湖北中醫(yī)藥大學老年醫(yī)學研究所成立于1982年,依托國家中醫(yī)藥管理局內經學重點學科、湖北省首批優(yōu)勢重點學科——中醫(yī)基礎理論學科、國家教育部中藥資源與中藥復方重點實驗室建設發(fā)展。2009年獲批建設國家中醫(yī)藥管理局老年性癡呆(醒腦益智)重點研究室,2012年獲老年病中藥新產品湖北省協(xié)同創(chuàng)新中心(2011計劃),內經學重點學科2016年以優(yōu)秀通過國家中管局驗收,重點研究室2017年以優(yōu)秀通過國家中醫(yī)藥管理局驗收評估。研究所所長為王平教授。
圖1 王平教授
《黃帝內經》、《本草綱目》等中醫(yī)經典是中醫(yī)學創(chuàng)新發(fā)展的源頭活水。根據國家中醫(yī)藥發(fā)展的戰(zhàn)略目標,傳承創(chuàng)新中醫(yī)藥在延緩衰老與防治老年病方面的特色優(yōu)勢,聚焦其關鍵科學問題和中醫(yī)藥現(xiàn)代化、國際化的需求,深入開展《黃帝內經》《本草綱目》等經典教學及應用,養(yǎng)生長壽理論及中醫(yī)藥延緩衰老研究,癡呆、失眠等腦病及老年病防治與中藥新產品開發(fā)研究,中醫(yī)藥延緩衰老與老年病防治機理研究、名老中醫(yī)學術思想與臨床經驗傳承研究,中醫(yī)體虛證辨治及調養(yǎng)研究。在學術研究、科研平臺和人才培養(yǎng)等方面取得了較為突出的成績和創(chuàng)新成果。
(1)經典傳承
王平教授和團隊成員圍繞《黃帝內經》衰老及病因病機、治則治法理論的現(xiàn)代研究,在中醫(yī)經典理論的傳承與創(chuàng)新工作中取得顯著成效。主編國家“十三五”規(guī)劃教材《內經選讀》《黃帝內經理論與實踐》及《本草綱目新編》《中醫(yī)元氣論》等多部專著。主講《黃帝內經養(yǎng)生概論》入選教育部國家精品視頻公開課,在全國率先開設《李時珍醫(yī)藥選讀》課程。積極開展全國及湖北省名老中醫(yī)李今庸、張六通、邱幸凡、周安方等臨床經驗傳承工作,成立國醫(yī)大師李今庸傳承工作室。2015年牽頭成立世界中醫(yī)藥學會聯(lián)合會李時珍醫(yī)藥研究與應用專業(yè)委員會,王平教授當選首任會長,提出“格物明理、求實創(chuàng)新”的時珍精神,并被《中國中醫(yī)藥報》全文刊發(fā),主持教學研究成果“格物明理,求實創(chuàng)新,多元化培養(yǎng)中醫(yī)藥大健康產業(yè)人才的研究與實踐”2017年獲湖北省人民政府教學成果一等獎。
(2)科學研究
王平教授和團隊在中醫(yī)養(yǎng)生長壽理論及中醫(yī)藥延緩衰老、腦病及老年病防治與中藥新產品開發(fā)研究等方面積極開展科學研究,在國家自然科學基金重點項目等資助下,完成了“補腎化痰益智法對Alzheimer病Aβ級聯(lián)損傷的作用及機制研究”(2016年結題獲評優(yōu)秀)、“從巨噬細胞功能及粘附分子代謝與表達觀察痰邪致病機理”、“基于海馬神經發(fā)生微環(huán)境養(yǎng)血滋陰安神治法對AD模型動物睡眠障礙的作用機制”、“抗老年性癡呆創(chuàng)新藥物溫膽湯改良方臨床前研究”等重大課題的研究。
①補腎化痰益智法防治癡呆的作用及機理研究
