亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        增殖性紅斑一例

        2019-02-05 04:03:48馬俊紅
        實(shí)用皮膚病學(xué)雜志 2019年5期

        馬俊紅,王 昕

        臨床資料

        患者,男,32 歲。因包皮出現(xiàn)紅斑2 年,于2017 年3 月15 日就診。2 年前,無明顯誘因患者包皮內(nèi)側(cè)出現(xiàn)一黃豆大小紅斑,無自覺癥狀,紅斑面積逐漸擴(kuò)大至2 cm×3 cm 大小。曾按皮炎治療(具體用藥不詳),無效。既往體健,否認(rèn)外傷史及非婚性接觸史。無其他類似疾病家族史。體格檢查:腹股溝淺表淋巴結(jié)未觸及增大,各系統(tǒng)檢查未見異常。皮膚科情況:包皮內(nèi)側(cè)可見約2 cm×3 cm 不規(guī)則紅斑,邊界不清,表面少許不易剝離的鱗屑,觸之軟,無浸潤(rùn)感(圖1)。皮損組織病理示:表皮輕度角化不全,棘層明顯肥厚,棘細(xì)胞增生,細(xì)胞排列紊亂,核大深染,可見較多異型細(xì)胞,真皮淺層血管擴(kuò)張、充血,血管周圍少量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),真皮深層未見異常(圖2a,2b)。免疫組化染色結(jié)果:Ki-67 陽(yáng)性率90%(圖2c),CK20、S100、CEA 均陰性。診斷:增殖性紅斑。治療:轉(zhuǎn)外科行包皮環(huán)切術(shù),完整切除皮損。術(shù)后2周創(chuàng)面愈合,隨訪6 個(gè)月,紅斑無復(fù)發(fā)。

        討論

        圖1 增殖性紅斑患者陰莖皮損

        圖2 增殖性紅斑患者皮損組織病理及免疫組化組織病理

        增殖性紅斑(erythroplasia of Queyrat,EQ)是一種少見的發(fā)生在龜頭、尿道口、冠狀溝、包皮等黏膜部位的原位鱗狀細(xì)胞癌[1]。目前致病因素尚不明確,多發(fā)生在未進(jìn)行包皮環(huán)切術(shù)的20~60 歲男性,誘發(fā)因素包括潮濕、包皮垢、包皮過長(zhǎng)、慢性刺激等,近年來研究認(rèn)為高危型人乳頭瘤病毒(HPV)8、16、39、51 型感染與EQ 發(fā)病相關(guān)[2]。本例患者病程2 年,紅斑面積逐漸擴(kuò)大,表面無明顯增生,臨床表現(xiàn)不典型,需要依賴組織病理檢查確診。本病組織病理與鮑恩病相似,均表現(xiàn)為表皮原位癌,EQ 無角化不良及多核巨細(xì)胞,但較鮑恩病具有更高侵襲性,約10%~33%的EQ 可發(fā)展為侵襲性,而鮑恩病只有約5%的患者最終發(fā)展為鱗狀細(xì)胞癌[3]。本病還應(yīng)與銀屑病、扁平苔蘚、固定性藥疹、多形紅斑及漿細(xì)胞性包皮龜頭炎、乳房外濕疹樣癌等相鑒別。

        EQ 應(yīng)積極治療,包括局部手術(shù)切除,外用氟尿嘧啶、咪喹莫特,激光或放療等[4-7]。近年來,5-氨基酮戊酸光動(dòng)力療法(ALA-PDT)在治療增殖性紅斑方面取得良好的治療效果,目前已有許多成功案例報(bào)道[8]。ALA-PDT 的無創(chuàng)性使患者更容易接受,不良反應(yīng)更小,能更好的改善患者的生活質(zhì)量。但本例患者由于皮損面積較大,ALA-PDT 治療費(fèi)用較高,且療程較長(zhǎng),患者選擇了傳統(tǒng)手術(shù)治療,同樣收到良好的治療效果。

        亚州AV无码乱码精品国产| 97精品人人妻人人| 中出人妻中文字幕无码| 亚洲熟妇av乱码在线观看| 91极品尤物国产在线播放| 99蜜桃在线观看免费视频| 欧美精品一区二区精品久久| 日日噜噜噜夜夜爽爽狠狠视频| 国产91 对白在线播放九色| av免费观看在线网站| 国产禁区一区二区三区| 亚洲一区二区三区1区2区| 国内自拍愉拍免费观看| 丰满人妻一区二区三区视频53| 亚洲AV日韩AV永久无码电影| 亚洲av中文无码乱人伦在线咪咕| 国产精品自拍午夜伦理福利| 亚洲日韩精品无码av海量| 天美传媒精品1区2区3区| 国产亚洲精品hd网站| 国产另类人妖在线观看| 隔壁老王国产在线精品| 亚洲av无码一区二区三区网站 | 免费高清视频在线观看视频| 国产高潮流白浆视频在线观看| 国产精品v片在线观看不卡| 免费的毛片视频| 亚洲中文字幕高清乱码毛片| 极品人妻少妇av免费久久| 极品新婚夜少妇真紧| 国产一级淫片免费播放电影| 国产熟女露脸大叫高潮| 人成午夜大片免费视频77777| 国产精品视频二区不卡| 国产呦系列呦交| 美女扒开内裤让我捅的视频| 国产av无码专区亚洲av中文| 九九精品无码专区免费| 国产一区二区三区av观看| 无码国产精品一区二区av| 黄色成人网站免费无码av|