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        關(guān)于孕期B超的那些事兒

        2019-01-30 13:36:34
        農(nóng)村百事通 2019年1期
        關(guān)鍵詞:排查畸形超聲波

        很多孕婦對(duì)于孕期B超都會(huì)有各種各樣的疑問,如B超做多了會(huì)造成胎兒畸形嗎?從懷孕到分娩做幾次B超比較合適?孕婦做B超時(shí)需要注意些什么?下面就帶大家來了解一下。

        一、做B超是否會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響

        人們之所以會(huì)認(rèn)為B超可能對(duì)胎兒產(chǎn)生危害,大多是因?yàn)閷超與X光、CT等具有電磁輻射的影像學(xué)檢查等同起來了。其實(shí),B超應(yīng)用的超聲波是物理性的機(jī)械波,而不是放射線,醫(yī)療超聲波的強(qiáng)度很低。超聲機(jī)器利用探頭發(fā)射并接收超聲波。人體內(nèi)不同的組織和器官對(duì)超聲波的回聲也不同,因此形成具有差異可供分辨的圖像。目前,臨床上正常的B超尚無任何明顯不良反應(yīng),也未有過因B超檢查而引起胎兒畸形的狀況發(fā)生。因此,孕婦不必?fù)?dān)心B超會(huì)對(duì)胎兒造成不良影響。

        二、從懷孕到分娩需要做幾次B超

        必要的B超檢查對(duì)于評(píng)估胎兒和母體子宮的健康狀況非常重要,但并不意味著整個(gè)孕期可以隨意地做B超檢查,這需要醫(yī)生根據(jù)孕婦的具體情況來確定。婦產(chǎn)科專家推薦的產(chǎn)前不同時(shí)期必做的B超檢查項(xiàng)目如下:

        1.停經(jīng)6~8周

        在停經(jīng)50天左右,B超可用于檢查孕囊的情況,查看胚胎大小及推測孕周,如有心管搏動(dòng),就表示胎兒有心跳。不僅如此,早孕超聲檢查還有另一個(gè)重要的目的就是排查孕婦是否是宮外孕,以及是否是異位妊娠及葡萄胎,并查看是單胎還是多胎。

        2.(孕11周+1天)~(孕13周+6天)

        此次檢查俗稱NT檢查,主要是對(duì)胎兒NT(頸項(xiàng)透明層厚度)的監(jiān)測,以此評(píng)估胎兒結(jié)構(gòu)與染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)。研究數(shù)據(jù)表明,此時(shí)期通過檢查頸部NT厚度,同時(shí)結(jié)合唐氏篩查,可檢測出胎兒是否有先天愚型的概率高達(dá)80%以上。

        3.孕20~24周

        此次檢查俗稱四維檢查,即孕中期系統(tǒng)篩查,是排查胎兒畸形的最佳時(shí)期。這個(gè)時(shí)期可以觀察到胎兒頭部、肢體和各臟器的大體結(jié)構(gòu),可排查出六大嚴(yán)重致死性畸形,對(duì)胎兒面部、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)以及其他系統(tǒng)的常見結(jié)構(gòu)畸形做出篩查判斷。此次檢查也是5個(gè)階段中最重要的一次檢查,耗時(shí)較長,十分必要。

        4.孕28~34周

        此次檢查俗稱三維檢查,即孕晚期系統(tǒng)篩查。此次檢查與第三次檢查內(nèi)容基本相同,鑒于有些畸形在中孕時(shí)并不能被發(fā)現(xiàn),要隨著胎兒生長才能被識(shí)別,因此本次檢查可認(rèn)為是對(duì)孕中期篩查的補(bǔ)充。除此之外,此次檢查對(duì)胎兒宮內(nèi)生長發(fā)育狀況也會(huì)進(jìn)行全面評(píng)價(jià),耗時(shí)較長。

        5.孕36~40周

        孕36~40周期間的B超檢查,主要是通過測量胎兒雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長來估算胎兒的體重,另外結(jié)合羊水指數(shù)、胎位、胎盤位置及成熟度的描述來為臨床醫(yī)生提供決定孕婦生產(chǎn)方式的依據(jù)。

        以上5次超聲波檢查是婦產(chǎn)科專家推薦的產(chǎn)前必做項(xiàng)目,如果孕期發(fā)生其他特殊情況,也會(huì)適當(dāng)增加B超檢查的次數(shù)。因此,孕婦應(yīng)聽取醫(yī)生的建議,進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的B超檢查。

        三、做B超檢查時(shí)的注意事項(xiàng)

        1.排畸檢查要提前預(yù)約,以避免錯(cuò)過最佳的檢查時(shí)間。

        2.早孕期(停經(jīng)小于70天)經(jīng)腹部B超檢查需充盈膀胱(即憋尿);經(jīng)陰道腔內(nèi)檢查需排空膀胱。如需檢查胎盤位置、宮頸長度,也需適當(dāng)憋尿。

        3.檢查不需要空腹時(shí),孕婦最好不吃易脹氣的食物,否則會(huì)阻礙超聲波的穿透,造成顯像不清楚。尤其在孕中、晚期,孕婦饑餓會(huì)使胎兒在檢查時(shí)不配合,導(dǎo)致顯像不清楚,無法測量,或測出來的數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確。

        4.進(jìn)行B超檢查時(shí),孕婦應(yīng)盡量穿著寬松輕便的服裝,以方便檢查。

        5.孕婦在檢查時(shí)不要有過重的心理負(fù)擔(dān),盡量放松心情,配合醫(yī)生檢查,防止因緊張而影響檢查結(jié)果。

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