在线播放| 亚洲av永久无码一区二区三区| 最近高清中文在线字幕观看|