王圓圓，李 寧，李恩元，陳國(guó)亮，袁建國(guó)，張淼潔

（1. 唐山市動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所，河北唐山 063000；2. 承德市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，河北承德 067000；3. 唐山市蔬菜質(zhì)量監(jiān)測(cè)中心，河北唐山 063000；4. 中國(guó)動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，北京 100000）

包蟲(chóng)病是棘球蚴病的俗稱，是中絳期棘球絳 蟲(chóng)寄生于羊、牛、豬、馬、駱駝等家畜及多種野生動(dòng)物和人的肝、肺及其他器官內(nèi)引起的人獸共患寄生蟲(chóng)病[1-2]。棘球絳蟲(chóng)成蟲(chóng)寄生于犬、狼、狐貍等動(dòng)物的小腸。棘球蚴生長(zhǎng)力強(qiáng)、體積大，不僅壓迫周圍組織，使之萎縮和功能障礙，還易造成繼發(fā)感染，如果蚴體包囊破裂，還可以引起變態(tài)反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致死亡。包蟲(chóng)病是我國(guó)較嚴(yán)重的人畜共患病之一[3-4]，不僅影響著人們的身體健康，而且極大程度地阻礙經(jīng)濟(jì)發(fā)展，因此我國(guó)將其列為二類動(dòng)物疫病[5-6]。

河北省承德市接壩地區(qū)草場(chǎng)面積約為1.46×105hm2，畜牧業(yè)良種化程度低，改良體系不健全，牛、羊飼養(yǎng)管理比較粗放，主要以半舍飼、半放牧的養(yǎng)殖模式為主，規(guī)?；B(yǎng)殖率低，技術(shù)推廣、防疫滅病、產(chǎn)后服務(wù)等體系不健全，加之人民群眾相關(guān)衛(wèi)生、疫病防控知識(shí)匱乏，這都為包蟲(chóng)病的發(fā)生提供了便利條件。為掌握接壩地區(qū)畜間包蟲(chóng)病感染的風(fēng)險(xiǎn)因素，從而為包蟲(chóng)病防控提供數(shù)據(jù)支持，開(kāi)展了本次橫斷面研究。

1 問(wèn)卷設(shè)計(jì)

以場(chǎng)群為單位，采用問(wèn)卷調(diào)查方式開(kāi)展橫斷面研究，對(duì)涉及采樣的184個(gè)養(yǎng)殖戶，現(xiàn)場(chǎng)填寫(xiě)“包蟲(chóng)病流行病學(xué)調(diào)查表”，問(wèn)卷內(nèi)容包括牛羊飼養(yǎng)管理情況、養(yǎng)犬情況、與犬接觸情況等11個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素，將收集的數(shù)據(jù)錄入Excel表。

2 數(shù)據(jù)分析

將問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果以及實(shí)驗(yàn)檢測(cè)結(jié)果錄入Excel表中，使用SPASS軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析；以血清學(xué)檢測(cè)陽(yáng)性為因變量，各風(fēng)險(xiǎn)因素為自變量進(jìn)行單因素分析，然后對(duì)單變量中與因變量顯著相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行多變量邏輯回歸分析。

3 調(diào)查結(jié)果

此次調(diào)查共涉及牛羊場(chǎng)戶共計(jì)184個(gè)。對(duì)每個(gè)采樣的養(yǎng)殖戶進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)卷調(diào)查，回收問(wèn)卷180份，其中有效問(wèn)卷176份，有效率為95.65%。對(duì)176份有效問(wèn)卷進(jìn)行整理，并進(jìn)行單因素分析，具體結(jié)果詳見(jiàn)表1。

3.1 單因素分析

以場(chǎng)群是否感染包蟲(chóng)病為因變量，應(yīng)用SPASS軟件對(duì)問(wèn)卷中設(shè)置的11個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行單因素分析，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），且均為風(fēng)險(xiǎn)因素的變量有8個(gè)，分別為繁殖方式、養(yǎng)殖方式、是否養(yǎng)犬、犬是否接觸羊牛群、犬糞是否無(wú)害化處理、飼料放置地是否有犬科動(dòng)物、驅(qū)蟲(chóng)后是否對(duì)犬進(jìn)行拴養(yǎng)、養(yǎng)犬?dāng)?shù)量。

