（解放軍970醫(yī)院威海院區(qū)，山東 威海 264200）

醫(yī)療設(shè)備的使用成為了評價醫(yī)院醫(yī)療水平的重要標(biāo)準(zhǔn)，而醫(yī)療設(shè)備的管理問題在各大醫(yī)院極為普遍，必須加大對于設(shè)備的維護(hù)和管理力度以保證設(shè)備使用安全和高效率。醫(yī)療器械的管理在醫(yī)院工作中占據(jù)極為重要的地位，有效的設(shè)備管理在提升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)效益、降低設(shè)備安全風(fēng)險方面有關(guān)鍵作用。因此，建立一套與醫(yī)院發(fā)展相適的醫(yī)療設(shè)備管理體系極為必要，以此保證醫(yī)療服務(wù)的現(xiàn)代化發(fā)展。

1 醫(yī)療設(shè)備種類以及管理意義

1．1 設(shè)備具體種類

就常規(guī)醫(yī)院而言，醫(yī)療設(shè)備根據(jù)使用途徑的不同可分為以下幾大類：（1）診斷類設(shè)備，其中又細(xì)分為檢驗(yàn)分析類、影像診斷類、物理診斷類、實(shí)驗(yàn)診斷類等；（2）輔助類設(shè)備，其中包括的內(nèi)容較為繁雜，主要有醫(yī)用軟件、護(hù)理設(shè)備、消毒滅菌設(shè)備以及手術(shù)用具等；（3）治療類設(shè)備，細(xì)分類別包括放射治療類、理療類、手術(shù)治療等以及生命支持類。信息化技術(shù)的不斷發(fā)展推動了生物醫(yī)學(xué)工程的進(jìn)步，醫(yī)療行業(yè)涌入大量高科技醫(yī)療設(shè)備，為患者疾病的康復(fù)和生命質(zhì)量的提高帶來了新的希望。

1．2 加強(qiáng)設(shè)備管理的意義

醫(yī)生以及護(hù)理人員在醫(yī)療行業(yè)中具有不可替代的作用，是對患者實(shí)施治療、提供醫(yī)療服務(wù)的最主要人員，而在醫(yī)療過程中，醫(yī)務(wù)人員離不開輔助工具的使用，即所謂的醫(yī)療設(shè)備。醫(yī)療設(shè)備的使用對于提升醫(yī)務(wù)人員治療和護(hù)理的準(zhǔn)確高效有重要作用，也是現(xiàn)代醫(yī)療的一個關(guān)鍵環(huán)節(jié)，同樣難以替代。若想實(shí)現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療規(guī)模和水平的提高，保證醫(yī)院符合社會現(xiàn)代化發(fā)展趨勢，就必須實(shí)施科學(xué)合理的醫(yī)療設(shè)備管理，發(fā)揮其對于醫(yī)院發(fā)展的推動作用。

2 醫(yī)療設(shè)備管理中存在的問題

2．1 醫(yī)療設(shè)備管理投資不足

我國綜合醫(yī)院的設(shè)備專項(xiàng)資金雖然已經(jīng)實(shí)現(xiàn)逐年提升，但是所獲得的政府專項(xiàng)資金補(bǔ)助仍相對較少，無法滿足實(shí)際發(fā)展要求。此外，部分醫(yī)院存在單純注重醫(yī)院間設(shè)備數(shù)量攀比的現(xiàn)象，忽視實(shí)際使用需求的發(fā)揮，造成資源的嚴(yán)重浪費(fèi)，而在實(shí)際所需領(lǐng)域投入較少。

