趙德群 葉科容

【關(guān)鍵詞】針對(duì)性護(hù)理干預(yù);胃癌;化療;心理情緒

在醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床治療的各類疾病中，胃癌是一種位于患者體內(nèi)的惡性腫瘤，通常的治療手段就是化療，不僅要花費(fèi)大量的金錢，還會(huì)給患者的身體造成一定程度的損害，造成身體器官局部反應(yīng)不良，如頭發(fā)脫落等。本文就是解決針對(duì)性護(hù)理還有常規(guī)性對(duì)患者心理情緒的影響問題，通過探明、探清兩種護(hù)理方式對(duì)患者心理情緒的影響，來幫助胃癌患者選擇護(hù)理理療技術(shù)，報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料在醫(yī)院的住院統(tǒng)計(jì)資料中，找到本醫(yī)療機(jī)構(gòu)在2018年到2019年胃癌化療患者的登記資料，對(duì)這些資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，最好能制作成表格或圖形，方便人們進(jìn)行觀察對(duì)比。最好對(duì)患者身體的各個(gè)方面進(jìn)行一定的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，因?yàn)楦鞣N各樣的病因及治療方式使得胃癌化療患者的數(shù)據(jù)量將會(huì)對(duì)統(tǒng)計(jì)分析造成很大的困難。所以，理應(yīng)在患者的各項(xiàng)條件進(jìn)行限制。就像男女的實(shí)際年齡、患病的時(shí)長、治療的歷程，要進(jìn)行限制，方便數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)一些數(shù)據(jù)要嚴(yán)格審計(jì)，比如患病后的治療經(jīng)歷。如取50例，男28例、女22例，年齡40-75（52.25±12.25）歲，患病時(shí)長（短期、中期、長期），治療歷程（3年以下、3年到7年之間、7年以上）等。

1.2方法對(duì)本次研究，我們的醫(yī)護(hù)人員要加以重視，保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，同時(shí)我們對(duì)兩組人員的基本情況做出調(diào)查研究，保證本次研究的順利進(jìn)行。本次調(diào)查研究的具體措施為第一我們要在研究之前讓患者對(duì)本次試驗(yàn)的具有一定的了解，第二點(diǎn)我們在實(shí)施時(shí)對(duì)兩組每天的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，方便后期的觀察和對(duì)比。第三點(diǎn)成立專門的護(hù)理小組，成員為2名臨床醫(yī)師、4名護(hù)理人員，均具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)即良好的溝通能力，組織相關(guān)培訓(xùn)，要求小組成員參與，進(jìn)一步強(qiáng)化疾病、護(hù)理等方面理論知識(shí)。這些因素對(duì)醫(yī)生的治療帶來極大障礙。所以，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的具體行為表現(xiàn)而采用相應(yīng)護(hù)理手段，首當(dāng)其沖的是幫助患者重建信心，護(hù)理人員應(yīng)給病人仔細(xì)耐心講述各種內(nèi)科護(hù)理方式的具體實(shí)施步驟和方法，以致病人對(duì)手術(shù)成功有充足的信心;術(shù)后護(hù)理：病人在手術(shù)后的幾天或更長時(shí)間里不能看到任何物體，所以在根據(jù)醫(yī)生的治療方案對(duì)病人進(jìn)行恢復(fù)治療和臨床護(hù)理之外，護(hù)理人員還應(yīng)該盡量抽出較多時(shí)間和患者交流，降低病人的孤獨(dú)感，并且?guī)椭∪私⒆孕判摹?/p>

1.3觀察指標(biāo)不管患者接受哪種護(hù)理，都要對(duì)病人的心理情況變化進(jìn)行記錄，重點(diǎn)是記下病人接受護(hù)理后是否會(huì)感到身體不適、身體部位的疼痛程度、接受護(hù)理后后病人心理變化、還有是否會(huì)因?yàn)樯钏椒矫娴牟粷M意讓治療效果都受到影響。時(shí)常詢問患者的心情，尤其不要讓患者具有自己受到冷落的心理，這樣對(duì)患者的治療極為不利，最好能夠做出系統(tǒng)的統(tǒng)計(jì)，讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)患者實(shí)施的理療效果評(píng)定依據(jù)有所憑借。通過對(duì)50例、兩組患者接受手術(shù)和護(hù)理治療的前后進(jìn)行積極地交流，幫助患者有效的緩解心理及情緒上的不安、緊張等。在前后都要有觀察人員在旁，緊張情緒以1到70為觀察指標(biāo)，以35為兩種情緒的界限。焦慮情緒以1到到50為觀察指標(biāo)，以25為兩種情緒的界限。抑郁情緒以1到10為觀察指標(biāo)，以5為兩種情緒的界限。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法以上為本次實(shí)驗(yàn)的觀察指標(biāo)，通過將數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)對(duì)比，得到表示兩組患者在接受不同的護(hù)理方式前后的的心理情緒的數(shù)據(jù)。對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組按患者在分別接受到常規(guī)護(hù)理和針對(duì)性護(hù)理后的數(shù)據(jù)在細(xì)微之處具有不同，數(shù)據(jù)本身具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

通過數(shù)據(jù)整理后可以得到對(duì)照組緊張情緒評(píng)分平均為62，焦慮情緒評(píng)分平均為43.3，抑郁情緒評(píng)分平均為8。實(shí)驗(yàn)組緊張情緒評(píng)分平均為37，焦慮情緒評(píng)分平均為27.6，抑郁情緒評(píng)分平均為5.可以非常明顯的看出實(shí)驗(yàn)組患者在各種負(fù)面情緒上的評(píng)分都比對(duì)照組患者的評(píng)分低，所以說，接受針對(duì)性護(hù)理的患者在情緒和心理上都會(huì)受到很大程度上的照顧。能夠說明針對(duì)性護(hù)理可以幫助緩解患者的心理負(fù)擔(dān)，具有臨床醫(yī)療技術(shù)價(jià)值。

3討論

不僅是胃癌患者，很多接受化療的患者在治療期間發(fā)現(xiàn)身體局部出現(xiàn)這樣的變化都會(huì)難以接受，尤其是女性對(duì)自己的頭發(fā)的打理很上心，如果在醫(yī)生哪里知道自己在接受化療期間會(huì)發(fā)生頭發(fā)脫落甚至長期脫落的情況，對(duì)廣大女性同胞來說都會(huì)是短期內(nèi)難以接受。在患者情緒波動(dòng)很大的情況下進(jìn)行的治療，很難達(dá)到理想的治療效果，在患者心理就會(huì)出現(xiàn)疑問了：我都已經(jīng)知道并承受化療的代價(jià)了，才發(fā)現(xiàn)手術(shù)的效果并不理想。心情能變好才是—件奇怪的事，患者的情緒對(duì)后續(xù)的各種治療方式都會(huì)存在影響，所以才要從別的角度考慮患者的心情在接受手術(shù)之后，不會(huì)發(fā)生太大的波動(dòng)，充分照顧患者的情緒。

就像上文所敘述的那樣，只有充分照顧好患者的情緒，才能保證較高的治療效果、理療效果。針對(duì)性護(hù)理在照顧患者情緒這方面就非常好，它充分的照顧了患者在治療期間的方方面面，可以說采用一種強(qiáng)硬的關(guān)懷，讓患者沒有時(shí)間、沒有精力去想那些悲觀的事情，讓患者的心有所依靠。