張愛萍

【摘要】目的 研究鹽酸氨溴索注射液輔助治療小兒支氣管肺炎的效果。方法 選取我院2018年4月～2019年3月期間收治的80例小兒支氣管肺炎患者，按照隨機數(shù)字表法，將其分為實驗組和參照組，每組40例;參照組給予常規(guī)治療，實驗組在其基礎上，運用鹽酸氨溴索注射液輔助治療，比較兩組治療效果。結果 實驗組有效率高于參照組，癥狀緩解快，不良反應發(fā)生率低于參照組，組間檢驗（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。結論 對于小兒支氣管肺炎患者，在其中給予鹽酸氨溴索注射液，效果比較良好，此方法值得在臨床醫(yī)學中推廣使用。

【關鍵詞】鹽酸氨溴索注射液;鹽酸氨溴索注射液;臨床效果

【中圖分類號】R725.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.33..02

支氣管肺炎是臨床常見疾病，好發(fā)于兒童與嬰幼兒，在兒科所占比例為30%左右，患兒主要癥狀為咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難等，嚴重者會引發(fā)呼吸衰竭，威脅患兒生命[1-2]。臨床要給予此病一定的重視，積極采取方法進行治療，而鹽酸氨溴索適用于此病，安全性較高。本文以我院小兒支氣管肺炎患者為例，進一步探究鹽酸氨溴索在其中的運用價值，報告內容具體如下。

1 資料與方法

1.1? 基礎資料

研究于2018年4月～2019年3月進行，抽取此階段小兒支氣管肺炎患者80例，依據(jù)隨機數(shù)字表法成立兩組：實驗組（40例）與參照組（40例）;一般資料統(tǒng)計，實驗組中，男性患兒為22例，女性患兒為18例，最大年齡值為6歲，最小年齡值為1歲，平均年齡為（3.45±0.85）歲;參照組中，男性患兒為24例，女性患兒為16例，最大年齡值為5歲，最小年齡值為2歲，平均年齡為（3.51±0.79）歲;組間資料比較，統(tǒng)計學不存在意義（P>0.05）。研究征得我院倫理委員會批準允許，患兒家屬均作為代表，與醫(yī)院簽署了知情同意書。納入標準：經臨床相關診斷，確診為支氣管肺炎者;年齡階段屬于兒童者;排除標準：重大心腎功能不全者;精神疾病者。

1.2? 研究方法

參照組運用常規(guī)方法治療，包括抗感染、吸氧、拍背吸痰、維持水電解質等，給予患兒抗感染治療。實驗組在參照組基礎上，加行鹽酸氨溴索葡萄糖注射液（江蘇亞邦生緣藥業(yè)有限公司，國藥準字H20040886）治療[3-4]，對患兒進行進行靜脈滴注，使用劑量為7.5毫克，每天滴注2次。兩組均連續(xù)治療1個療程（7天）。

1.3? 觀察指標

（1）臨床療效：患兒治療后，臨床癥狀基本消失，血氣恢復正常，經X線片檢測，肺部無炎癥，則為治愈;患兒癥狀好轉明顯，肺部啰音顯著降低，經X線片檢測，較治療前改善較大，則為有效;患兒癥狀無改善，病情急劇惡化，則為無效;（2）癥狀消失時間;（3）不良反應發(fā)生情況。

1.4? 統(tǒng)計學意義

數(shù)據(jù)分析用SPSS 18.0系統(tǒng);計量資料用（x±s）顯示，組間t檢驗;計數(shù)資料用（n，%）顯示，組間x2檢驗;P<0.05指有差異，符合統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1? 兩組患兒的臨床治療效果對比

實驗組無效7例、有效12例、治愈21例，治療有效率為82.50%（33/40）;參照組無效14例、有效13例、治愈13例，治療有效率為65.00%（26/40），兩組具有差異性，統(tǒng)計學含有意義（x2=4.3556，P<0.05）。

