李新楠， 朱子豪， 林 昕， 武文鳳， 谷昆鵬， 李富業(yè)

(新疆醫(yī)科大學公共衛(wèi)生學院， 烏魯木齊 830011)

“職業(yè)倦怠”一詞是指在工作中對慢性情緒和人際壓力因素作出反應而產(chǎn)生的心理綜合癥，主要表現(xiàn)為對情緒衰竭(EE)、人格解體(DP)和減少個人成就(PA)(無效感)3個方面的影響[1]。職業(yè)倦怠可能發(fā)生在各個行業(yè)，目前對職業(yè)倦怠的研究結(jié)果表明職業(yè)倦怠會對職業(yè)人群的心理、生理造成嚴重影響，同時還會造成行業(yè)人才流失和經(jīng)濟增長緩慢[2-3]。付出回報失衡對心理健康產(chǎn)生影響并造成職業(yè)倦怠的發(fā)生也在研究中被證實[4]，并且Appels認為其是造成職業(yè)倦怠重度耗竭的主要原因[5]。

本研究隨機抽取了新疆5家煤礦的1 500名煤礦工人進行問卷調(diào)查，探討煤礦工人付出回報失衡與職業(yè)倦怠的關系，為降低煤礦工人職業(yè)倦怠提供相關的理論參考。

1 資料與方法

1.1研究對象隨機抽取新疆5家煤礦的1 500名在崗煤礦工人進行調(diào)查，問卷漏答10%以上及明顯規(guī)律作答問卷為無效問卷，收回有效問卷1 244份。其中男性1 191人(95.7%)，女性53人(4.3%)；樣本年齡20～77歲，平均(37±7)歲；工齡1～40 a，平均(8±7)a。

1.2方法

1.2.1 一般情況問卷 自行設計，包括煤礦工人一般情況資料、學歷、工齡和工種等。

1.2.2 職業(yè)倦怠問卷 采用由李富業(yè)修訂的工作倦怠測量工具。問卷包括情感耗竭、人格解體和成就感降低3個因素，共計15個條目，每個因素包括5個條目。問卷采用7級記分，“1”代表“從來沒有”，“7”代表“每天都有”，由“1”～“7”符合程度由低到高，其中部分條目反向計分。問卷的Cronbach α系數(shù)為0.780，重測信度為0.843。相關研究表明，該問卷的信度、效度等測量學指標良好，符合心理學測量要求[6-8]。

1.2.3 付出回報失衡(Effort - Reward Imbalance,ERI)問卷 采用戴俊明等[9]依據(jù)ERI模式理論開發(fā)的簡明職業(yè)緊張問卷ERI部分，包括付出(6)、回報(11)、內(nèi)在投入(6)3個內(nèi)容23個條目，其Cronbach α系數(shù)為0.92。運用likert5級賦值設計選項，取值范圍為1～5。付出回報比ERI=E/R×11/6，ERI≤1 表明付出-回報處于平衡狀態(tài)，ERI>1 表明處于失衡狀態(tài)。

2 結(jié)果

2.1不同人口學特征的煤礦工人職業(yè)倦怠情況不同人口學單因素分析職業(yè)倦怠3個維度的評分比較結(jié)果顯示，女性人格解體分數(shù)低于男性(P<0.05)；工齡對情感耗竭和人格解體有顯著影響(P<0.05)；學歷對成就感降低的得分有影響(P<0.001)；年齡、倒班制度、婚姻狀況以及ERI對職業(yè)倦怠評定的3個因素均有影響，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。

2.2付出回報模式與職業(yè)倦怠簡單相關分析本次研究結(jié)果顯示付出回報比與內(nèi)在投入和職業(yè)倦怠各維度之間均存在相關關系(P<0.01)；且成就感降低與各因素之間呈負相關關系，其余均呈正相關關系，見表2。

2.3付出回報模型對職業(yè)倦怠影響的回歸分析以職業(yè)倦怠各維度為因變量，以付出回報比為自變量的回歸分析結(jié)果表明付出回報失衡模型能夠解釋煤礦工人7.6%的情感耗竭、5.8%的人格解體以及1.1%的成就感降低的變異，標準系數(shù)均有統(tǒng)計學意義(P<0.01)，付出回報失衡對成就感降低有負向作用，見表3。

3 討論

為應對社會快速變化經(jīng)濟結(jié)構(gòu)的迅速調(diào)整，各行各業(yè)對員工的要求也在不斷提高。但與此同時由于社會支持缺乏，組織結(jié)構(gòu)不合理以及收入等待遇合理導致的付出回報失衡就會愈加明顯[10]。付出回報失衡導致的學習拖延癥發(fā)生率增加、工作滿意度降低和不良健康患病風險增加等問題在各個行業(yè)的相關研究中被證實[11-13]。本次研究結(jié)果證實了付出回報失衡與職業(yè)倦怠的關系。

表1 不同人口學特征的煤礦工人職業(yè)倦怠情況 分)

表2 付出回報模式與職業(yè)倦怠簡單相關分析

注：**P<0.01。

表3 付出回報模型對職業(yè)倦怠影響的回歸分析

注：*P<0.01。

研究結(jié)果顯示ERI>1工人的情感耗竭與人格解體的得分大于ERI≤1的工人得分(P<0.001)；成就感降低的得分小于ERI≤1的得分(P<0.05)；ERI得分與情感耗竭與人格解體呈正相關，與成就感降低呈負相關，與成誠等[3]對醫(yī)務人員所做的研究結(jié)果一致。這表明長期處于高付出低回報工作結(jié)構(gòu)的煤礦工人會對工作失去熱情，在努力工作后取得的成就仍得不到認可則會使工人對自己的工作產(chǎn)生消極情緒，這很可能增加因倦怠產(chǎn)生的操作失誤發(fā)生意外事故造成企業(yè)經(jīng)濟損失，個人健康損傷，增加家庭和社會負擔[14]。職業(yè)倦怠3個評分維度與ERI和內(nèi)在投入的回歸分析結(jié)果表明付出回報解釋了7.6%的情感耗竭、5.8%的人格解體以及1.1%的成就感降低的變異，付出回報模型對情感耗竭和人格解體的預測作用較成就感降低高一些。

綜上所述，付出回報失衡會增加煤礦工人職業(yè)倦怠的發(fā)生。煤礦企業(yè)應設計合理的工人工作結(jié)構(gòu)，改善工作環(huán)境，制定合理的薪資發(fā)放制度，使工人體會到自我價值能夠合理體現(xiàn)。由于煤礦工人長期處于高強度的體力勞動，合理的飲食安排，良好的休息娛樂環(huán)境，科學的倒班休假制度，也能夠使工人得到身心放松，改善心理問題，提高工人工作的積極性，降低職業(yè)倦怠的發(fā)生。此外還應對工人加強健康教育宣傳，提高工人對自己健康的重視。