表1 接壩地區(qū)包蟲(chóng)病群體感染風(fēng)險(xiǎn)因素單因素分析結(jié)果

3.2 Logistic回歸

對(duì)篩選出的P＜0.05的8個(gè)因素進(jìn)行相關(guān)性檢驗(yàn)，其中“是否養(yǎng)犬和飼料放置地是否有犬科動(dòng)物”“養(yǎng)犬?dāng)?shù)量和驅(qū)蟲(chóng)后是否對(duì)犬拴養(yǎng)”的相關(guān)系數(shù)＞0.4。結(jié)合包蟲(chóng)病相關(guān)生物學(xué)知識(shí)，剔除“是否養(yǎng)犬、養(yǎng)犬?dāng)?shù)量”兩個(gè)變量進(jìn)入 Logistic回歸模型。按照有條件向前方法，最終篩選出“養(yǎng)殖方式（X1）”“犬糞是否無(wú)害化處理（X2）”“犬是否接觸羊牛群（X3）”“驅(qū)蟲(chóng)后是否對(duì)犬進(jìn)行拴養(yǎng)（X4）”4個(gè)變量具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。模型公式為：

Log（odds）= -9.626+1.911 X1+3.244 X2+5.710 X3+3.444 X4

通過(guò)Hosmer-Lemeshow檢驗(yàn)，對(duì)模型進(jìn)行擬合優(yōu)度檢驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)卡方值為1.422（df=7，P=0.985），證明該模型擬合較好。

表2 接壩地區(qū)包蟲(chóng)病感染風(fēng)險(xiǎn)因素 Logistic回歸結(jié)果

針對(duì)建立的Logistic回歸模型繪制了ROC曲線（圖1）。曲線下面積為0.961（95%CI：0.926～0.996），表明此模型預(yù)測(cè)感染包蟲(chóng)病風(fēng)險(xiǎn)能力較好。

圖1 針對(duì)Logistic回歸模型繪制了ROC曲線

4 討論

接壩地區(qū)羊養(yǎng)殖量相對(duì)于牛要高，飼養(yǎng)管理比較粗放，以半舍飼、半放牧的養(yǎng)殖模式為主。當(dāng)?shù)仞B(yǎng)殖戶養(yǎng)犬主要是為了對(duì)羊群進(jìn)行保護(hù)，犬放養(yǎng)形式居多，與牛羊接觸比較頻繁，容易造成包蟲(chóng)病的感染。由于受當(dāng)?shù)責(zé)o害化處理?xiàng)l件限制，犬糞無(wú)害化處理在實(shí)際操作中存在一定難度。建議當(dāng)?shù)仞B(yǎng)殖戶對(duì)家庭犬只進(jìn)行管理，制定合理的驅(qū)蟲(chóng)方案，限制散養(yǎng)犬接觸牛羊群。

本次問(wèn)卷調(diào)查由于受時(shí)間及調(diào)查人員因素限制，只對(duì)一些可能引起包蟲(chóng)病感染的風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行設(shè)計(jì)，問(wèn)題不夠全面，結(jié)果可能存在偏倚。

5 結(jié)論

包蟲(chóng)病感染風(fēng)險(xiǎn)因素研究表明：牛羊養(yǎng)殖方式粗放、犬糞不進(jìn)行無(wú)害化處理、犬密切接觸羊牛群、 驅(qū)蟲(chóng)后沒(méi)有對(duì)犬進(jìn)行拴養(yǎng)是包蟲(chóng)病感染的潛在風(fēng)險(xiǎn)因素。因此，該地區(qū)的養(yǎng)殖戶要加強(qiáng)牛羊管理，對(duì)犬合理驅(qū)蟲(chóng)，限制散養(yǎng)犬接觸牛羊群。