很多人對(duì)甲狀腺疾病的認(rèn)識(shí)往往含混不清,一般表達(dá)多集中于“大脖子病”上,然而甲狀腺疾病目前已成為常見病,而且發(fā)病率超乎大家的想象。近些年,甲狀腺疾病發(fā)病率增長(zhǎng)明顯,還呈現(xiàn)出年輕化的趨勢(shì),尤其是甲狀腺結(jié)節(jié),若是正常人群體檢,其中50%會(huì)查出患有此病,因此對(duì)于甲狀腺疾病,大家需要引起重視。
甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌器官,是位于頸下部的一個(gè)蝴蝶狀腺體,包括兩葉,分別位于氣管兩側(cè),中間有甲狀腺組織連接,稱為峽部。平常大多數(shù)人并不知道甲狀腺位于何處,具體點(diǎn)說,我們平常所說的“喉結(jié)”,自己都能觸到,甲狀腺就位于“喉結(jié)”的下方約2~3厘米處,在吞咽東西時(shí)可隨其上下移動(dòng)。
甲狀腺被喻為“身體的發(fā)動(dòng)機(jī)”,控制著人體的代謝活動(dòng),并影響到身體的每個(gè)部分。甲狀腺激素對(duì)人體的作用主要表現(xiàn)在3個(gè)方面:
1.促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育,尤其是在嬰兒時(shí)期,所以先天性或幼年時(shí)缺乏甲狀腺激素,會(huì)引起呆小病。
2.影響機(jī)體的代謝,并使機(jī)體產(chǎn)熱,正常情況下促進(jìn)蛋白質(zhì)合成,對(duì)幼年時(shí)的生長(zhǎng)、發(fā)育具有重要意義。然而甲狀腺激素分泌過多,反而使蛋白質(zhì),特別是骨骼肌的蛋白質(zhì)大量分解,因而甲亢患者會(huì)出現(xiàn)消瘦無力。
3.對(duì)于一些器官的活動(dòng)及維持神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性有重要的意義,甲狀腺激素可直接作用于心肌,使心肌收縮力增強(qiáng),心率加快。
一般患有甲狀腺結(jié)節(jié)的人自身不會(huì)有任何感覺,甲狀腺結(jié)節(jié)常常是通過體檢,主要是超聲檢查才發(fā)現(xiàn)。只有當(dāng)結(jié)節(jié)大到壓迫了附近組織時(shí),才會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的表現(xiàn),如呼吸困難、吞咽困難和聲音嘶啞等。有的也會(huì)因囊內(nèi)出血而出現(xiàn)局部脹痛。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺有結(jié)節(jié),不要慌張,因?yàn)榧谞钕俳Y(jié)節(jié)90%以上是良性的。雖然甲狀腺結(jié)節(jié)患病率高,但惡性的比例少、惡性程度低。
當(dāng)前國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界對(duì)甲狀腺良性結(jié)節(jié)采取不積極干預(yù),定期觀察的措施已形成共識(shí)。重點(diǎn)是需要提高甲狀腺超聲檢查的診斷水平。對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)而言,定期檢查,觀察隨訪是最適宜的處理方法。
當(dāng)然,在大量的甲狀腺結(jié)節(jié)的檢查中,甲狀腺癌的出現(xiàn)是不可避免。人們一聽到“癌”字,就會(huì)不自覺地心驚膽顫,一旦患上甲狀腺癌,需要進(jìn)一步弄清楚是哪一種,才會(huì)知道治療效果怎么樣。
其實(shí),甲狀腺癌主要有乳頭狀腺癌和濾泡狀腺癌。其中,乳頭狀腺癌占70%以上。相比于人們比較熟悉的肺癌、肝癌等,甲狀腺癌的危害要小得多。尤其是在甲狀腺癌中占70%以上的甲狀腺乳頭狀癌,早期發(fā)現(xiàn)早期治療可以治愈。只要不發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移,經(jīng)過治療,10年以上存活率可達(dá)90%。