2．2 信息化程度低

在過去的醫(yī)療設(shè)備管理中，其價值管理和實(shí)物管理職責(zé)是由財(cái)務(wù)部門和設(shè)備管理部門分別執(zhí)行的，忽視了二者間的不可分割性。這一管理方式造成的后果就是各個科室無法將設(shè)備使用情況和價值變動及時向相關(guān)部門匯報(bào)，獲取的信息也是不完整的，缺乏實(shí)時性和精準(zhǔn)性，這也是信息化程度地的一大弊端。實(shí)現(xiàn)設(shè)備的綜合實(shí)施管理離不來信息化管理方式的實(shí)施，現(xiàn)如今雖大多醫(yī)院已經(jīng)實(shí)現(xiàn)信息化管理平臺的構(gòu)建，但是起作用還僅限于設(shè)備的出入庫記錄，而對于設(shè)備的采購、接收、使用、維護(hù)、更新以及報(bào)廢等情況并為實(shí)現(xiàn)全程管理，信息化程度低，為實(shí)現(xiàn)信息高度收集和共享。

2．3 醫(yī)療設(shè)備管理制度不完善

診療技術(shù)在臨床的飛速發(fā)展使得醫(yī)療設(shè)備的使用范圍愈發(fā)廣泛，但是醫(yī)療設(shè)備的管理卻仍然缺少完善的制度支撐，易造成設(shè)備使用便利性的削弱，也可能會造成管理秩序出現(xiàn)混亂。醫(yī)療改革深入發(fā)展，設(shè)備管理制度也有了新的發(fā)展方向，但是大多醫(yī)院并為實(shí)現(xiàn)管理制度的完善發(fā)展，且缺少專人負(fù)責(zé)，造成體制缺損、權(quán)責(zé)不明，無法實(shí)現(xiàn)設(shè)備的有效管理。

2．4 醫(yī)療設(shè)備報(bào)廢問題

部分醫(yī)院對于醫(yī)療報(bào)廢設(shè)備的處理不規(guī)范，具有隨意性，也未得到固定資產(chǎn)部門的審核和論證。各個科室對于設(shè)備維護(hù)知識掌握不到位，不了解何種狀況需要維護(hù)，造成報(bào)廢工作不科學(xué)，部分設(shè)備未達(dá)到報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)就予以報(bào)廢處理。而人員在進(jìn)行科室調(diào)動時對于設(shè)備交接手續(xù)的辦理不夠重視，科室間在進(jìn)行設(shè)備調(diào)動時也沒有相關(guān)手續(xù)，這就為設(shè)備的科學(xué)管理造成了阻礙。

2．5 人員專業(yè)性不強(qiáng)

當(dāng)前醫(yī)院各方面都實(shí)現(xiàn)了快速發(fā)展，也造成了專業(yè)人才的缺乏，因醫(yī)院對醫(yī)療設(shè)備管理重視度不高，致使現(xiàn)階段在設(shè)備管理方面專業(yè)技術(shù)型人才嚴(yán)重缺乏，因人員缺乏，醫(yī)院只好將專業(yè)不對口的其他科室人員安排至設(shè)備管理崗位之上，這在一定程度上為設(shè)備使用的安全埋下了隱患，不利于管理效率的提升。

3 提升設(shè)備管理質(zhì)量的策略

3．1 加大集資引資力度

對于資金不足問題，醫(yī)院方面可利用多種途徑實(shí)現(xiàn)設(shè)備集資，可進(jìn)行醫(yī)院內(nèi)部的集資，也可對外來單位進(jìn)行引資。在資金到位后要建立針對性資金管理體系，對設(shè)備資金進(jìn)行專項(xiàng)管理，保證資金在設(shè)備購買、維護(hù)等方面的合理使用，落實(shí)資金盤點(diǎn)工作，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院共有財(cái)產(chǎn)完整性。

3．2 創(chuàng)建信息管理模式

信息化管理是現(xiàn)代醫(yī)療發(fā)展的必然方向，也是設(shè)備管理的必然趨勢。在實(shí)施信息化管理時必須保證其中數(shù)據(jù)的真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、實(shí)時，深入數(shù)據(jù)的分析和盤點(diǎn)，以原有信息系統(tǒng)作為基礎(chǔ)，強(qiáng)化和完善設(shè)備管理體系，減少因人工過多參與而產(chǎn)生的數(shù)據(jù)誤差。同時，設(shè)備的統(tǒng)一管理平臺構(gòu)建也極為必要，實(shí)現(xiàn)院內(nèi)信息共享，防止出現(xiàn)設(shè)備重復(fù)購置造成的資源浪費(fèi)。統(tǒng)一平臺的構(gòu)建還有利于各部門實(shí)時查詢設(shè)備情況，對于設(shè)備的使用、歸還、損毀、維護(hù)情況加強(qiáng)了解，充分發(fā)揮設(shè)備在臨床使用中的積極作用。