在前期研究基礎上,以Aβ生成、沉積及其神經毒性為靶點,從行為學、神經病理、β2-腎上腺素受體介導G蛋白偶聯(lián)受體激酶、泛素-蛋白酶體途徑、巨噬細胞和粘附分子表達等方面進行實驗研究,觀察到補腎化痰益智法可改善APP/PS1雙轉基因小鼠行為及病理損害,可抑制Aβ級聯(lián)反應,可改善APP/PS1雙轉基因小鼠海馬神經元突觸損傷,可降低AD炎癥反應。同時觀察到補腎化痰益智法可調控生物鐘基因,改善學習記憶能力。另外,還廣泛開展了補腎化痰益智法對模式生物模型的實驗研究,發(fā)現(xiàn)補腎化痰復方可緩解CL4176線蟲體內的Aβ毒性,其神經保護機制可能與該方的抗氧化作用有關。以上這些為臨床應用“補腎化痰益智法”防治AD提供科學依據,豐富和發(fā)展中醫(yī)治則治法理論。
②中醫(yī)藥防治失眠的作用機理及臨床研究
項目團隊前期探索了多項中醫(yī)藥防治失眠新機制、新技術和新方案,提出“陰陽失調、營衛(wèi)不和、心神失養(yǎng)、神機失用”病因學說,“元氣虧虛、肝郁氣滯”虛實病機學說,“調理陰陽、寧神為先”失眠防治學說,“多法聯(lián)用、綜合調理”臨證策略。在湖北中醫(yī)藥大學國醫(yī)堂建立睡眠記憶專科門診,2015年作為全國六家單位之一參與中國中醫(yī)科學院承擔的國家自然科學基金重點項目“階梯遞進的辨證論治療效評價方法研究”中的中醫(yī)辨證論治失眠的隊列研究,采用“中醫(yī)臨床科研信息共享系統(tǒng)”結構化病例模塊,積累大量寶貴的臨床病例資料。2016年與勁牌生物醫(yī)藥有限公司合作承擔湖北省技術創(chuàng)新專項重大項目“湖北省優(yōu)勢中藥材顆粒制劑關鍵技術開發(fā)及應用研究”,負責“加味人參養(yǎng)榮顆粒與加味人參養(yǎng)榮飲片治療氣虛證的臨床對比研究”、“天王補心顆粒與天王補心飲片治療失眠的臨床對比研究”。開發(fā)三草安神方、夏苓安神貼等院內制劑,研究酸棗仁湯、天王補心丹等經典方藥治療失眠的作用機制,已建成動物行為學等中醫(yī)藥防治失眠機理與新產品研究平臺。
③中醫(yī)元氣虧虛證的理論及實驗研究
圍繞《黃帝內經》衰老、病因病機及治則治法理論與實踐,系統(tǒng)梳理中醫(yī)元氣論,痰邪致病機理和絡病理論體系,提出了“元氣損傷、痰瘀阻絡”是老年病、慢性疾病的基本病機的學術觀點,確立了“培元固本、化痰祛瘀通絡”防治老年病、慢性疾病的特色治法。在總結邱幸凡教授的學術經驗基礎上,出版《中醫(yī)元氣論》專著,國醫(yī)大師陸廣莘作序,并肯定這是繼中醫(yī)藏象理論之后的又一重大理論成果。建立了元氣虧虛動物模型,研究大補元煎對元氣虧虛模型動物的作用機制。同時,結合理論研究和臨床實踐,積極開展相關中藥新產品的研發(fā),以培元通絡治法理論為基礎,開展了益智溫膽顆粒、復元丹、固本健腦液和福苓御面等技術項目的推廣應用。團隊還傳承了周安方教授的學術思想,開展了從“腎虛、肝郁”論治男科疾病的實驗及臨床研究。
圖2 理論專著《中醫(yī)元氣論》
王平教授及團隊充分發(fā)揮重點學科、重點研究室、重點實驗室、專家門診、名醫(yī)名師工作室等多位一體的學科交叉協(xié)作建設發(fā)展模式,結合中醫(yī)繼承型人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新實驗區(qū)(教育部人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新實驗區(qū)建設項目)、中醫(yī)傳承與創(chuàng)新省重點學科群、國家中管局健忘癡呆臨床服務能力推廣示范中心等建設工作,建立了動物行為學、蛋白質組學、分子生物學、細胞培養(yǎng)等中醫(yī)藥延緩衰老與老年病中藥新產品共性技術研究平臺,以及應用線蟲、四膜蟲、神經細胞、轉基因動物等建立老年腦病中藥快速篩選平臺和藥效評價體系,能夠滿足中醫(yī)藥延緩衰老及中藥復方作用機理研究的需要,并在中醫(yī)病證及學習記憶、睡眠等神經藥理研究方面形成了特色。