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        天堂中轉(zhuǎn)站:悲喜交集的人生劇場(chǎng)

        2019-02-01 02:08:14維多利亞·斯威特
        看世界 2019年3期
        關(guān)鍵詞:谷倉(cāng)中轉(zhuǎn)站天堂

        《天堂中轉(zhuǎn)站》[ 美] 維多利亞·斯威特 著王君 譯中信出版集團(tuán)2018 年12 月

        當(dāng)年,我的家人在得知我志在學(xué)醫(yī)時(shí),他們驚訝極了。我出生于一個(gè)商人與學(xué)者輩出的家庭,我的家人甚至整個(gè)家族中,從來(lái)沒(méi)有一個(gè)人從事醫(yī)生這個(gè)職業(yè)。對(duì)于他們來(lái)講,醫(yī)學(xué)顯得過(guò)于理性和缺乏人情味兒。

        對(duì)此,我亦有同感,但仍然被它的另一面吸引。通過(guò)醫(yī)學(xué),我有探知幾個(gè)終極概念的可能,例如死亡、復(fù)活、天堂、地獄和煉獄,此外,令我高興的是,醫(yī)學(xué)也讓我盡可能平等地對(duì)待所有人??傊易罱K消除了家人們的疑慮,通過(guò)稍顯人情味的精神病學(xué)這條途徑,進(jìn)入了醫(yī)學(xué)的世界。

        現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的答案

        在大學(xué)醫(yī)學(xué)院度過(guò)了兩年的時(shí)光后,我習(xí)得了一些基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)知識(shí)。接下來(lái)是兩年的臨床實(shí)踐,我們將把自己學(xué)到的理論知識(shí)運(yùn)用到診治患者的實(shí)踐中。起初,我并未料到自己會(huì)喜歡這兩年的臨床經(jīng)歷,但事實(shí)證明,我確實(shí)樂(lè)在其中,甚至嘗試將許多心理治療方法運(yùn)用到臨床實(shí)踐中。

        在醫(yī)學(xué)院完成了理論學(xué)習(xí)之后,我開(kāi)始接受治療精神疾病的訓(xùn)練,為日后成為精神科醫(yī)生做準(zhǔn)備。我在訓(xùn)練開(kāi)始不久后便意識(shí)到,精神疾病的治療方法自榮格時(shí)代起,就發(fā)生了很大的變革,更多被界定為一種由內(nèi)分泌失調(diào)而導(dǎo)致的腦部疾病,其治療方式也由過(guò)去的心理分析轉(zhuǎn)為藥物治療,而且后者的效果異常顯著。

        因此,我放棄了成為精神科醫(yī)生的初衷,轉(zhuǎn)而進(jìn)入了一家縣立診所行醫(yī)。隨后,我又進(jìn)入了一家遠(yuǎn)離城市的私立醫(yī)院,繼續(xù)治病救人。最終,為了獲得更全面的訓(xùn)練,我返回了醫(yī)學(xué)院且圓滿地完成了為期三年的臨床實(shí)習(xí)。在此之后,我就職于一家社區(qū)診所,并擔(dān)任醫(yī)務(wù)部主任。

        回顧學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí)的那些年,我越來(lái)越為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在診斷和治療方面強(qiáng)大的邏輯性所震撼。與此同時(shí),時(shí)而出現(xiàn)的一些情景也令我困惑不已,比如新生兒的誕生、生命的逝去、對(duì)即將患病的奇妙感應(yīng)等。

        這一切都產(chǎn)生于我們共存的、妙不可言的世界。在這個(gè)世界中,生命可以產(chǎn)生也可以消亡,種種無(wú)形的聯(lián)系導(dǎo)致了有形的結(jié)果。它們好像謎題困擾著我,也深深地吸引著我,讓我努力尋求答案。要得到解答,必須付出時(shí)間。

        時(shí)間也是被現(xiàn)代醫(yī)學(xué)遺忘的一個(gè)概念。

        在前現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的時(shí)代,醫(yī)生尚不被認(rèn)為是一種職業(yè),而是在家族中代代相傳的一門手藝。在這樣家庭中出生的孩子,從小便耳濡目染,他們從學(xué)徒做起,直至技藝精湛。

        因此,許多從醫(yī)者擁有多重身份,其中的精英一邊行醫(yī)一邊教學(xué),而大多數(shù)人身兼農(nóng)民、藥劑師或者理發(fā)師的身份。其實(shí)這樣好處甚多。對(duì)于患者而言,他們可以向同一個(gè)人尋求多方面的幫助;而于醫(yī)生,則可以拓展思路,從不同角度思考問(wèn)題。

        在現(xiàn)代社會(huì)中,從醫(yī)之路仍是艱苦卓絕的。醫(yī)生的天職迫使他們不管何時(shí)何地,都要向自己的患者提供醫(yī)學(xué)及經(jīng)濟(jì)上的幫助,繁忙的工作讓他們鮮有私人時(shí)間,從事兼職更是聞所未聞。