2.2? 比較兩組癥狀改善情況

實驗組癥狀好轉明顯，優(yōu)于參照組，檢驗得知，統(tǒng)計學存在意義（P<0.05）。見表1所示。

2.3? 兩組不良反應情況

治療期間，實驗組出現(xiàn)消化不良1例、頭暈0例、惡心嘔吐 2例，不良反應發(fā)生率為7.50%（3/40）;參照組出現(xiàn)消化不良4例、頭暈5例、惡心嘔吐2例，不良反應發(fā)生率為27.50%（11/40），兩組數(shù)據(jù)對比，統(tǒng)計學具有意義（x2=4.3200，P<0.05）。

3 討 論

小兒支氣管肺炎比較常見，嬰幼兒年齡較小，其身體功能還沒有發(fā)育好，導致其支氣管管壁狹窄，纖毛功能較弱，吸入的病原體無法及時清除，加之小兒免疫力低下，肺泡數(shù)量少[5]，痰液阻塞，給其肺部組織帶來傷害。此病給患兒的身心健康帶來嚴重威脅，需要及時治療。一般來說，臨床對于此病的治療，多以常規(guī)通氣治療為主，及時清除患兒口鼻中的分泌物，濕化氣道，讓患兒及時將痰液排出。鹽酸氨溴索屬于新型祛痰制劑，其在支氣管肺炎疾病中的運用比較廣泛，可治療慢性呼吸系統(tǒng)疾病。此藥的化學成分為溴環(huán)已胺醇，具有較好的溶解和稀釋痰液效果，能夠對肺泡萎縮起到預防作用，抑制病毒的生長，加速纖毛上皮的再生，起到抗炎效果[6]。另外，鹽酸氨溴索具有很強的親和力，可以促進肺組織快速康復，將支氣管中的分泌物溶解，幫助患兒排除痰液，降低肺氧化性損傷。將其與基礎措施聯(lián)合運用，可以起到很好的輔助作用，保證患兒治療周期的安全性。

本次研究中，患兒在實施鹽酸氨溴索治療后，其臨床有效率提升，達到了82.50%，顯著高于參照組的65.00%，顯示了實驗組方法的有效性。在癥狀緩解上，實驗組患兒癥狀消失時間較短，說明鹽酸氨溴索起到了作用，可以縮短癥狀時間，減輕患兒痛苦，間接的縮短了住院時間，促進其快速康復。在不良反應上，實驗組發(fā)生率為7.50%，參照組為27.50%，體現(xiàn)了鹽酸氨溴索的安全性，說明其加入到治療方案中，更能保證患兒治療的安全性，從而降低醫(yī)療糾紛發(fā)生的概率，讓家長放心，增進醫(yī)患感情。

綜上所述，結合小兒支氣管肺炎患者的臨床特點，將鹽酸氨溴索用于其中進行輔助治療，可以取得理想的效果，增強治療效果，減少不良反應，具有臨床應用價值。

參考文獻

[1] 余? ?超.布地奈德聯(lián)合鹽酸氨溴索霧化吸入治療小兒支氣管肺炎的療效觀察[J].中國醫(yī)院用藥評價與分析，2016，16（3）：336-337，338.

[2] 周? ?宏，蔣偉勇.清宣止咳顆粒與鹽酸氨溴索口服液聯(lián)合治療小兒支氣管肺炎 的臨床效果分析[J].健康大視野，2018（12）：88.

[3] 周亞男，陳? ?玲，蔣春妙，等.鹽酸氨溴索與布地奈德聯(lián)合治療小兒支氣管肺炎對患者C-反應蛋白、WBC水平的影響[J].中國生化藥物雜志，2017（7）：186-188.

[4] 熊? ?鷹.鹽酸氨溴索及布地奈德霧化吸入配合護理干預治療小兒支氣管肺炎40例療效觀察[J].中國藥業(yè)，2016，25（5）：75-76.

[5] 易永志，李建坤.布地奈德聯(lián)合鹽酸氨溴索霧化吸入治療小兒支氣管肺炎的療效觀察[J].臨床醫(yī)學工程，2016，23（8）：1081-1082.

[6] 王? ?艷，鄭義雪，陳麗珠，等.鹽酸氨溴索治療小兒支氣管肺炎的療效及生活質量研究[J].河北醫(yī)學，2017，23（7）：1193-1196.

本文編輯：李 豆