◎文／北京醫(yī)院 于普林 王建業(yè)

我國現(xiàn)代老年醫(yī)學(xué)的興起和發(fā)展

1999年我國60歲及以上老年人口占總?cè)丝诘谋壤堰_到10%，正式步入老齡化社會。截至2017年底，我國60歲及以上老年人口2.41億人，占總?cè)丝?7.3%，其中新增老年人口首次超過1000萬，人口老齡化對我國的社會經(jīng)濟發(fā)展提出了嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。

我國現(xiàn)代老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)的起步時間與國際上差不多，早在20世紀(jì)50年代中期，北京醫(yī)院和中國科學(xué)院動物研究所就順應(yīng)世界潮流提出興建我國的老年學(xué)與老年醫(yī)學(xué)。20世紀(jì)50年代，北京、上海、內(nèi)蒙古、湖南、湖北、四川等很多省、市、自治區(qū)的老年醫(yī)學(xué)工作者也進行了大量老年醫(yī)學(xué)調(diào)查研究、基礎(chǔ)研究及臨床研究。

1964年11月23～28日，中華醫(yī)學(xué)會在北京隆重召開“中華醫(yī)學(xué)會第一屆老年學(xué)與老年醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議”。這是我國一次老年醫(yī)學(xué)劃時代的會議，具有里程碑的意義，是我國現(xiàn)代老年醫(yī)學(xué)誕生的象征與標(biāo)志。1981年10月在廣西桂林召開中華醫(yī)學(xué)會第二屆全國老年醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議，成為改革開放后的第一次老年醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議，標(biāo)志著我國現(xiàn)代老年醫(yī)學(xué)重新起步，邁向突飛猛進的新時代。

中華醫(yī)學(xué)會老年醫(yī)學(xué)分會的發(fā)展

中華醫(yī)學(xué)會老年醫(yī)學(xué)分會成立于1981年10月，當(dāng)時的衛(wèi)生部黃樹則副部長當(dāng)選為主任委員。到目前為止，中華醫(yī)學(xué)會老年醫(yī)學(xué)分會除中國臺灣外各省市均成立了老年醫(yī)學(xué)分會，在諸多老年醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)團體中，中華醫(yī)學(xué)會老年醫(yī)學(xué)分會實力最為雄厚。

在老年醫(yī)學(xué)領(lǐng)域國內(nèi)先后發(fā)行了《中國老年學(xué)雜志》《中華老年醫(yī)學(xué)雜志》《老年醫(yī)學(xué)與保健》《中國老年病雜志》《實用老年醫(yī)學(xué)》《中國老年保健醫(yī)學(xué)雜志》《中華老年心血管病學(xué)雜志》等。老年醫(yī)學(xué)領(lǐng)域國內(nèi)這些雜志的出版和發(fā)行都為我國現(xiàn)代老年醫(yī)學(xué)的發(fā)展做出了不可磨滅的貢獻。

積極參加國際學(xué)術(shù)活動，組織我國老年醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議

1982年在德國漢堡召開的第12屆國際老年學(xué)大會，我國首次有王煥葆、王士雯兩位代表參加。1987年在泰國曼谷召開的第4屆亞太地區(qū)老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)大會上有10余位同道參加。如今，國際上的老年醫(yī)學(xué)大會，我國代表積極參會并組織國際會議和相關(guān)論壇。近年來，老年醫(yī)學(xué)領(lǐng)域積極推進老年醫(yī)學(xué)的精品會議戰(zhàn)略，提升老年醫(yī)學(xué)的整體會議質(zhì)量和實際效果，成功地組織召開了中國老年醫(yī)學(xué)大會、中華醫(yī)學(xué)會全國老年醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議等品牌會議，以及全國老年人常見疾病防治研討會、中國老年醫(yī)學(xué)和老年健康產(chǎn)業(yè)大會、老年醫(yī)學(xué)金沙論壇、協(xié)和-霍普金斯老年醫(yī)學(xué)論壇等，為促進國內(nèi)外、海峽兩岸老年醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)交流做了大量工作。

此外，老年醫(yī)學(xué)專家還制定一系列老年醫(yī)學(xué)領(lǐng)域臨床診治規(guī)范；積極開展繼續(xù)教育和科普宣傳活動，取得了良好的效果；不斷出版發(fā)行老年醫(yī)學(xué)的專著與教材；積極推動老年醫(yī)學(xué)在線教育，探索繼續(xù)教育的新模式，普及老年醫(yī)學(xué)理念，提升老年醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)地位和影響力；為政府應(yīng)對人口老齡化建言獻策，推動老年醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)。

