叢新

作者單位：111000 遼陽市第二人民醫(yī)院

鼻炎是比較多見的一類疾病, 該疾病是鼻黏膜急性炎癥,各個(gè)階段均會(huì)發(fā)生, 以秋冬季節(jié)為主, 在氣候變化的時(shí)候更加突出［1］。該疾病是因?yàn)椴《靖腥緦?dǎo)致的, 受到多方面因素的影響, 患者的鼻黏膜抵抗能力減弱, 病毒通過吸入方式進(jìn)入體內(nèi), 在上呼吸道增殖, 引起毒性, 導(dǎo)致發(fā)病, 激發(fā)鏈球菌、葡萄球菌、流行性感冒等病菌引起感染［2］。此次本院就急性鼻炎綜合治療的效果進(jìn)行探討分析?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2015年9月～2016年9月本院收治的92例急性鼻炎患者作為研究對象, 隨機(jī)分為對照組和觀察組,每組46例。對照組中男27例, 女19例, 平均年齡(43.2±3.2)歲。觀察組中男26例, 女20例, 平均年齡(44.3±4.2)歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 診斷方法 患者發(fā)病后, 鼻咽部有比較干燥、瘙癢、噴嚏頻繁、流涕等癥狀。病情加劇后, 鼻塞癥狀更加嚴(yán)重,流涕為膿性黏液。檢查的時(shí)候能夠發(fā)現(xiàn)鼻腔內(nèi)膜充血, 內(nèi)有粘性物。如果沒有其他并發(fā)癥, 患者的癥狀會(huì)逐漸的緩解,然后消失, 一般病程是10 d左右, 根據(jù)患者的癥狀來進(jìn)行診斷, 需要注意和其他一些疾病區(qū)分。流行性感冒的傳染性比較強(qiáng), 短期內(nèi)會(huì)有較多患者發(fā)病。患者有高熱、寒戰(zhàn)、肌肉酸痛等癥狀, 變異性鼻炎沒有發(fā)熱癥狀, 檢查時(shí)觀察鼻腔情況, 分泌物情況, 特異性免疫球蛋白E(IgE)測定等來進(jìn)行鑒別。

1.2.2 治療方法 對照組患者采用常規(guī)方法, 即依據(jù)患者臨床表現(xiàn)使用鼻淵舒口服液(成都華神集團(tuán)股份有限公司制藥廠, 國藥準(zhǔn)字Z51020208)治療?？诜?～3次/d, 10 ml/次。觀察組患者采用綜合治療, 即口服通竅鼻炎膠囊(江西藥都樟樹制藥有限公司, 國藥準(zhǔn)字Z19980098), 3次/d, 4～5粒/次?；颊哂邪l(fā)熱癥狀, 需要叮囑患者臥床休息, 飲食上應(yīng)該選擇清淡易消化的食物, 營養(yǎng)均衡, 每天增加飲水量, 促進(jìn)排尿,初期可以選擇發(fā)汗治療方式, 熱水浴、紅糖水、姜水等有較好效果。也可以使用一些感冒藥物進(jìn)行聯(lián)合治療, 如果患者有頭痛癥狀, 需要使用鎮(zhèn)痛解熱藥物, 咳嗽患者需要使用止咳化痰藥物。進(jìn)行抗菌治療的時(shí)候, 使用的藥物應(yīng)該科學(xué)合理, 患者存在并發(fā)癥或合并感染或者疑似情況下才能夠使用。

1.3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組患者治療效果、鼻炎控制時(shí)間、用藥時(shí)間及不良反應(yīng)發(fā)生情況。療效判定標(biāo)準(zhǔn)：顯效：患者的癥狀完全消失；有效：患者的癥狀改善比較明顯；無效：患者的癥狀沒有任何改善。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù) ± 標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果比較 觀察組患者治療總有效率為89.1%, 高于對照組的71.7%, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者治療效果比較［n(%)］

2.2 兩組患者癥狀改善時(shí)間與不良反應(yīng)發(fā)生情況比較 觀察組患者鼻炎控制時(shí)間為(2.9±0.6)d、用藥時(shí)間為(6.4±0.6)d,均短于對照組患者的(5.8±1.4)、(8.9±1.1)d, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為10.9%(5/46),低于對照組的28.3%(13/46), 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

急性鼻炎是臨床中比較多見的一種疾病, 該疾病具有多發(fā)性, 患者的癥狀以流涕和發(fā)熱為主, 疾病在患者的體內(nèi)潛伏的時(shí)間為1～3 d。急性鼻炎相關(guān)的病毒存在200多種, 四季均有幾率發(fā)病, 對該疾病的治療, 綜合治療方式比較好,能夠獲得更好的效果, 病情控制更加理想［3］。

本研究中, 將96例急性鼻炎患者隨機(jī)分為對照組和觀察組, 對照組患者接受常規(guī)治療, 觀察組患者接受綜合治療。結(jié)果顯示：觀察組患者治療總有效率為89.1%, 高于對照組的71.7%, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。觀察組患者鼻炎控制時(shí)間為(2.9±0.6)d、用藥時(shí)間為(6.4±0.6)d, 均短于對照組患者的 (5.8±1.4)、(8.9±1.1)d, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＜0.05)；觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為10.9%(5/46), 低于對照組的28.3%(13/46), 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述, 與常規(guī)治療相比, 綜合治療對急性鼻炎的治療效果更加突出, 患者的病情得到控制, 臨床中用藥時(shí)間短,值得在臨床進(jìn)行推廣使用。