尤啟冬，姚文兵，席曉宇，樊陳琳，楊波，畢惠嫦

（1. 中國藥科大學， 南京210009；2. 浙江大學藥學院，杭州310058；3. 中山大學藥學院，廣州510006）

一、前言

醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)是國民經(jīng)濟的重要組成部分，與人民群眾的生命健康和生活質(zhì)量等切身利益密切相關(guān)，因而，作為醫(yī)藥行業(yè)人才培養(yǎng)和知識創(chuàng)新?lián)u籃的藥學高等教育，能否適應人民群眾日益增長的需求，一直是大家關(guān)注的焦點問題之一。

隨著社會經(jīng)濟水平的增長和我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的升級，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)和醫(yī)療衛(wèi)生服務業(yè)發(fā)展迅速，融合了生物、化學、醫(yī)學等多學科的醫(yī)藥技術(shù)領(lǐng)域，更呈現(xiàn)出了交叉滲透、綜合發(fā)展的趨勢[1]。因此，國家創(chuàng)新驅(qū)動戰(zhàn)略已將生物醫(yī)藥列為重點突破的十大領(lǐng)域之一，并提出了“至2030年躋身創(chuàng)新型國家前列”的愿景[2]，中國醫(yī)藥創(chuàng)新的局面已經(jīng)拉開，藥學領(lǐng)域正面臨由仿制藥為主向原創(chuàng)新藥為主的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)移，中國的創(chuàng)新藥物研究也正由最初的“跟跑”進入“并跑”，并逐步向“領(lǐng)跑”發(fā)展。

為此，本文總結(jié)了我國目前藥學人才培養(yǎng)的現(xiàn)狀，并探討了目前我國高校藥學人才培養(yǎng)過程中存在的問題，立足現(xiàn)狀并綜合考慮中國國情，從創(chuàng)新型藥學人才培養(yǎng)的角度出發(fā)，提出我國“新藥研發(fā)”為導向的藥學人才培養(yǎng)目標下的系列戰(zhàn)略化措施和具體的對策建議，以期適應社會發(fā)展和科技進步的需要，適應藥學學科多元化發(fā)展。

二、我國藥學人才培養(yǎng)現(xiàn)狀

我國早期的藥學本科教育沿襲了蘇聯(lián)學術(shù)化的“專業(yè)對口”人才培養(yǎng)模式，注重“以藥物為中心”，以生產(chǎn)、研究型人才的培養(yǎng)為主要目標，使得藥學教育在專業(yè)設置上呈現(xiàn)出專業(yè)多、劃分細、口徑窄的特點，容易造成學生知識面不寬、適應能力不強且缺乏人文素養(yǎng)和創(chuàng)新精神等問題，具體而言，在“仿制-創(chuàng)新”背景下，我國藥學人才培養(yǎng)現(xiàn)狀如下。

（一）創(chuàng)新思維單調(diào)，綜合能力匱乏

目前，創(chuàng)新意識和綜合能力缺失已成為創(chuàng)新型藥學人才培養(yǎng)的最大瓶頸之一。創(chuàng)新意識是指人們根據(jù)社會和個體生活發(fā)展的需要，引起創(chuàng)造前所未有的事物或觀念的動機，是人們進行創(chuàng)造活動的出發(fā)點和內(nèi)在動力[3]。藥學人才的創(chuàng)新意識體現(xiàn)在藥學領(lǐng)域中敢于嘗試、推陳出新，善于發(fā)現(xiàn)藥學“新領(lǐng)域”的愿望和能力。藥學人才的創(chuàng)新意識和綜合能力是我國現(xiàn)代化事業(yè)發(fā)展的需要，也是適應世界科技和經(jīng)濟競爭新形勢的需要。對于從事醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的創(chuàng)新型人才，其不僅需要扎實的專業(yè)“基本功”，還要有善于發(fā)現(xiàn)醫(yī)藥學“新領(lǐng)域”的愿望和能力。因此，在“仿制-創(chuàng)新”的背景下，創(chuàng)新意識、創(chuàng)新思維、創(chuàng)新能力是藥學學生綜合素質(zhì)的一種體現(xiàn)，對融合型藥學人才培養(yǎng)至關(guān)重要[4]。

