全區(qū)首次衛(wèi)生計生工作會議

健康是幸福的起點，一人之健康是立身之本，人民之健康是立國之基。守護全區(qū)2500多萬各族人民的健康，是自治區(qū)人民政府的神圣職責。改革開放40年來，自治區(qū)黨委、政府把發(fā)展衛(wèi)生健康事業(yè)、提高人民健康水平作為國民經濟和社會發(fā)展的重要組成部分強力推進，全區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)從小到大、從弱到強，走過了不平凡的歷程，發(fā)生了翻天覆地的變化。特別是黨的十八大以來，自治區(qū)黨委、政府堅持把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，實施健康內蒙古戰(zhàn)略，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，貫徹計劃生育基本國策，預防和控制重大疾病，振興發(fā)展蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥事業(yè)，加快實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標，取得了有目共睹的歷史成就。

第二屆中國-蒙古國博覽會期間，蒙醫(yī)藥創(chuàng)新高峰論壇會場

40年來，全區(qū)綜合反映國民健康的主要指標發(fā)生了歷史性變化，居民人均預期壽命由1990年的65.68歲上升到目前的75.8歲，孕產婦死亡率由1990年的147.73/10萬下降到2017年的13.07/10萬，嬰兒死亡率由57.23‰下降到4.36‰，各族人民健康水平顯著提高。健康內蒙古建設開啟新征程，普及健康生活、優(yōu)化健康服務、完善健康保障、建設健康環(huán)境、發(fā)展健康產業(yè)取得積極進展，為全區(qū)經濟發(fā)展、社會進步提供了堅實的健康支撐。

40年來，不斷健全完善衛(wèi)生健康服務體系，一個縱向到底、橫向到邊、較為完善的、遍布城鄉(xiāng)牧區(qū)的醫(yī)療預防保健網(wǎng)絡基本形成。至2017年末，全區(qū)衛(wèi)生健康機構總數(shù)達到24217個，是1978年的6倍。其中醫(yī)院775家（公立醫(yī)院348家，民營醫(yī)院427家），社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)1195個，蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1312個，嘎查村衛(wèi)生室13625個，各級疾病預防控制中心119個、婦幼保健機構113家、衛(wèi)生監(jiān)督機構115個、計劃生育服務機構61個。全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構共有床位150335張，是1978年的3.3倍，其中醫(yī)院118697張，是1978年的4.4倍。全區(qū)衛(wèi)生健康專業(yè)技術人員180401人，是1978年的3.1倍。全區(qū)每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數(shù)5.95張，比1978年增加3.4張，每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、注冊護士分別為2.78人和 2.84人，分別增加1.31人和1.39人。持續(xù)加大衛(wèi)生健康投入力度，全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生投入由1978年的4908萬元提高到907.16億元，醫(yī)療衛(wèi)生投入占GDP的比重由0.8%提升至5%，各級醫(yī)療衛(wèi)生機構基礎設施建設得到極大加強，醫(yī)療健康的服務能力顯著增強。