全國各地老年醫(yī)學(xué)研究所、醫(yī)院老年病科不斷增加和完善

繼衛(wèi)生部北京老年醫(yī)學(xué)研究所成立以來，全國各省、直轄市先后成立了各地老年醫(yī)學(xué)研究所。目前，大的三甲醫(yī)院都成立了老年醫(yī)學(xué)科。2013年，由當(dāng)時的國家衛(wèi)生和計劃生育委員會組織，中華醫(yī)學(xué)會老年醫(yī)學(xué)分會全體專家對申報的90余家醫(yī)院基本條件進行了審查，按照評分結(jié)果推薦出30家醫(yī)院納入老年醫(yī)學(xué)科國家臨床重點?？平ㄔO(shè)范疇。

2015年3月，國家衛(wèi)生和計劃生育委員會正式批復(fù)同意在北京醫(yī)院設(shè)置國家老年醫(yī)學(xué)中心。國家老年醫(yī)學(xué)中心的成立，將使老年醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的科學(xué)研究、臨床醫(yī)療、康復(fù)護理與公共衛(wèi)生政策、健康管理融為一體。國家老年醫(yī)學(xué)中心的建設(shè)發(fā)展將以國際視野的眼光，積極開展對我國老年相關(guān)疾病疑難危重癥的診斷與治療；示范、推廣適宜有效的診療技術(shù)；開展老年醫(yī)學(xué)人才教學(xué)培養(yǎng)；承擔(dān)全國老年醫(yī)學(xué)臨床轉(zhuǎn)化研究；及時將國內(nèi)外臨床科研成果轉(zhuǎn)化為臨床應(yīng)用并進行有效推廣等。

2016年7月，北京醫(yī)院等6家醫(yī)院又獲批成為國家老年疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心。中心致力于在老年疾病防治領(lǐng)域進行體制與機制創(chuàng)新，形成覆蓋面廣、臨床資源豐富、管理規(guī)范、穩(wěn)定可靠的臨床研究網(wǎng)絡(luò)，從國家層面前瞻性、針對性地解決老年疾病防治中的關(guān)鍵醫(yī)療技術(shù)問題，推進我國老齡健康的科技支撐工作。

國家戰(zhàn)略引領(lǐng)老年醫(yī)學(xué)領(lǐng)域科研

在國家“九五”期間開展了對中老年人2型糖尿病、原發(fā)性骨質(zhì)疏松、老年期癡呆及帕金森病等重點疾病的流行病學(xué)調(diào)查研究。截至目前，國家自然科學(xué)基金、“973”高科技計劃、“十五”“十一五”“十二五”“十三五”攻關(guān)課題、國家衛(wèi)生健康委員會衛(wèi)生專項都增加了老年醫(yī)學(xué)項目，這些都極大地推動了我國老年醫(yī)學(xué)的蓬勃發(fā)展。2018年，國家委托北京醫(yī)院作為牽頭單位，編制了國家重點研發(fā)計劃“主動健康和老齡化科技應(yīng)對”重點專項指南，以健康維持和健康促進為重點，加強協(xié)同創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和臨床醫(yī)學(xué)研究，建設(shè)醫(yī)老養(yǎng)老體系，為加快培育健康產(chǎn)業(yè)提供積極、有效的科技支撐。針對當(dāng)前老齡化社會的需求，重點建設(shè)解決以下問題：一是進一步加強協(xié)同創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)建設(shè)；二是聚焦老年醫(yī)學(xué)關(guān)鍵、核心問題，加強臨床醫(yī)學(xué)研究，加快診療新策略的產(chǎn)出，制定“中國方案”；三是注重醫(yī)老養(yǎng)老的體系建設(shè)，加快養(yǎng)老服務(wù)的普及推廣。

70年來，我國現(xiàn)代老年醫(yī)學(xué)已從興起邁向飛速發(fā)展，一代代老年醫(yī)學(xué)工作者的辛勤汗水推動了我國老年醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展，共創(chuàng)了老年醫(yī)學(xué)的輝煌。在新的歷史發(fā)展時期，老年醫(yī)學(xué)工作者應(yīng)有更廣泛的視野、更遠大的目標(biāo)，積極推動實現(xiàn)健康老齡化，共同譜寫新時代老年醫(yī)學(xué)的壯麗篇章！