（天津市第三中心醫(yī)院，天津 300170）

在醫(yī)院基建過程中，項目工程管理是醫(yī)院建設的基本前提，只有將其進行完整的建設，才能保證項目工程的正常開展。醫(yī)院建設環(huán)節(jié)工程是當前建設的重要保障，其中，只有保證各個施工環(huán)節(jié)正常運行，才能有效的保證工程項目的建設，在施工過程中，施工人員要按照相關規(guī)定進行相應的建設，還要對企業(yè)的運行進行全程監(jiān)控，做好及時的檢查和處理，才能防止在施工過程中避免問題的存在，在發(fā)生問題時，要進行及時的處理，預防施工的隱患，制定健全的醫(yī)院基建管理工作。

1 醫(yī)院基建工程特點

1．1 投資金額較大

為了有效改善我國醫(yī)院建設的條件，國家政府進行了大力支持，我國政府在醫(yī)院建設方面進行了大量的投資，從而促進我國的醫(yī)院基建工程的發(fā)揮，并進行不斷的擴大建設。另外，在進行醫(yī)院擴建過程中，一般都是在原地上進行相應的擴建，相關工作人員在建設過程中，需要進行一步的醫(yī)院建設預算，才能有效的為醫(yī)院建設的發(fā)展計算相應的資金預算，還應該對醫(yī)院中的醫(yī)療設備進行不定期的維護和保養(yǎng)，從而增加醫(yī)院基建的資金建設。

1．2 工期進度

醫(yī)院工程在建設中，一般在假期進行建設，其中醫(yī)院基建的建設要求是非常高的，建設的要求也是比較嚴格的，它的建設時間一般是比較短的。在進行建設過程中，由于項目工程比較大，還要在原基礎上進行建設，因此，醫(yī)院基建的時間要求是比較短的。

2 醫(yī)院基建項目工程管理的重要性

隨著科學技術的不斷提升，在醫(yī)學上得到了不斷的應用與發(fā)展，醫(yī)院基建也在不斷的擴大和發(fā)展?，F階段，我國的醫(yī)院建設的項目要重視醫(yī)院建設的管理體系，只有對其管理體系進行不斷的增加，才能有效提升工程建設的安全性。在進行醫(yī)院基建過程中，其工程的程序是比較復雜的，只有對其施工的工程質量和安全管理進行相應的保障，才能提升工程建設的安全性。其中，安全管理工作是醫(yī)院基建工程最基本的保障，只有對其工程進行相應的安全管理才能降低事故發(fā)生的幾率。市場經濟的不斷調節(jié)下，為了提升企業(yè)發(fā)展的經濟效益，要對醫(yī)院基建工作做到一定的要求，才能在質量上得到一定的保障，并最終提升醫(yī)院發(fā)展的效率。

3 醫(yī)院基建工程管理中的問題

3．1 基建項目工作人員專業(yè)性與綜合能力較差

醫(yī)院基建工程是一門要求技術非常高的一門建設項目，相關人員要具備專業(yè)的知識，才能保證醫(yī)院基建工程的正常建設，在建設過程中，有些人員的專業(yè)知識和專業(yè)技能沒有達到一定的要求，在建設過程中就會造成基建項目工程的延誤，因此，建設評估在醫(yī)院基建過程中，起著非常重要的作用。

3．2 項目管理體系不健全

企業(yè)內部施工團隊在進行施工過程中，管理體系制度存在一定的問題，其組織結構也非?；靵y，管理隊伍中內部存在不團結的現象，內部組織結構制度不健全，另外，企業(yè)管理部門在分工中，沒有進行明確的分工，職責沒有明確清楚，二者之間存在一定不對等的現象。其次，工程管理人員的人員配置也存在一定問題，在人員配置方面存在一定的問題，直接造成了工作效率低下。另外，健全的激勵考察制度也是當前面臨的一個問題，工程的管理措施不完善，施工人員的素質低下，做終導致工程項目會出現問題。

3．3 對于安全問題的重視度不夠

現階段，我國在工程項目建設過程程中，施工人員出現人員傷亡的現象幾率是比較大的，同時，經濟損失也會在一定程度上提升。這一問題的出現主要是因為施工單位對安全管理問題沒有重視，最終導致人員傷亡，在項目建設過程中，主要通過喊口號的方式進行安全工作的宣傳，并沒有將其進行完整的落實，主要是因為安全管理出現問題。

