嚴(yán)佳佳

我是一名麻醉護(hù)士，那天和往常一樣，在麻醉恢復(fù)室看護(hù)巡視手術(shù)麻醉后的患者，護(hù)理他們從麻醉狀態(tài)中安全地蘇醒過(guò)來(lái)。一切都看似那么平常，所有的工作都在有條不紊進(jìn)行著。

麻醉恢復(fù)室

給患者做手術(shù)就像開(kāi)飛機(jī)，需要安全起飛，同樣也需要安全降落。麻醉手術(shù)后的患者，因個(gè)體用藥、手術(shù)創(chuàng)傷及自身疾病差異等原因，在術(shù)后早期會(huì)出現(xiàn)各種不同的恢復(fù)狀態(tài)。多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)程度不等的蘇醒不全、無(wú)力、煩躁、疼痛等情況，并易于發(fā)生體溫降低、血壓升高或降低、呼吸道梗阻、呼吸抑制、低氧血癥及惡心嘔吐等并發(fā)癥，對(duì)患者的安全、手術(shù)效果等產(chǎn)生不良影響，甚至威脅患者的生命安全。麻醉恢復(fù)室即專(zhuān)門(mén)為減少這些并發(fā)癥，保證患者術(shù)后安全過(guò)渡到病房而設(shè)的。我們的任務(wù)就是守護(hù)患者平穩(wěn)地蘇醒過(guò)來(lái)。

突發(fā)情況

“快過(guò)來(lái)幫忙！”突然一位麻醉醫(yī)生喊了一聲。

我急忙趕過(guò)去，只見(jiàn)床邊監(jiān)視儀器顯示，一位術(shù)后患者的血氧突然快速下降，嘴唇開(kāi)始發(fā)紺。血氧代表著人體血液中氧氣的含量，正常范圍應(yīng)該在95%～100%，過(guò)低時(shí)說(shuō)明人體缺氧。

訓(xùn)練有素的麻醉醫(yī)生立即啟動(dòng)應(yīng)急搶救方案，大家迅速?lài)交颊叩拇策呥M(jìn)行搶救。只見(jiàn)快要從麻醉中蘇醒的患者，突然出現(xiàn)呼吸急促，身體因煩躁不安而扭動(dòng)，導(dǎo)致吸氧的喉罩位置移動(dòng)，供氧被阻斷，患者立即呈現(xiàn)缺氧狀態(tài)，血氧一下子下降到70%左右。情況危急，所有人的心都提到了嗓子眼。這時(shí)，主任聞?dòng)崗霓k公室趕到麻醉復(fù)蘇室。

“將喉罩拔除，推肌松藥，準(zhǔn)備插管！”主任看到患者情況危急，立刻下達(dá)指令，同時(shí)，迅速為患者進(jìn)行氣管插管。麻醉師快速抽好藥品，注入到患者的身體里。氣管插管后，患者的供氧及時(shí)恢復(fù)，2分鐘之后患者漸漸平靜下來(lái)，血氧也恢復(fù)到了100%，所有人提著的心都落了下來(lái)。

整個(gè)過(guò)程，從發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，到迅速搶救，恢復(fù)安全，前后不過(guò)5分鐘。因?yàn)榇竽X缺氧一旦超過(guò)4分鐘，就會(huì)受到嚴(yán)重的損傷，可能導(dǎo)致患者成為植物人。5分鐘，真是生死時(shí)速的搶救。這就是麻醉復(fù)蘇室的重要作用。

經(jīng)過(guò)后續(xù)約1個(gè)小時(shí)的治療和守護(hù)，患者從麻醉中蘇醒過(guò)來(lái)。麻醉醫(yī)生再次對(duì)患者進(jìn)行生命體征的評(píng)估，然后順利拔除氣管插管。麻醉醫(yī)生詢(xún)問(wèn)患者，患者能準(zhǔn)確地說(shuō)出自己的姓名。麻醉醫(yī)生讓患者抬抬頭，動(dòng)動(dòng)腳，患者能正常執(zhí)行指令，這表示患者麻醉蘇醒良好，各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)，可以安全送回病房。

我推著患者回病房，剛出手術(shù)室，門(mén)外焦急等待的家屬擁上來(lái)急切地問(wèn)：“手術(shù)做完怎么這么久才出來(lái)？”

我解釋道：“每個(gè)人對(duì)麻醉的反應(yīng)不相同，尤其是高齡患者。不過(guò)，請(qǐng)您放心，在我們醫(yī)護(hù)人員的精心照顧下，您的親人手術(shù)順利，已經(jīng)蘇醒?！?/p>

（董 ? ?玲 ? ?整理）（編輯 ? ?林 ? ?妙）