40年來，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，助力衛(wèi)生健康事業(yè)良性健康發(fā)展。1979年以來我區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生體制進行了多輪改革，2009年啟動了新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。自治區(qū)黨委、政府堅持將深化醫(yī)改納入自治區(qū)全面深化改革總體布局中統(tǒng)籌推進，自治區(qū)深化醫(yī)改領導小組組長由自治區(qū)主席擔任，自治區(qū)以及8個盟市實現(xiàn)由一位政府領導分管醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥工作，形成齊抓共管、縱橫聯(lián)動的改革氛圍。2014年以來，先后制定出臺近百個醫(yī)改重要文件，符合自治區(qū)實際的政策框架初步確立。2015年，自治區(qū)旗縣級公立醫(yī)院綜合改革實現(xiàn)全覆蓋。2017年4月，城市公立醫(yī)院綜合改革全面推開，提前實現(xiàn)全覆蓋目標。在全面取消藥品加成的基礎上，系統(tǒng)推進公立醫(yī)院管理體制、運行機制、價格調整、醫(yī)保支付等綜合改革，維護公益性、調動積極性、保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運行新機制初步形成。全民醫(yī)保體系不斷健全，政府補助標準提高到人均490元，政策范圍內報銷比例達到75%。在全國較早實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合和跨省異地就醫(yī)住院費用直接結算。全面推行以按病種付費為主的復合型醫(yī)保支付方式改革。分級診療制度加快建立，建成覆蓋自治區(qū)所有盟市的醫(yī)聯(lián)體177個，所有三級醫(yī)院全部參加醫(yī)聯(lián)體建設。143家醫(yī)療機構開展遠程醫(yī)療服務，覆蓋97個旗縣（市區(qū)）。全面推進家庭醫(yī)生簽約服務，全區(qū)組建家庭醫(yī)生簽約服務團隊9247個，1062萬人有了自己的家庭醫(yī)生。藥品供應保障制度進一步健全，從2009年開始，先后開展7 次藥品集中采購工作，2015年集中采購招標藥品價格平均下降27.19 %，高值醫(yī)用耗材限價下降20%左右。2017年7月1日起正式啟動實施“兩票制”。建立健全“省際聯(lián)盟”聯(lián)采機制和短缺藥品監(jiān)測預警和分級應對機制，實行縣鄉(xiāng)村一體化捆綁配送。綜合監(jiān)管制度加快建立，進一步規(guī)范衛(wèi)生健康綜合監(jiān)督執(zhí)法行為，保障人民群眾合法權益。其他領域改革深入推進，出臺關于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的實施意見，健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用工程啟動實施。加大社會辦醫(yī)相關政策的扶持力度，推動社會辦醫(yī)健康發(fā)展。醫(yī)療機構、醫(yī)師、護士電子化注冊管理改革工作實現(xiàn)全覆蓋。建立完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構運行機制和管理體制，健全完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構多渠道補償機制，所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構公益性管理體制基本確立。

公開信發(fā)表30周年紀念大會會場

2009年，內蒙古新一輪醫(yī)改啟動會議

健康教育“五進”活動

創(chuàng)建“健康城市”宣傳活動

孕媽媽課堂

貧困人口免費體檢點

重大疾病檢測實驗室

社區(qū)衛(wèi)生服務中心名醫(yī)工作室

40年來，圍繞努力全方位全周期維護全區(qū)各族人民健康，始終如一地堅持提高醫(yī)療衛(wèi)生服務質量和水平。在全區(qū)連續(xù)開展“服務好、質量好、醫(yī)德好，群眾滿意”的“三好一滿意”活動，全面推行便民惠民措施。開展“質量萬里行”、抗菌藥物專項整治等專項活動。組建醫(yī)院感染管理等57個自治區(qū)級醫(yī)療質量控制中心。實施遏制細菌耐藥國家戰(zhàn)略，加強輔助用藥管理，促進臨床合理用藥。改善醫(yī)療服務行動計劃深入實施，實名制預約診療率不斷提高，全區(qū)三甲醫(yī)院全部啟動日間手術工作，診療流程持續(xù)優(yōu)化，優(yōu)質護理服務范圍不斷擴展。推進京蒙衛(wèi)生對口支援與技術協(xié)作，“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動扎實推進，大型醫(yī)院巡查工作機制不斷完善。深入推進社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設，對所有衛(wèi)生院按照服務能力實行分類管理，嘎查村標準化衛(wèi)生室實現(xiàn)全覆蓋，實施“小藥箱”工程，建立了“固定與流動相結合”的新型農村牧區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，覆蓋鄉(xiāng)村的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡基本形成。深入開展農牧民滿意的嘎查村衛(wèi)生室示范達標活動和優(yōu)質服務基層行活動?；竟残l(wèi)生服務覆蓋全體城鄉(xiāng)居民，補助經費從2009年的人均15元提高到現(xiàn)在的人均55元，服務項目從9類增加到14類，人民群眾滿意度不斷提高。

