者小娟 楊青岳 劉金艾 徐正偉 張亮

【摘要】目的 探討在急性心肌梗死合并心源性休克的治療中采用中西結(jié)合方法的臨床治療效果。方法 選取2018年2月～2019年2月期間來我院治療的82例急性心肌梗死合并心源性休克患者，將患者平均分為觀察組和對照組，臨床采用不同方法進行治療，其中對照組患者采用多巴胺、多巴酚胺等西藥進行治療，觀察組采用中西醫(yī)相結(jié)合的方法進行治療，并對觀察組與對照組患者的治療效果進行對比。結(jié)果 經(jīng)檢測，觀察組患者的脈率、血壓、尿量等各項臨床指標明顯優(yōu)于對照組，P<0.05差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)論 在急性心肌梗死合并心源性休克的臨床治療中采用中西結(jié)合方法治療效果較好，能有效緩解患者病情，臨床應(yīng)用加重較高。

【關(guān)鍵詞】急性心肌梗死合并心源性休克;西藥治療;中西結(jié)合;臨床指標

【中圖分類號】R542.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.33..02

急性心肌梗死合并心源性休克是臨床上較為嚴重的心臟疾病，此病起病急，對患者生命造成嚴重威脅[1]，而最有效的治療方法就是維持患者心臟功能、促進心肌血氧供應(yīng)，從而減少心肌梗死的范圍，降低猝死率[2]。為探尋更有效的治療方法，我院選取82例患者為研究對象，其中41例患者采用中西醫(yī)相結(jié)合的方法進行治療，治療效果顯著，現(xiàn)將研究內(nèi)容報道如下。

1 資料與方法

1.1? 基本資料

選取2018年2月～2019年2月期間來我院治療的82例急性心肌梗死合并心源性休克患者，將患者平均分為觀察組和對照組。在對照組41例患者中，男女之比為19：22，年齡在40～69歲之間，平均年齡（53.2±1.4）歲;在觀察組41例患者中，男女之比為20：21，年齡在41～70歲之間，平均年齡（52.8±1.9）歲。兩組患者基本資料無明顯差異，P>0.05無統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2? 方法

1.2.1 對照組

采用以往西藥方法治療，治療藥物為多巴胺、多巴酚丁胺或阿拉明進行靜脈滴注。根據(jù)患者病情調(diào)整治療方案，如患者血壓狀況穩(wěn)定，可加用小劑量硝普鈉進行治療。對患者心跳、脈率、血壓等生命體征進行實時監(jiān)測，必要時給予吸氧、補充血容量、糾正水電解質(zhì)等常規(guī)治療。并結(jié)合靜脈溶栓藥物治療。

1.2.2 觀察組

采用中西結(jié)合方法治療，依據(jù)中醫(yī)理論對患者體質(zhì)進行辯證分型，根據(jù)不同分型采取不同治療方法，如偏陰虛患者，可采用氯化鈉溶液與生脈注射液進行配比，靜脈注射治療，配比濃度為100：55（ml），靜脈滴注時間控制在3小時左右。偏陽虛患者，可采用氯化鈉溶液與參附注射液進行配比，靜脈注射治療，配比濃度為100：35（ml），靜脈滴注時間控制在3小時左右。在治療過程中對患者基本生命體征實時監(jiān)測，并根據(jù)病情變化酌情調(diào)整藥物治療。

1.3? 評價標準

對兩組患者臨床治療效果進行評估，各項臨床指標改善越好說明治療效果顯著。

1.4? 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 23.0軟件進行統(tǒng)計處理，其中計量資料用（x±s）表示，用t檢驗，P<0.05差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

將對照組與觀察組患者各項臨床指標改善情況進行對比，結(jié)果顯示觀察組各項臨床指標評分明顯優(yōu)于對照組，P<0.05差異有統(tǒng)計學意義，具體數(shù)據(jù)見表1。

3 討 論

急性心肌梗死合并心源性休克起病急，患者經(jīng)搶救成功后仍需進一步治療，預(yù)防心衰、心律失常、梗死后綜合征等多種并發(fā)癥，從而降低死亡率。以往多采用西藥治療，但治療效果并不理想。為進一步提升此病的臨床治療效果，研究發(fā)現(xiàn)，采用中西結(jié)合方法即西藥治療的同時，結(jié)合中醫(yī)的活血化瘀、血脈通絡(luò)、益氣回陽的療法，對患者病情有明顯的改善作用[2]。在本次研究中，41例采用中西結(jié)合治療的患者，患者尿量、脈搏、血壓狀況等得到有效改善，且改善效果明顯優(yōu)于對照組，P<0.05差異具有統(tǒng)計學意義，有利于患者病情的改善和危險并發(fā)癥的預(yù)防。

綜上所述，在急性心肌梗死合并心源性休克的臨床治療中，采用中西結(jié)合方法能有效改善患者病情，各項臨床指標得到明顯改善，有效預(yù)防危險并發(fā)癥的發(fā)生，具有較高臨床價值，值得廣泛推廣和應(yīng)用。

參考文獻

[1] 趙蘭巧，田文友，田? ?青.疏血通針治療未溶栓老年急性心肌梗死患者的療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2015，8（1）：4-5.

[2] 趙蘭巧，田文友，田? ?青.中西醫(yī)結(jié)合治療急性心肌梗死合并心源性休克的臨床觀察[J].山東醫(yī)藥，2015，50（28）：99-100.

本文編輯：李 豆