郭久軍?

【摘要】目的 討論在老年良性前列腺增生患者的臨床治療過程中加入鹽酸特拉唑嗪、非那雄胺片聯(lián)合療法對其血清腫瘤壞死因子-α（TNF-α）及前列腺特異抗原（PSA）水平的影響。方法 篩選出2017年3月至2019年5月于我院實施良性前列腺增生診治處理的老年患者62例，應用數(shù)字隨機表對患者進行分組，即參照組與觀察組。結果 接受診治后，兩組的TNF-α、PSA水平均呈現(xiàn)明顯的下降趨勢，且觀察組的下降幅度更大（P<0.05）。結論 在老年良性前列腺增生患者的臨床治療過程中運用鹽酸特拉唑嗪、非那雄胺片聯(lián)合療法進行治療，診治結局甚佳，能夠有效調節(jié)機體的TNF-α及PSA水平。

【關鍵詞】鹽酸特拉唑嗪;非那雄胺片;老年良性前列腺增生;TNF-α;PSA

【中圖分類號】R697+.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.33..01

良性前列腺增生屬于臨床上較為常見且多見的泌尿系統(tǒng)病癥，其患病群體中老年人群的占比較大，實質性變化特征為前列腺中葉增生[1]。良性前列腺增生病癥在發(fā)病初期不易察覺，具備高度的隱匿性，發(fā)病進程相對遲緩，患者在臨床上通常表現(xiàn)為顯而易見的尿流緩慢情形，部分患者表現(xiàn)為尿潴留狀況[2]。

1 資料與方法

1.1? 一般資料

篩選出2017年3月～2019年5月于我院實施良性前列腺增生診治處理的老年患者62例，應用數(shù)字隨機表對患者進行分組，即參照組與觀察組，例數(shù)均為31例。參照組年齡均數(shù)為（72.19±3.29）歲，患病時長均數(shù)為（3.9±1.2）年;觀察組年齡均數(shù)為（73.21±3.55）歲，患病時長均數(shù)為（3.7±1.3）年。

1.2? 治療方法

參照組運用非那雄胺片療法，每次口服應用5 mg，1次/日。診治周期為四周。觀察組運用鹽酸特拉唑嗪、非那雄胺片聯(lián)合療法。非那雄胺片的給藥方式與參照組一致。鹽酸特拉唑嗪的初始給藥劑量為每次1 mg，服用時間為睡前，服用一到兩周后可以適當增大給藥劑量，直至每次服用5～10 mg，1次/日。診治周期為四周。

1.3? 觀察指標

記錄、對比兩組的診治結局，即治療期間兩組血清腫瘤壞死因子-α（TNF-α）及前列腺特異抗原（PSA）水平的變化情況。

1.4? 統(tǒng)計學方法

應用SPSS 20.0軟件分析數(shù)據(jù)，計量資料接受t檢驗，計數(shù)資料接受x2檢驗，P<0.05說明差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

接受診治后，兩組的TNF-α、PSA水平均呈現(xiàn)明顯的下降趨勢，且觀察組的下降幅度更大（P<0.05）。如表1所示。

3 討 論

隨著人口老齡化趨勢的不斷加劇，前列腺增生病癥的發(fā)生率也隨之不斷增長。良性前列腺增生患者的臨床表征主要為血尿、尿潴留以及尿路結石等癥狀，嚴重情況下甚至可能產生腎臟功能受損癥狀[3]。國內外相關研究人員均對前列腺增生病癥的發(fā)病機制進行過深入探究，不過目前尚未給出明確的統(tǒng)一發(fā)病機制，大部分研究人員認同前列腺增生病癥的主要誘因在于機體間質細胞以及上皮細胞的增殖機制失控、細胞凋亡機制的平衡被打破等，少數(shù)研究人員認為除上述原因外，可能還存在其他作用因子，如神經遞質、生長因子、雌激素與雄激素之間的作用關聯(lián)性、遺傳因子、腺上皮細胞與前列腺間質之間的作用關聯(lián)性等。非那雄胺片屬于5α-還原酶抑制劑，可借助激素調節(jié)機制縮減前列腺的體積，增加尿流率，進而實現(xiàn)改善患者的臨床癥狀的目的。TNF-α具備免疫調節(jié)、抗腫瘤的功效，不過高水平TNF-α將誘發(fā)感染性休克、膿毒敗血癥、多器官功能衰竭等不良癥狀。若患者體內的TNF-α水平過高，將會對前列腺造成一定的損害作用，同時也將擴大良性前列腺增生癌變的風險。

綜上所述，在老年良性前列腺增生患者的臨床治療過程中運用鹽酸特拉唑嗪、非那雄胺片聯(lián)合療法進行治療，診治結局甚佳，能夠有效調節(jié)機體的TNF-α及PSA水平。

參考文獻

[1] 苗向陽，羅? ?旭.鹽酸特拉唑嗪聯(lián)合非那雄胺片對老年良性前列腺增生患者血清TNF-α及PSA水平的影響[J].中國老年學雜志，2019，39（5）：1131-1133.

[2] 何? ?霖，楊培洪，程? ?模，等.1例AECOPD伴良性前列腺增生患者使用支氣管擴張藥致急性尿潴留的藥學監(jiān)護[J].中國藥房，2017，28（20）：2858-2861.

[3] 劉彥軍，景治安，毛長青，等.沙巴棕軟膠囊聯(lián)合特拉唑嗪治療良性前列腺增生的臨床研究[J].現(xiàn)代藥物與臨床，2018，33（4）：930-933.

本文編輯：李 豆