40年來，牢固樹立“大衛(wèi)生、大健康”的觀念，逐步實現(xiàn)從以治病為中心向以人民健康為中心轉變。各級政府緊緊圍繞嚴重危害人民健康的重大疾病和公共衛(wèi)生問題進行綜合防治，集中力量消除或控制一些嚴重的傳染病，主要地方病的危害、全區(qū)甲乙丙類傳染病和結核病、人間布病疫情得到有效控制。我區(qū)已經10多年無重大傳染病疫情暴發(fā)流行，保持了無人間鼠疫疫情、無脊髓灰質炎狀態(tài)和艾滋病低發(fā)態(tài)勢。國家免疫規(guī)劃疫苗接種率始終保持在95%以上。深入推進慢性病綜合防控示范區(qū)建設，高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性非傳染性疾病防治力度不斷加大，開展國家精神衛(wèi)生綜合管理試點，逐步探索建立重大疾病防控新機制。愛國衛(wèi)生運動蓬勃發(fā)展，城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生面貌極大改觀取得新突破，城鄉(xiāng)居民飲用水安全保障能力顯著增強，農村牧區(qū)衛(wèi)生廁所普及實現(xiàn)零的突破并不斷提高，全區(qū)國家衛(wèi)生城市比例達到30%，自治區(qū)衛(wèi)生城市實現(xiàn)全覆蓋。90%以上的旗縣成為國家、自治區(qū)衛(wèi)生旗縣。健康城市建設試點推進實施，健康教育與健康促進工作不斷深化，居民健康素養(yǎng)水平持續(xù)提高。深入實施健康扶貧工程，全面推進健康扶貧三年攻堅行動，認真落實“三個一批”行動計劃，貧困人口醫(yī)療費用個人自付比例明顯下降，累計30多萬貧困患者得到分類救治。

醫(yī)療援助汶川地震災區(qū)

40年來，始終把衛(wèi)生健康人才隊伍建設和科技創(chuàng)新放在重要位置，建立健全醫(yī)教協(xié)同、科衛(wèi)協(xié)同機制，不斷提升醫(yī)學教育和科學研究水平，140多名專家獲得“草原英才”稱號，40余個團隊獲得“草原英才團隊”稱號。179個領先重點學科、重點實驗室引領示范作用效果突出。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓在培人數(shù)達到4614人，助理全科醫(yī)生培訓共招錄學員176人，啟動?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓試點工作，招收農村訂單定向免費醫(yī)學生2063人，全科醫(yī)生轉崗培訓3940人，在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生中等學歷教育畢業(yè)學員1.2萬余人，開展面向嘎查村衛(wèi)生室中等專業(yè)免費醫(yī)學生教育培養(yǎng)工作，236名“5+3”全科訂單定向醫(yī)生已走向基層履約服務，覆蓋了全區(qū)197家蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。隨著醫(yī)學的進步和科學的發(fā)展，我區(qū)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療設備配置水平不斷提高，PET-CT等前沿大型設備的配置，大大提高了腫瘤等重大疾病的診療水平；微創(chuàng)、介入、窺鏡、立體定向放射治療等先進臨床服務技術的推廣和廣泛應用，大大提高了醫(yī)療衛(wèi)生服務水平。全區(qū)有數(shù)百項衛(wèi)生科研成果獲自治區(qū)級以上科技進步獎，部分成果處于國內領先水平。