我國目前的藥學教育體系是借鑒蘇聯(lián)的藥學教育的基礎(chǔ)并經(jīng)多次改革而形成的。但在教學過程中，不可避免地受到“重知識傳承、輕知識創(chuàng)造”習慣性和大環(huán)境的影響，對藥學學生創(chuàng)新能力的培育引導不夠，學校的創(chuàng)新氛圍不濃，對與學科前沿的結(jié)合和與邊緣學科的交叉不夠重視，不利于學生創(chuàng)新意識和綜合能力的培養(yǎng)。此外，藥學學生在校期間要扎實掌握繁雜的醫(yī)藥學知識，課業(yè)負擔較于其他專業(yè)學生而言相對繁重，有些學生忙于完成學業(yè)任務，忽視對自身人文素養(yǎng)的提高，忽略了科學思維訓練和運用理論知識解決實際問題的能力培養(yǎng)，缺乏創(chuàng)新的知識底蘊和發(fā)展空間。

在這樣的教學體系下，學校培養(yǎng)的藥學人才缺乏批判性思維，對于所學內(nèi)容，學生不敢提問、不會質(zhì)疑，也是藥學人才缺乏創(chuàng)新性的重要體現(xiàn)。

由此可見，缺乏創(chuàng)新意識和綜合能力是我國藥學人才培養(yǎng)中普遍存在的問題，并且已經(jīng)成為我國融合型藥學人才培養(yǎng)的瓶頸，將無法滿足社會對藥學創(chuàng)新型人才的需求，迫切需要更新人才培養(yǎng)的理念。

（二）實踐基地有限，“應用能力”薄弱

我國藥學人才培養(yǎng)基地的短缺導致創(chuàng)新型藥學人才培養(yǎng)“紙上談兵”。藥學是一門實踐性、應用性很強的學科，藥學實踐教學是培養(yǎng)學生專業(yè)實踐技能的重要一環(huán)。隨著我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展，社會對能解決實際問題的應用型人才的需求越來越大，要求也越來越高。

目前我國高校藥學的相關(guān)專業(yè)課程和學習教材，與藥學實際工作的具體工作內(nèi)容尚存在差距。藥學類專業(yè)人才的培養(yǎng)模式以化學-藥學為主，存在課程設置較為呆板，專業(yè)理論學習所占分量過多；實踐教學內(nèi)容局限，質(zhì)量不高，實踐教學從理論概念出發(fā)進行并依附于理論教學，缺乏訓練學生的專業(yè)技能目標，不能充分培養(yǎng)學生的實踐能力、創(chuàng)新能力、獨立工作能力和協(xié)作共事能力；缺乏人文課程，存在德育課程質(zhì)量和效果不佳等缺點[5]。這種傳統(tǒng)的藥學人才培養(yǎng)模式已很難滿足飛速發(fā)展的社會現(xiàn)狀對人才的需求。

而人才培養(yǎng)基地是創(chuàng)新型藥學人才培養(yǎng)體系的重要組成部分，良好的藥學人才培養(yǎng)基地的建立可以形成以學科為依托，以專業(yè)為載體，以產(chǎn)學研、館校結(jié)合等為途徑，合作培養(yǎng)藥學人才的機制。

目前我國在藥學人才培養(yǎng)基地的建設上主要存在兩方面的問題。一方面是缺少足夠的人才培養(yǎng)基地，難以滿足學生在培養(yǎng)基地的實踐學習，使得藥學的教學改革力度明顯后勁不足。缺乏藥學人才培養(yǎng)基地的相關(guān)項目探索，具體體現(xiàn)在創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式傳統(tǒng)，不能提高人才質(zhì)量；缺乏藥學應用的實地教育，不能增強藥學人才的社會服務能力。另一方面是人才培養(yǎng)基地合作單位的積極性不高、社會培養(yǎng)平臺的資源配置共享較弱、館校合作不強，使得人才培養(yǎng)的資源支撐不足；現(xiàn)有的實踐機會較少，實習實踐時間相對較短，培養(yǎng)程序不系統(tǒng)，導致人才培養(yǎng)成果不佳。

由此可見，高校以考試為主的課程設計忽視了對藥學學生實踐能力的培養(yǎng)，藥學人才培養(yǎng)基地的缺乏忽視了對藥學人才社會服務能力的培養(yǎng)，這些原因?qū)е挛覈帉W學生實踐能力不強，無法適應醫(yī)藥領(lǐng)域以人為中心的服務需求，因而迫切需要我們更新培養(yǎng)理念，深化教育改革，加強培養(yǎng)實踐能力，將“提出問題、分析問題、解決問題”貫穿于教學全過程，把知識置于解決特定問題的具體情景和科學發(fā)展的背景框架中來理解，通過學生主動探究來構(gòu)建知識體系，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新思維和科研素養(yǎng)，使學員更好地將所學理論知識體系用于實踐，以適應社會發(fā)展和科技進步的需要。

