朱志勇 沈旭

【關(guān)鍵詞】急性胰腺炎;預(yù)見性護理;價值

胰腺炎是由各類病因誘發(fā)的患者胰腺自身消化性疾病，根據(jù)病情緩解可分為慢性和急性胰腺炎，其中急性胰腺炎患者的起病急且進展速度快，若診療不當(dāng)或不及時容易危及患者健康安全。預(yù)見性護理又被稱作超前護理，可結(jié)合患者的身心狀態(tài)為其預(yù)見性的提供科學(xué)護理方案，能夠?qū)⒈粍拥淖o理措施轉(zhuǎn)變?yōu)榫哂兄鲃有缘淖o理m，具有較高的臨床應(yīng)用價值。本文將著重探究對于急性胰腺炎患者積極開展預(yù)見性護理的臨床效果。

1資料與方法

1.1臨床資料隨機抽取2017年5月～2019年9月我院78例急性胰腺炎病例，以其就診順序為標(biāo)準分組，觀察組（39例）：性別比，男：女=22：17;就診時年齡23～75歲，均值（40.6±0.3）歲。對照組（39例）：性別比，男：女=21：18;就診時年齡21～76歲，均值（41.3±0.5）歲。2組線性資料在比較中P>0.05。

1.2方法對照組行常規(guī)護理，包括體位護理、生命體征監(jiān)測及引流管護理等;觀察組則在此基礎(chǔ)上積極開展預(yù)見性護理：（1）首先需要密切監(jiān)測心肺功能并全面評估，對其呼吸頻率和血氧飽和度等進行密切監(jiān)測，確保氣道的暢通性;（2）觀察其神智和瞳孔等變化情況，并經(jīng)由外周靜脈給予腸外營養(yǎng)支持，當(dāng)病情趨于穩(wěn)定后改為半流質(zhì)飲食。加強心電監(jiān)護病，密切監(jiān)測患者的微循環(huán)灌注情況;（3）密切監(jiān)測患者的血尿淀粉酶和相關(guān)生化指標(biāo)，掌握其白細胞計數(shù)確?？股貞?yīng)用的合理性，維持引流管路的通暢性;（4）指導(dǎo)患者正確咳嗽方式來促使痰液順利排出。遵醫(yī)囑采取低流量吸氧，針對存在呼吸窘迫者也可進行機械通氣;（5）評估患者患病后的心理狀態(tài)，并針對性地為其普及急性胰腺炎的知識。開展科學(xué)的心理疏導(dǎo)，使患者能夠感受到親人的陪伴和溫暖，來緩解其負面情緒。

1.3評估指標(biāo)（1）統(tǒng)計兩組各主要癥狀的緩解時間以及臨床指標(biāo)的復(fù)常時間，包括腹痛、血淀粉酶、白細胞計數(shù)等;（2）統(tǒng)計兩組的主要并發(fā)癥情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法本文數(shù)據(jù)以SPSS17.0分析，標(biāo)準差異（x±s）描述，行t、x2檢驗，P<0.05為2組差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組恢復(fù)效果比較觀察組的腹痛緩解、血淀粉酶復(fù)常、白細胞計數(shù)復(fù)常及住院時間均短于對照組P<0.05），見表1。

2.2并發(fā)癥情況比較觀察組并發(fā)癥率2.56%，對照組17.95%，且P<0.05，見表2。

3討論

急性胰腺炎患者的癥狀表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛、血淀粉酶指標(biāo)升高，此類患者的病因復(fù)雜且進展速度快，過度飲酒、膽道創(chuàng)傷、暴飲暴食以及手術(shù)感染都是急性胰腺炎的重要誘因，若不能及時有效診療容易誘發(fā)并發(fā)癥甚至導(dǎo)致死亡。患者的病情多變，治療難度相對較高，也對臨床護理工作提出了更高要求，通過開展預(yù)見性護理能夠?qū)颊哌M行密切監(jiān)控，并對其病情進行準確評估，預(yù)測性的分析患者可能產(chǎn)生的病情波動，并給予針對性的護理，有利于更加及時和有效的解決患者的各類問題，可幫助提升患者的治愈率。在預(yù)見性護理中能夠結(jié)合患者的病情規(guī)律以及變化特點探尋潛在的問題，并有預(yù)見性的進行防范及處理，可為患者提供更有目的性和更具計劃性的臨床護理服務(wù)，能夠降低其并發(fā)癥風(fēng)險并提升疾病的治療效果，同時也有利于規(guī)避常規(guī)護理中由于盲目護理而造成的醫(yī)療資源浪費，能夠降低患者的醫(yī)療服務(wù)成本。從本次的分析結(jié)果來看，觀察組的并發(fā)癥率低于對照組，并且在各個癥狀以及臨床指標(biāo)的恢復(fù)時間等方面短于對照組。這表明，對于急性胰腺炎患者來說，采取預(yù)見性護理可以有效提升護理價值并促進患者的良好康復(fù)。

綜上所述，急性胰腺炎患者治療中積極開展預(yù)見性護理可有效降低其并發(fā)癥風(fēng)險，并促進其盡快康復(fù)。