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        苯巴比妥、地西泮與咪達(dá)唑侖治療小兒驚厥的療效評價

        2019-01-19 06:09:04邵清明
        人人健康 2019年11期
        關(guān)鍵詞:苯巴比妥咪達(dá)唑侖優(yōu)良率

        邵清明

        【關(guān)鍵詞】苯巴比妥;地西泮;咪達(dá)唑侖.小兒驚厥

        小兒驚厥屬于臨床中以肢體節(jié)律性運(yùn)動、昏迷等為臨床特點的疾病,主要是由于熱性驚厥、中毒性腦病、癲癇及中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等導(dǎo)致的,臨床癥狀主要表現(xiàn)為突發(fā)性的全身或局部肌群呈強(qiáng)制性及陣攣性抽搐,多數(shù)患兒還伴隨著意識障礙存在等,影響患兒的生長發(fā)育及身體健康。因此有效的治療方案顯得尤為重要,為了分析苯巴比妥、地西泮及咪達(dá)唑侖治療小兒驚厥的療效,我院針對收治的小兒驚厥患兒55例進(jìn)行了分析。

        1資料與方法

        1.1臨床資料隨機(jī)將我院2018年7月至2019年8月收治的小兒驚厥患兒55例分成三組,1組18例患兒中男女比例為11:7例,年齡分布在6個月至5歲之間,均值為(2.63±0.52)歲;2組18例患兒中男女比例為10:8例,年齡分布在5個月至4歲之間,均值為(2.22±0.55)歲;3組19例患兒中男女比例為11:8例,年齡分布在6個月至6歲之間,均值為(2.65±0.56)歲。對兩組小兒驚厥患兒的資料進(jìn)行統(tǒng)計分析,結(jié)果差異小且可比性高。

        1.2方法針對1組18例患兒實施苯巴比妥治療,采用靜脈滴注的方式給予患兒10mg/kg的苯巴比妥進(jìn)行治療,滴注時間為半小時至1小時,1次/d;針對2組18例患兒實施地西泮治療,采用靜脈推注的方式給予患兒0.5mg/kg的地西泮進(jìn)行治療,1次/d;針對3組19例患兒實施咪達(dá)唑侖治療,采用靜脈推注的方式給予患兒0.1mg/kg的咪達(dá)唑侖進(jìn)行治療,后采用持續(xù)靜脈灌注的方式以1.0ug/(kg·min)的速度給予患兒咪達(dá)唑侖進(jìn)行治療;三組均在治療2個月后進(jìn)行隨訪。

        1.3觀察指標(biāo)針對三組小兒驚厥患兒治療后的藥物起效時間、復(fù)發(fā)率、治療優(yōu)良率及不良反應(yīng)發(fā)生率等指標(biāo)進(jìn)行對比分析。治療優(yōu)良標(biāo)準(zhǔn):治療后患兒驚厥等癥狀均在6小時至10小時內(nèi)消失,不存在嚴(yán)重不良反應(yīng)現(xiàn)象。

        1.4統(tǒng)計學(xué)分析采用spss25.0軟件對三組小兒驚厥患兒治療后的指標(biāo)進(jìn)行處理,藥物起效時間為計量資料,采用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,復(fù)發(fā)率、治療優(yōu)良率及不良反應(yīng)發(fā)生率為計數(shù)資料,采用x2表示,當(dāng)P小于0.05表示三組小兒驚厥患兒治療后的指標(biāo)的差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2結(jié)果

        1組小兒驚厥患兒治療后的藥物起效時間為(10.23±2.01)h,2組小兒驚厥患兒治療后的藥物起效時間為(7.14±1.33)h,3組小兒驚厥患兒治療后的藥物起效時間為(10.56±2.69)h,2組明顯短于1組及3組(P<0.05);三組小兒驚厥患兒治療后的復(fù)發(fā)率、治療優(yōu)良率及不良反應(yīng)發(fā)生率存在差異(P<0.05),有統(tǒng)計學(xué)意義;具體數(shù)據(jù)見表1所示:

        3討論

        小兒驚厥屬于臨床中較為常見且嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,且年齡越小發(fā)病率越高,若不及時給予有效的治療不僅會影響患兒的正常生長發(fā)育,還會導(dǎo)致驚厥性腦損傷現(xiàn)象的出現(xiàn)。嚴(yán)重者會出現(xiàn)腦細(xì)胞功能紊亂、大腦神經(jīng)元過度興奮、神經(jīng)元突然大量異常超同步放電,引發(fā)骨骼肌運(yùn)動性發(fā)作,對患兒智力產(chǎn)生影響。

        因此有效的治療顯得尤為重要,苯巴比妥屬于臨床中較為常用的長效巴比妥類藥物之一,對于中樞神經(jīng)具有抑制作用,具有一定的鎮(zhèn)靜及抗驚厥的作用,改善患兒臨床癥狀及腦組織炎性反應(yīng)現(xiàn)象。地西泮屬于臨床中抗焦慮藥物之一,一般用于治療抗驚厥、鎮(zhèn)靜及抗焦慮等治療過程中,對患兒大腦邊緣系統(tǒng)的r-氨基丁酸釋放具有刺激作用,促進(jìn)突觸傳遞功能,強(qiáng)化對中樞神經(jīng)的抑制作用,達(dá)到顯著的抗驚厥效果。咪達(dá)唑侖屬于臨床中一種苯二氮草類藥理活性藥物,對于大腦神經(jīng)功能具有一定的抑制效果,且使用藥物治療后不良反應(yīng)較為輕微目可以忽略不計,具有較高的安全性,不會導(dǎo)致反跳現(xiàn)象的出現(xiàn)。苯巴比妥、地西泮及咪達(dá)唑侖等對于小兒驚厥具有較為積極地治療作用,但各有各的優(yōu)勢,其中苯巴比妥治療后患兒的復(fù)發(fā)率較低,咪達(dá)唑侖治療后的治療效果較為顯著,且不良反應(yīng)發(fā)生率較低,而地西泮治療后的藥物起效時間較短。本研究結(jié)果顯示,針對小兒驚厥患兒實施苯巴比妥、地西泮及咪達(dá)唑侖治療的療效較為顯著,臨床中應(yīng)針對患兒的實際情況開展針對性的治療。

        綜上所述,苯巴比妥、地西泮及咪達(dá)唑侖治療小兒驚厥患兒的治療效果較為顯著,且咪達(dá)唑侖的治療優(yōu)勢較為明顯,建議臨床推廣實施。

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