3．3 完善醫(yī)療設(shè)備管理制度

醫(yī)院需要以自身發(fā)展實(shí)際為基礎(chǔ)，建立一套切實(shí)可行的科學(xué)設(shè)備管理制度，并監(jiān)督各部門在制度指導(dǎo)下嚴(yán)格實(shí)施設(shè)備管理，規(guī)范管理流程。醫(yī)院各部門間既要加強(qiáng)合作也要相互監(jiān)督，做好設(shè)備的質(zhì)量把關(guān)，將管理責(zé)任落實(shí)到個人，提升設(shè)備管理效率以及人員積極性。

3．4 加強(qiáng)設(shè)備報(bào)廢管理

在對醫(yī)院設(shè)備進(jìn)行全面考察和了解的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)設(shè)備的充分利用，降低設(shè)備閑置造成的額資源浪費(fèi)，提升使用率。各個科室需要對所用設(shè)備進(jìn)行使用效率的盤點(diǎn)并定期上報(bào)，加強(qiáng)設(shè)備增值意識，提高設(shè)備使用率，避免設(shè)備閑置，加強(qiáng)報(bào)廢管理。對精密度高且使用周期短、頻率高的設(shè)備設(shè)施重點(diǎn)管理，選擇合理折舊法對設(shè)備進(jìn)行處理，對于未達(dá)報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療設(shè)備加強(qiáng)維護(hù)、不予報(bào)廢，而擬報(bào)廢設(shè)備則應(yīng)經(jīng)過嚴(yán)格申請手續(xù)，在申報(bào)完成后由專業(yè)人員對其進(jìn)行檢測，鑒定通過后由財(cái)務(wù)部實(shí)施后期報(bào)廢和補(bǔ)給工作。

3．5 提升人員專業(yè)性

若想實(shí)現(xiàn)設(shè)備管理的科學(xué)合理，醫(yī)院就必須積極轉(zhuǎn)變管理思維，加強(qiáng)對于設(shè)備管理專業(yè)人員的重視，一方面加強(qiáng)對于相關(guān)人員的培訓(xùn)，通過績效以及工資調(diào)整實(shí)現(xiàn)人員積極性的提升，提升人員技能水平。此外，醫(yī)院還需加強(qiáng)對于專業(yè)設(shè)備管理人員的引入，鼓勵人員進(jìn)行繼續(xù)教育，不斷更新教育理念、學(xué)習(xí)先進(jìn)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)管理質(zhì)量的不斷提高。

4 結(jié)語

現(xiàn)代醫(yī)療科技的不斷發(fā)展加大了現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備的使用范圍和使用頻率，而隨著設(shè)備數(shù)量的增加和精密度的提高，設(shè)備管理的難度也隨之提升，醫(yī)療工作因此面臨難題，在此情況下，醫(yī)院傳統(tǒng)設(shè)備管理已經(jīng)不能滿足現(xiàn)代化設(shè)備的需要。在傳統(tǒng)設(shè)備的管理和維護(hù)中，人員任務(wù)重、效率低、信息化水平低，無法實(shí)現(xiàn)設(shè)備的有效管理，醫(yī)院工作因此受到不利影響。醫(yī)院一定要重視對于設(shè)備的管理，及時認(rèn)清其中存在的問題，通過加大集資引資力度、創(chuàng)建信息管理模式、完善醫(yī)療設(shè)備管理制度、加強(qiáng)設(shè)備報(bào)廢管理以及提升人員專業(yè)性等方式實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備的現(xiàn)代化管理，充分發(fā)揮醫(yī)療設(shè)備對于醫(yī)療工作的重要輔助作用，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平的不斷提高，推動醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展。