40年來，以促進人口長期均衡發(fā)展為目標，不斷完善計劃生育政策。堅持將人口發(fā)展納入經濟社會發(fā)展總體規(guī)劃，統(tǒng)籌考慮、綜合決策、協(xié)調推進，為促進全區(qū)經濟發(fā)展、社會進步、民族團結、邊疆穩(wěn)定、生態(tài)改善創(chuàng)造了良好的人口環(huán)境。為適應社會發(fā)展，滿足群眾生育需求，分別于2008年、2014年、2016年先后啟動實施雙獨兩孩、單獨兩孩政策、全面兩孩政策，實現(xiàn)生育政策的歷史性跨越。自治區(qū)黨委、政府印發(fā)《關于實施全面兩孩政策改革完善計劃生育服務管理的意見》，全面推行生育登記網(wǎng)上辦理，建立健全出生人口監(jiān)測和預警機制，鼓勵群眾按政策生育。大力推進母嬰設施建設，不斷提升計劃生育優(yōu)質服務水平。不斷加強婦幼保健機構建設，全面落實農村牧區(qū)孕產婦住院分娩補助、農村牧區(qū)婦女“兩癌”檢查等婦幼重大公共衛(wèi)生服務項目，大力開展“愛嬰醫(yī)院”創(chuàng)建活動，推進國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目。產科、兒科服務供給能力持續(xù)增強，孕產婦和新生兒危急重癥救治能力不斷提升。家庭發(fā)展政策逐步完善，分別于2014年和2016年提高了計劃生育特殊家庭特別扶助標準，并實現(xiàn)了城鄉(xiāng)標準統(tǒng)一、年齡統(tǒng)一，特殊家庭一次性扶助金政策全面落實，全區(qū)特殊家庭聯(lián)系人制度、家庭醫(yī)生簽約、就醫(yī)綠色通道實現(xiàn)全覆蓋。加強家庭健康服務體系建設，全面創(chuàng)建幸福家庭，深入實施新家庭計劃，推動健康家庭行動，注重嬰幼兒早期發(fā)展，加強青少年健康人格教育。積極推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結合，健康老齡化工作、養(yǎng)老照護試點工作不斷加強。出生人口性別比由112.51降到正常值范圍，流動人口均等化服務不斷增強。

40年來，堅持貫徹蒙中西醫(yī)并重的方針，注重蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥的繼承創(chuàng)新，推動傳統(tǒng)醫(yī)藥與社會現(xiàn)代化協(xié)調發(fā)展。自治區(qū)人大頒布實施《內蒙古自治區(qū)蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥條例》，自治區(qū)政府出臺一系列政策措施，持續(xù)加大對蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥事業(yè)的人力、財力保障力度，支持開展名老蒙中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作，實施基層蒙中醫(yī)藥服務能力提升工程和振興蒙醫(yī)藥行動計劃，不斷提升蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥的服務能力，培育蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢學科，深化公立蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院的綜合改革，弘揚蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥的傳統(tǒng)文化，蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥保障群眾健康的特色優(yōu)勢日益凸顯。到2017年，全區(qū)蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院由1990年的24所增加到122所，蒙醫(yī)中醫(yī)病床從0.5萬張上升到1.8萬張，蒙中醫(yī)藥專業(yè)技術人員增長到2萬余人。91.31%的蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和96.36%的社區(qū)衛(wèi)生服務中心設有蒙醫(yī)科、蒙藥房或中醫(yī)科、中藥房，64.68%的嘎查村衛(wèi)生室和82.24%的社區(qū)衛(wèi)生服務站能夠提供蒙醫(yī)藥或中醫(yī)藥服務。挖掘整理蒙醫(yī)藥古籍文獻100多部，完成制定14部蒙醫(yī)藥標準。全區(qū)各級蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院秉承開放包容、交融互鑒的思想，積極開展對外交流與合作，與相關國家簽訂合作協(xié)議近30項，建成2個院士工作站，建立遠程醫(yī)療協(xié)作關系，成功舉辦兩屆“中國·蒙古國博覽會—蒙醫(yī)藥學術論壇和蒙醫(yī)藥成就展”。2012年，內蒙古蒙醫(yī)藥專家代表團受邀在聯(lián)合國總部作了題為《中國蒙醫(yī)藥在城鄉(xiāng)居民健康中發(fā)揮的作用和角色》的主旨發(fā)言，受到普遍關注。蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥在“一帶一路”建設中發(fā)揮了積極獨特的作用。

民之所望，政之所向。全區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)將堅持以人民健康為中心，堅持健康優(yōu)先發(fā)展，圍繞高質量發(fā)展目標，實施健康內蒙古戰(zhàn)略，努力實現(xiàn)健康政策融入全局、健康服務貫穿全程、健康福祉惠及全民。

積極推進基本藥物制度，努力減輕群眾藥費負擔