實驗技術主要涉及:學習記憶與動物行為學評價、睡眠評價實驗技術如多導睡眠圖技術、神經藥理與代謝組學實驗技術、分子生物學藥理研究技術、線蟲四膜蟲斑馬魚實驗技術等。建立或使用的動物模型包括:轉基因癡呆動物模型,多平臺水環(huán)境睡眠剝奪證候動物模型,中醫(yī)元氣虧虛、皮膚老化、痰濕燥病因證候動物等,使得教學、科研及臨床聯(lián)動,相得益彰。
王平教授及團隊一直堅持中醫(yī)臨床工作,在中醫(yī)藥經典理論指導老年病防治;失眠、健忘等神經內分泌系統(tǒng)疾病的中醫(yī)藥治療;體虛證的中醫(yī)辨治與調養(yǎng),逐漸形成了優(yōu)勢和特色。王平教授擔任中華中醫(yī)藥學會老年病專業(yè)委員會副主任委員、世界中醫(yī)藥學會聯(lián)合會睡眠醫(yī)學專業(yè)委員會副會長,發(fā)起成立湖北省中醫(yī)藥學會老年醫(yī)學專業(yè)委員會并擔任主任委員。建成了中醫(yī)體質測評、睡眠監(jiān)測、認知測評、睡眠與記憶門診等臨床研究平臺和國醫(yī)大師、名老中醫(yī)工作室。
圖3 湖北中醫(yī)藥大學老年醫(yī)學研究所(2018年撰于武漢)
團隊負責人王平教授是中醫(yī)內科主任醫(yī)師、二級教授,醫(yī)學博士、博士生導師、博士后指導老師?,F(xiàn)任湖北中醫(yī)藥大學副校長、湖北中醫(yī)藥大學老年醫(yī)學研究所所長、國家科技部重點培育暨湖北省中藥新產品開發(fā)產業(yè)技術創(chuàng)新聯(lián)盟理事長、國家中醫(yī)藥管理局老年性癡呆(醒腦益智)重點研究室主任,國家中醫(yī)藥管理局暨湖北省優(yōu)勢重點學科中醫(yī)基礎理論(內經)學科帶頭人,湖北省老年病中藥新產品協(xié)同創(chuàng)新中心主任,中國中醫(yī)科學院客座研究員,全國第六批名老中醫(yī)學術經驗師承指導老師,中華中醫(yī)藥科技之星,湖北省首批醫(yī)學領軍人才。
研究所現(xiàn)有研究人員51人,其中國醫(yī)大師1人,國家科技獎評審專家1人,國務院學科評議組成員3人,國家自然科學基金中醫(yī)藥學科評議組專家2人,全國“優(yōu)秀教師”稱號2人,國務院、湖北省政府特殊津貼5人,教育部新世紀人才2人、楚天學子2人,湖北省醫(yī)學領軍人才1人,湖北中醫(yī)大師2人,湖北中醫(yī)名師1人,湖北省五一勞動獎2人,湖北省新世紀高層次人才3人,湖北省有突出貢獻的中青年專家5人,霍英東基金獎2人。團隊經過多年的建設,匯聚了來自哈佛大學、耶魯大學、北京大學、北京中醫(yī)藥大學、中國中醫(yī)科學院、華中科技大學、武漢大學、湖北中醫(yī)藥大學等國內外高校的博士、博士后和訪問學者,已初步形成一支以中醫(yī)經典、中醫(yī)老年病、中醫(yī)腦病、神經病理生理、中藥藥理、中藥化學、分析化學、分子生物學、計算機科學等多學科協(xié)同創(chuàng)新、朝氣蓬勃的研究團隊。