        現(xiàn)如今,情況已經(jīng)發(fā)生了翻天覆地的變化,醫(yī)學(xué)已經(jīng)完成了由一門手藝到職業(yè)再到商品的身份轉(zhuǎn)變?,F(xiàn)代的醫(yī)療提供者在市場(chǎng)上公開(kāi)宣傳和售賣自己的商品,即他們的時(shí)間。話雖如此,但我花費(fèi)了數(shù)月,還是沒(méi)能成功地找到既能行醫(yī),同時(shí)還能攻讀醫(yī)學(xué)史博士學(xué)位的工作。

        “天堂中轉(zhuǎn)站”

        當(dāng)我聯(lián)系到舊金山深池醫(yī)院的醫(yī)務(wù)部主任梅潔醫(yī)生時(shí),轉(zhuǎn)機(jī)出現(xiàn)了。她在電話中答應(yīng)給我提供一份兼職醫(yī)生的工作。

        初見(jiàn)深池醫(yī)院,我大吃一驚。我與梅潔醫(yī)生在她的辦公室見(jiàn)了面,之后她便帶著我參觀醫(yī)院。她首先介紹說(shuō),深池醫(yī)院曾是一家救濟(jì)院,或者用法國(guó)人的說(shuō)法,是“天堂中轉(zhuǎn)站”。

        它是起源于中世紀(jì)的一種醫(yī)院,專門收留和照顧那些生活無(wú)法自理的人。她還告訴我,和縣醫(yī)院一樣,美國(guó)的幾乎每一個(gè)縣都曾經(jīng)有一家這樣的救濟(jì)院。這兩家機(jī)構(gòu)協(xié)同合作,縣立醫(yī)院治療那些身患急性病的人,而救濟(jì)院收治慢性病患者和身體有殘疾的人。

        當(dāng)然,這只是理論上的分工,實(shí)際情況是救濟(jì)院收留那些無(wú)法在別處容身的人。這里就好像一個(gè)收容所,是失業(yè)者的聚集地、小客棧、康復(fù)中心和醫(yī)院。不過(guò),在過(guò)去的40年中,除了深池醫(yī)院,美國(guó)所有的救濟(jì)院都難逃被關(guān)停的命運(yùn)。梅潔醫(yī)生說(shuō),深池醫(yī)院或許是美國(guó)最后一家救濟(jì)院了,它收容了1178名患者,跟某個(gè)村莊一般大。

        隨后,我們走進(jìn)了一間寬敞的,擁有落地窗的中央大廳。大廳中,有許多小型的自動(dòng)販賣機(jī)和圓桌。病人們?cè)谶@里自由閑適,他們有的吸煙、喝咖啡,有的玩撲克。一路走來(lái),我發(fā)現(xiàn)了不少?gòu)那暗墓麍@和花圃,如今依然郁郁蔥蔥,里面種著蘋果樹(shù)和柑橘樹(shù),也有橄欖樹(shù)和無(wú)花果樹(shù),樹(shù)和樹(shù)間還零星散布著一些草藥。之后,我依次參觀了最后三個(gè)地點(diǎn)—溫室、鳥(niǎo)舍和谷倉(cāng)前的空地。

        最后,我們來(lái)到了谷倉(cāng)前的空地。谷倉(cāng)的右邊是木制的兔籠,左邊是雞舍,兩只小黑豬在中間的綠色稻草上自由活動(dòng)。在谷倉(cāng)后一道矮小的柵欄后面,是飼養(yǎng)鴨鵝的池塘,以及火雞和兩只山羊生活的小山丘。

        梅潔醫(yī)生介紹說(shuō),節(jié)假日期間,心理醫(yī)生們也會(huì)將一些動(dòng)物裝在小車上,送去看望那些只能臥床的病人。他們還會(huì)給這些動(dòng)物穿上應(yīng)景的節(jié)日服裝—山羊在感恩節(jié)會(huì)被戴上朝圣者的帽子,火雞在獨(dú)立日被戴上墨鏡,打上領(lǐng)結(jié)。

        其實(shí),我心中充滿了疑慮。因?yàn)樯畛蒯t(yī)院和我所見(jiàn)過(guò)及想象過(guò)的任何一家醫(yī)院都不一樣。但就我的時(shí)間安排來(lái)看,它確實(shí)是唯一合適的地方。因此,我接受了這個(gè)職位,但我告訴梅潔醫(yī)生我只想暫時(shí)做兩個(gè)月,我只能做出這樣的承諾。然而,我在深池醫(yī)院一待就是20多年。

        我仿佛經(jīng)歷了一場(chǎng)中世紀(jì)朝圣般的醫(yī)學(xué)之旅,這家由救濟(jì)院演變而來(lái)的現(xiàn)代醫(yī)療機(jī)構(gòu)的變遷,無(wú)論是好是壞,都令我震撼。更重要的是,我照顧和醫(yī)治了1686名患者。我從他們身上學(xué)到的東西,使我徹底改變,也令我用從前無(wú)法想象的方法看待醫(yī)學(xué),治病救人。

        (本文經(jīng)中信出版集團(tuán)授權(quán),標(biāo)題為編者所加)

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