綜上，我國現(xiàn)階段藥學人才創(chuàng)新能力不足、高校培養(yǎng)尚不能完全滿足實際工作的需要，面對學生及用人單位反映的“學而無用”“用而未學”的現(xiàn)狀，調(diào)整藥學教育模式，實現(xiàn)多元化教育，培養(yǎng)創(chuàng)新型藥學人才顯得尤其重要。

三、創(chuàng)新型藥學人才培養(yǎng)舉措與建議

（一）以“新藥研發(fā)”為導向，培養(yǎng)創(chuàng)新能力

藥學與人類健康息息相關(guān)，創(chuàng)新藥物的研制日益受到重視，對創(chuàng)新藥物研發(fā)人才的需求也隨之增長。全國各大高校藥學院應該建立以“新藥研發(fā)”為導向的藥學人才培養(yǎng)目標，培養(yǎng)出具有創(chuàng)新能力、研發(fā)能力的創(chuàng)新型藥學人才，來適應國家、地方、行業(yè)發(fā)展對藥學精英人才的需求。

具體而言，各高校應當依據(jù)國家對藥學研發(fā)、創(chuàng)新人才的現(xiàn)實和未來需求，加強對藥學學生的科研能力訓練和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，對應的具體策略有以下幾條：①強化學生的科研主體性：要培養(yǎng)藥學學生對科研的興趣感，進而升華為自身對科研的一種內(nèi)在需求，使其把對科研的需求轉(zhuǎn)化為一種積極探索、鉆研的動力，并在這種動力的支配下有效行動[6]。②加大科研創(chuàng)新投入：充足的經(jīng)費支撐是藥學人才培養(yǎng)質(zhì)量的穩(wěn)步提升和高層次科研創(chuàng)新人才的制度化培養(yǎng)的保障。政府部門應增加藥學教育經(jīng)費財政預算，提升藥學教育經(jīng)費占全國高等教育總經(jīng)費的比重，逐步完善政府撥款的經(jīng)費投入模式等。③營造科研創(chuàng)新的良好環(huán)境：良好的科研環(huán)境是支持藥學人才進行科研創(chuàng)新、保證培養(yǎng)質(zhì)量的必備條件。積極拓展創(chuàng)新基地建設，特別是“產(chǎn)學研”創(chuàng)新實踐基地建設，可以使藥學學生的理論學習與實踐鍛煉有機結(jié)合起來；加大與國內(nèi)外高校、科研院所之間的聯(lián)合培養(yǎng)力度，提升優(yōu)勢資源的整合利用，形成優(yōu)勢互補的聯(lián)合培養(yǎng)機制。④積極開展學術(shù)交流活動，打造科研交流平臺：大力開展學術(shù)交流活動，積極探索和打造跨專業(yè)、跨學科的科研交流互動平臺，可以為學生探索學術(shù)前沿搭建有力橋梁。支持優(yōu)秀藥學學生參加國際性重大科研計劃和高水平國際會議，促進其科研創(chuàng)新能力的整體提升。⑤改變傳統(tǒng)教學方法，以授課老師為主導開展探究式教育教學：深化課程改革，完善本科生、研究生課程設置，實施探究式、啟發(fā)式教育教學可有效引導學生認識問題、發(fā)現(xiàn)問題，啟發(fā)學生內(nèi)在的求知欲，激發(fā)其潛在的創(chuàng)新思維，使學生對知識從一個被動的接受者過渡到一個積極的探尋者、發(fā)現(xiàn)者與創(chuàng)造者。

（二）以“實踐基地”為抓手，訓練應用能力

實踐教學是創(chuàng)新型藥學人才培養(yǎng)過程的重要工作，通過建立多樣化、分層次的藥學培訓基地，增強藥學人才的實踐和應用能力，這種需求迫在眉睫，意義重大。

首先，應當建設校內(nèi)實訓基地，增強學生的參與積極性，培養(yǎng)學生的獨立思考和創(chuàng)新思維能力。在傳統(tǒng)的教學方法下，實驗中操作技能的掌握表現(xiàn)為簡單化、模式化，較難達到培養(yǎng)學生綜合實踐能力，因此需要由演示性、驗證性實驗向綜合性、設計性和創(chuàng)新性實驗過渡轉(zhuǎn)型。在“藥學科學人才培養(yǎng)”的課程群設計中，整合多個相關(guān)二級學科知識，形成以“新藥研發(fā)與轉(zhuǎn)化”為鏈條的課程體系，增強學生對藥物的設計、評價、制備、監(jiān)控、轉(zhuǎn)化和應用全過程的了解；同時強化“以患者為中心”的教育理念，注重培養(yǎng)學生在藥物研發(fā)過程中始終樹立“以人為本”的人文素質(zhì)。