3．4 在招標全過程中投標方的資質判斷還存在很大問題

為了有效提升基建工程建設的質量，只有將其前期階段進行充分的準備才能保證施工的質量。醫(yī)院基建工程在前期階段準備工作完成后，就進入到招標環(huán)節(jié)，在招標過程中，需要對其工人進行選擇。當前，很多企業(yè)或者施工單位存在很大的問題，在進行招標過程中，有些單位的企業(yè)以及個人的原因，招標成功的幾率是比較大的，但是，這些企業(yè)在管理團隊過程中，沒有及時的管理隊伍，甚至會出現操作違規(guī)的現象，這一問題的出現最終導致醫(yī)院基建工程受到一定的影響。

4 醫(yī)院基建工程管理優(yōu)化策略

4．1 嚴格招標過程，將施工進度計劃進行靈活性、科學性轉化

醫(yī)院基建工程在進行招標過程中，要對招標工程包含的內容進行相應的設計審核，其中，招標的工作內容主要包含了資質審查、注冊、文件起草、工程驗證以及整個合同的簽訂過程，并進行相應的安排，并進行相應工程流程設計。在進行招標中心工作的應用，要按照嚴格的要求完成這項工作，另外，在投標工作過程中，還要不斷的改進這項工程，才能更好的提升基建工程的工作效率。招標工作要遵守嚴格的相關規(guī)定，并根據政府的要求進行醫(yī)院基建的建設，我們只有以公平、公正、公開的原則才能保證醫(yī)院基建工程順利的實施，按照相關法律要求，開展工程的招標。因此，我國社會經濟的不斷改革下，在醫(yī)院建設過程中得到了非常重要的保障，同時，為我國基建工程提供了重要的技術支持。

4．2 加強基建工程施工管理水平

醫(yī)院基建工程在施工過程中，存在很多不確定因素，在進行施工過程中，要依照施工地點的地形和地質以及當前的施工情況來進行判定。相關的施工人員要按照嚴格的施工流程進行施工，并保證施工地的材料和現場施工的安全，還要對現場施工的質量進行控制和管理，對醫(yī)院基建施工的情況進行記錄，才能保證醫(yī)建工程順利的開展。醫(yī)院基建負責人還要對現場的施工負責，嚴格把控施工的進程，避免出現施工現場出現不良工程。在施工過程匯總，可能會存在施工設計變更等問題，這一現象，施工工程負責人應該根據真實情況進行相應的申報，相關單位應該進行審核，要保證設計變更的真實性，并對事件的準確性進行考察，當施工設計進行變更過程中，要結合施工現場的真實情況進行施工的變更，并向有關部門提供新的設計方案，相關部門認可后在進行相應的實施。在施工中，不管任何管理中出現變更，都要進行重視，本著先簽證后施工的原則進行施工。

4．3 做好基建工程的檔案資料管理

醫(yī)院是比較特殊的部門，它的檔案管理是基建工程應該重視的環(huán)節(jié)，只有在施工前，明確醫(yī)院基建的施工方向，才能保證正確的建設方向。醫(yī)院基建的檔案管理工作落實是資料檔案管理工作發(fā)展的方向，還要明確工作崗位的職責和基本權限，保證對檔案資料管理負責任的態(tài)度，并將檔案信息進行分類歸檔，提升醫(yī)院人員對檔案管理的工作意識，盡可能的使醫(yī)護人員參與到醫(yī)院基建工程中來。對于隱蔽性的重要資料需要進行收集、整理和歸檔，明確隱蔽性工程的施工方向，方便醫(yī)院后期進行更新及維修時進行查閱，避免出現盲目施工的現象。

5 結語

目前，在進行醫(yī)療建設中，有關管理部門對醫(yī)療的制度進行不斷的創(chuàng)新和完善，將醫(yī)院醫(yī)療的保障范圍不斷的進行擴大，還要重視醫(yī)院的綜合建設管理，提升醫(yī)院建設的質量，項目管理在醫(yī)院基建工程中起著非常重要的作用，只有對項目管理工作進行有效的監(jiān)督管理，才能保證醫(yī)院基建工程的正常開展。