已建立了包括整體千級凈化室、百級層流罩細胞培養(yǎng)室和正壓凈化標準PCR室等實驗場所和小動物行為學系統(tǒng)、蛋白質組學、分子生物學、細胞培養(yǎng)、病理生理、生物化學等現(xiàn)代先進的研究平臺。同時,建立了研究室老年性癡呆、老年失眠、中醫(yī)痰證等病證模型構建與評價實驗方法,以及防治老年性癡呆、老年失眠等中藥篩選體系和中藥復方研究技術平臺。研究所目前擁有三重四級桿液質聯(lián)用儀、腦片/細胞膜片鉗系統(tǒng)、高效液相色譜儀、實時熒光定量PCR儀、全自動多功能酶標儀、小動物行為學分析系統(tǒng)、斑馬魚養(yǎng)殖系統(tǒng)、小動物獨立通氣籠具系統(tǒng)等。研究所擁有中醫(yī)四診體質辨識系統(tǒng)、認知記憶測評系統(tǒng)、多導睡眠監(jiān)測系統(tǒng)、16導生理記錄儀、腦電圖儀、腦電地形圖儀、骨密度儀、生化自動分析儀、電解質分析儀和實驗中醫(yī)學教學平臺等,能開展中醫(yī)體虛證、健忘、失眠等人群的健康測評和研究。
圖4 實驗儀器
研究所成立以來,已承擔完成科研項目48項,其中國家自然科學基金重點項目1項、國家科技部“重大新藥創(chuàng)制”重大科技專項1項,國家科技部973計劃子課題1項,國家自然科學基金面上項目21項,青年基金12項,博士后基金8項。發(fā)表SCI收錄論文38篇,中文核心期刊498篇,主編或副主編教材及專著23部。研究成果榮獲湖北省科技進步一等獎2項、二等獎4項、三等獎6項,中國中西醫(yī)結合學會科學技術獎一等獎1項,中華中醫(yī)藥學會政策研究獎1項,湖北省發(fā)展研究獎三等獎1項,其中“保健酒現(xiàn)代制造關鍵技術及產業(yè)化”獲得湖北省人民政府湖北省科技進步獎一等獎,“基于肺腸疾病關聯(lián)與藥物歸經的“肺與大腸相表里”理論實證研究”獲得國家一級學會中國中西醫(yī)結合學會科學技術獎一等獎。獲發(fā)明專利8項。培養(yǎng)博士后12人,博士生68人,碩士生132人。
王平教授受邀參加世界藥物大會“Drug discovery and Therapy World Congress”(波士頓,2014),并在大會上展示了本項目涉及的“無損檢測雙轉基因老年癡呆模型小鼠病程發(fā)展與溫膽湯改良方治療效果的方法學研究”和“基于組效關系研究的石菖蒲揮發(fā)油神經細胞保護作用物質基礎探析”兩項目進展,參加2014年中醫(yī)藥文化發(fā)展高級別(澳門)、2015年中醫(yī)基礎理論香山科學會議、2016年由國家自然科學基金委員會與香港大學聯(lián)合主辦中醫(yī)藥防治疼痛及相關性神經系統(tǒng)疾病學術研討會、2018年“一帶一路”中俄中醫(yī)藥國際論壇等國內外學術會議。
圖5 王平教授參加2014年中醫(yī)藥文化發(fā)展高級別(澳門)會議
圖6 團對訪問耶魯大學醫(yī)學院細胞藥理學實驗室
健康老齡化不僅是社會和諧的要求,更是社會發(fā)展的關鍵。發(fā)揮中醫(yī)藥特色與優(yōu)勢,構建有中醫(yī)藥參與扶持的老年健康醫(yī)保體系,是老年人和社會的需要,應該引起廣泛關注并努力加以解決。湖北中醫(yī)藥大學老年醫(yī)學研究所王平教授團隊將繼續(xù)秉承多位一體的發(fā)展模式,傳承經典,以人為本,植根臨床,協(xié)同創(chuàng)新,服務社會,為中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展和應對人口老齡化的挑戰(zhàn)砥礪前行!