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        不同護理干預對糖尿病足的護理效果比較

        2019-01-19 06:09:04祁云麗
        人人健康 2019年11期
        關鍵詞:糖尿病足護理干預效果

        祁云麗

        【關鍵詞】糖尿病足;護理干預;效果

        糖尿病足是糖尿病的一種發(fā)病率較高的并發(fā)癥,與足部神經(jīng)、血管發(fā)生病變有一定關系?;加刑悄虿∽愕幕颊叻譃樯形锤腥竞桶殡S感染兩種情況,如果患者存在感染,足部組織很可能會發(fā)生壞死或壞疽,一些病情嚴重的患者甚至需要截肢。因此,糖尿病足極大地影響了患者的正常生活和身體健康。為了有效降低該疾病對患者的影響,除了接受正規(guī)、有效的治療以外,還需要護理干預進行配合。本次研究旨在比較糖尿病足患者不同護理干預的效果,詳見下文。

        1資料及方法

        1.1一般資料從在我院2017年11月~2018年10月接受治療的糖尿病足患者中選取58例,以隨機抽簽法均分為對照組和觀察組,對照組29例,男12例,女17例,年齡45~76歲,平均年齡(60.27±2.41)歲,病程5~9年,平均病程(7.05±0.67)年;觀察組29例,男11例,女18例,年齡46~76歲,平均年齡(60.38±2.53)歲,病程5~8年,平均病程(6.85±0.53)年。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義存在可比性。

        1.2方法對照組采用常規(guī)護理,觀察組具體措施為:(1心理健康教育:就糖尿病足疾病知識對患者進行健康教育,增進患者對疾病的了解,消除不必要的困惑和顧慮;同時通過交流了解患者心理變化,針對患者的焦慮、抑郁等情緒進行必要的心理疏導,幫助患者擺脫負面情緒,穩(wěn)定情緒狀態(tài),從而配合醫(yī)護人員內的工作。(2)足部護理:護理人員密切關注患者病足情況,定期檢查患者足部皮膚,在修剪指甲時注意避開傷口,以免造成患者再次感染;指導患者選擇適宜的鞋襪;護理人員注意做好患者病足的保暖護理,必要時可采用藥水進行泡腳,并進行按摩。(3)血糖干預:首先向患者及其家屬講明控制血糖對治療糖尿病足的意義,其次指導患者及其家屬掌握血糖自測的正確方法,定期自測血糖。(4)飲食護理:糾正患者不良飲食習慣,日常飲食中對糖分攝入量進行嚴格控制,合理調整飲食結構,合理控制蛋白質、脂肪等食物的比例,確保食物總熱量適宜;飲食定時定量進行。

        1_3觀察指標與評價標準觀察兩組患者心理狀態(tài)及生活質量。其中,心理狀態(tài)采用焦慮自評量表(SAS)與抑郁自評量表(SDS)進行評估;生活質量采用生活質量綜合評分問卷(GQOLI-74)進行評估,該問卷包括軀體功能、心理功能、社會功能以及物質生活狀態(tài)四個維度,得分與生活質量成正相關。

        1.4統(tǒng)計學方法本次研究數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS22.0軟件分析,計數(shù)資料以(%)表示并采用x2檢驗,計量資料以(x±s)并采用t檢驗,若差異具有統(tǒng)計學意義,則P<0.05。

        2結果

        2.1比較兩組患者心理狀態(tài)觀察組患者SAS、SDS評分均低于照組,差異具有統(tǒng)計學意義,P<0.05,見表1。

        2.2比較兩組患者生活質量觀察組軀體功能、心理功能、社會功能以及物質生活條件得分均明顯優(yōu)于對照組,差異存在統(tǒng)計學意義,P<0.05。見表2。

        3討論

        糖尿病足作為糖尿病并發(fā)癥中較為嚴重的一種,是受糖尿病血管或神經(jīng)病變以及感染因素影響而產(chǎn)生的足部組織病變。該疾病以疼痛、皮膚潰爛為主要癥狀表現(xiàn),有些患者會表現(xiàn)出足部感染、神經(jīng)病變以及缺血。此外,糖尿病足階段、病情不同,疾病癥狀、體征表現(xiàn)也會存在—定的差異。通常來講,該疾病早期表現(xiàn)為襪套佯感覺,疾病發(fā)展到后期則會出現(xiàn)感染、潰瘍等。鑒于此需要對糖尿病足患者實施一定的護理干預。

        對糖尿病足實施護理干預能夠有效控制病情,延緩疾病病程,因而患者除了配合治療控制病情以外,有效的護理干預也不容忽視。本次研究中的綜合護理干預包括心理健康教育、足部護理、血糖控制以及飲食護理,通過心理健康教育能夠加深患者對疾病的認識,糾正錯誤認知,正確認識疾病,從而消除焦慮等負面情緒,穩(wěn)定自我狀態(tài),積極配合治療與護理;通過足部護理與血糖幫助患者減少足部的不適感,提高對血糖的控制力度從而實現(xiàn)對糖尿病足的控制;通過飲食護理能為患者提供機體所需營養(yǎng),提高自身免疫力,為身體恢復提供保障。本次研究結果發(fā)現(xiàn),觀察組患者心理狀態(tài)以及生活質量均明顯優(yōu)于對照組,這表明了相較于常規(guī)護理,給予糖尿病足患者綜合護理干預,患者的心理狀態(tài)以及生活質量改善更為顯著,這與綜合護理的各方面措施是有很大關系的,這與現(xiàn)有研究結果也是一致的??傊?,綜合護理是一種有效的糖尿病足患者護理模式。

        綜上所述,對糖尿病足患者實施綜合護理干預,能改善患者心理狀態(tài),提高患者生活質量,護理效果隹,有必要進一步推廣。

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