其次，發(fā)揮藥學研究科研院所的積極性，建立新藥創(chuàng)制平臺實踐基地，覆蓋面包括候選化合物的篩選，藥學研究、生物制劑技術(shù)、藥物動力學和藥物代謝研究，候選藥物臨床前藥效評價，安全性評價，專利申請，臨床批件申請，通過各個平臺的銜接與共同協(xié)作建設各重要平臺或基地，形成連貫性、完整性的工藝操作技能，以培養(yǎng)創(chuàng)新型藥學人才為目的，確定實踐教學體系及內(nèi)容，創(chuàng)建以學生為主體的“藥物研發(fā)實驗”[7]。

最后，應當充分發(fā)揮制藥企業(yè)的積極性，建立制藥企業(yè)工程培訓基地，通過“產(chǎn)學研”相結(jié)合，建立制藥企業(yè)工程實踐基地，加強學生實踐能力培養(yǎng)，提高學生工程能力、工業(yè)設計與革新能力，科技成果工程化能力。在研發(fā)、生產(chǎn)、銷售等不同部門，培訓藥學應用型人才，以“學校-企業(yè)”合作辦學、育人，通過學生自主選擇，將有到制藥企業(yè)就業(yè)意向的學生定期輸送至藥廠，了解制藥工程的一系列步驟[8]。打破師資規(guī)定界限，學?？善刚埰髽I(yè)有專業(yè)特長的技術(shù)人員到學校任教和擔任學生的課外導師，同時定期安排年輕的博士、老師到藥廠培訓，與有條件制藥企業(yè)建立藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范（GMP） 實訓中心，安排學生輪流進行實習培訓，增強藥學學生的實踐能力以保證適應醫(yī)藥研發(fā)、生產(chǎn)、管理、流通的社會需要[9]。

（三）優(yōu)化“培養(yǎng)體系”，完善評價機制

醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)是關(guān)系國計民生的特殊行業(yè)，藥品是關(guān)乎人民健康的特殊商品，在我國人才強國戰(zhàn)略的環(huán)境背景下，建立和完善創(chuàng)新型藥學人才的培養(yǎng)和評價機制，將有利于藥學服務體系的建設，對于促進新藥研發(fā)和滿足人民的需求至關(guān)重要。

建立全新的創(chuàng)新型專業(yè)技術(shù)人才評價模式，注重人才的綜合能力評價，以具有較強的獨立科研能力和國際交往能力作為創(chuàng)新型藥學人才評價體系。

就創(chuàng)新能力而言，評價標準應當著重體現(xiàn)創(chuàng)新藥物研發(fā)對不同專業(yè)如新藥發(fā)現(xiàn)、新藥合成、新藥藥理藥效和安全性評估，以及新藥開發(fā)的不同階段如臨床前研究和臨床研究等不同專業(yè)人才的創(chuàng)新特質(zhì)和創(chuàng)新效益。評價方式則可以根據(jù)不同情形和實際需要，選用或并用筆試測評、面試答辯、訪談互動、成果展示、業(yè)績評估、業(yè)界認同等多種方法來實現(xiàn)。此外，應積極開發(fā)、應用、推廣創(chuàng)新藥物研發(fā)人才測評技術(shù)，創(chuàng)新藥物研發(fā)人才評價模式的科學化、信息化水平；應充分利用現(xiàn)代網(wǎng)絡技術(shù)，整合人才測評信息資源，建立健全創(chuàng)新藥物研發(fā)人才庫。

四、結(jié)語

綜上，隨著社會經(jīng)濟水平的增長和我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的升級，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)和醫(yī)療衛(wèi)生服務業(yè)發(fā)展迅速，融合了生物、化學、醫(yī)學等多學科的醫(yī)藥技術(shù)領(lǐng)域，呈現(xiàn)出了交叉滲透、綜合發(fā)展的趨勢。而當前我國藥學人才培養(yǎng)薄弱，難以滿足醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展和民眾的需求，因而亟需培養(yǎng)具備創(chuàng)新思維、高能力、高素質(zhì)等特質(zhì)的創(chuàng)新型藥學人才。要求各高校積極開展高層次教學改革，加強專業(yè)建設和課程建設，強化創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，全面推進藥學追求卓越計劃，提高學生的綜合能力、專業(yè)追求和國際化視野，并鼓勵藥學學生更好地將所學理論知識體系用于實踐，加強培養(yǎng)實踐能力。