袁 麗，陳玉容

（海南醫(yī)學(xué)院，海南 ?？?571179）

一個國家的文獻(xiàn)資源是該國知識儲備和科學(xué)能力的重要組成部分，同樣一門學(xué)科的文獻(xiàn)資源也是其自身知識儲備及科學(xué)能力的體現(xiàn)。對文獻(xiàn)發(fā)展路徑、組成結(jié)構(gòu)以及研究狀況等問題進(jìn)行整理與分析，對學(xué)科的發(fā)展具有重要意義。醫(yī)學(xué)是與人們的生命和健康息息相關(guān)的科學(xué)，因此與其他專業(yè)教育相比，醫(yī)學(xué)教育具有適應(yīng)學(xué)科發(fā)展和符合行業(yè)需求的特殊性[1]。關(guān)注高等醫(yī)學(xué)教育研究狀況，是確保醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的有效手段及路徑。

1 研究方法及數(shù)據(jù)來源

1.1 研究方法

采用文獻(xiàn)計量學(xué)及CiteSpaceIII可視化分析方法，對1998—2018年發(fā)表的高等醫(yī)學(xué)教育相關(guān)研究論文進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分類分析。

1.2 數(shù)據(jù)來源

本研究文獻(xiàn)數(shù)據(jù)來源于中國知網(wǎng)。為完整、準(zhǔn)確地搜集高等醫(yī)學(xué)教育研究文獻(xiàn)，筆者結(jié)合研究目的，以“高等醫(yī)學(xué)教育”為主題詞進(jìn)行搜索，共獲得3 146篇文獻(xiàn)。檢索條件：發(fā)表時間between（1998-01-01，2018-01-01）并且（主題 = 高等醫(yī)學(xué)教育或者題名=高等醫(yī)學(xué)教育）；專輯導(dǎo)航：全部；數(shù)據(jù)庫：文獻(xiàn)跨庫檢索。

2 我國高等醫(yī)學(xué)教育研究基本狀況及分析

2.1 年度發(fā)表數(shù)量

將所得文獻(xiàn)分為7類，分別為期刊文獻(xiàn)（2 734篇）、碩士論文（229篇）、國內(nèi)會議論文（71篇）、報紙文章（52篇）、博士論文（50篇）、國際會議論文（8篇）、學(xué)術(shù)輯刊（2篇）。統(tǒng)計年度發(fā)文量，可以很清晰地呈現(xiàn)學(xué)科研究的總體趨勢。從圖1可以看出，近20年有關(guān)高等醫(yī)學(xué)教育研究的文章發(fā)表數(shù)量呈現(xiàn)出相對較平穩(wěn)的態(tài)勢，能保持一定的學(xué)科關(guān)注度，這是可喜的。但同時也看出，年平均發(fā)文量約為150篇，與醫(yī)學(xué)類其他研究文獻(xiàn)相比偏少。究其原因，醫(yī)學(xué)屬于自然科學(xué)范疇，其研究更注重實(shí)驗(yàn)性、實(shí)踐性以及科學(xué)性，對于以基礎(chǔ)理論為主要方向的醫(yī)學(xué)教育研究不重視。

2.2 研究層次與學(xué)科分布

對研究層次與學(xué)科分布進(jìn)行統(tǒng)計分析，可以幫助研究者了解高等醫(yī)學(xué)教育研究現(xiàn)狀。從表1得知，高等醫(yī)學(xué)教育研究層次相對偏少，以基礎(chǔ)與應(yīng)用基礎(chǔ)研究為主，其他類別的較少，尤其是高等教育研究明顯不足，這是值得研究者注意的問題。從表2得知，高等醫(yī)學(xué)教育研究的學(xué)科領(lǐng)域以醫(yī)學(xué)教育與醫(yī)學(xué)邊緣學(xué)科為主，高等教育研究并沒有得到研究者的重視。雖然高等醫(yī)學(xué)教育研究在高等教育研究領(lǐng)域占有一定位置，但從研究層次來看并沒有達(dá)到應(yīng)有的高度。由于高等教育研究涉獵的學(xué)科及層面較廣，而醫(yī)學(xué)研究更注重自然科學(xué)類別的研究，導(dǎo)致高等醫(yī)學(xué)教育研究滯后。但筆者認(rèn)為，雖然高等醫(yī)學(xué)教育并不是醫(yī)學(xué)主要的研究方向，但其重要作用不容忽視。第一，高等教育是國家培養(yǎng)高級知識分子及精英的途徑，是使社會、國家達(dá)到高度文明的基石，這一地位毋庸置疑；第二，任何一門學(xué)科如果沒有高等教育作為基礎(chǔ)與后盾，是不可能得到良性發(fā)展的。所以筆者認(rèn)為，高等醫(yī)學(xué)教育研究應(yīng)該得到更多醫(yī)學(xué)研究者的重視，形成完整的、良性的、高效的醫(yī)學(xué)教育研究大環(huán)境。

圖1 近20年高等醫(yī)學(xué)教育研究文獻(xiàn)發(fā)表數(shù)量分布

表1 發(fā)文量排名前10位的文獻(xiàn)的研究層次分布

表2 發(fā)文量排名前10位的文獻(xiàn)的研究學(xué)科分布

2.3 高產(chǎn)作者及高產(chǎn)機(jī)構(gòu)分析

學(xué)者及研究機(jī)構(gòu)是學(xué)科發(fā)展的重要生力軍，是推動學(xué)科發(fā)展的重要力量[2]?；谖墨I(xiàn)計量學(xué)統(tǒng)計出排名前10位的高產(chǎn)作者（見表3）及高產(chǎn)機(jī)構(gòu)（見表4），對其進(jìn)行分析，有助于了解學(xué)科生力軍發(fā)展現(xiàn)狀。

從發(fā)文量來看，排名前10位的作者都來自高等醫(yī)學(xué)院校，其中浙江醫(yī)科大學(xué)的郭永松以19篇文獻(xiàn)排列在首位，其研究的主要方向?yàn)獒t(yī)學(xué)教育改革、醫(yī)德教育等；第三軍醫(yī)大學(xué)陳俊國以18篇文獻(xiàn)排列第二，其主要研究方向?yàn)檐娛箩t(yī)學(xué)教育、醫(yī)學(xué)教育改革等；南京醫(yī)科大學(xué)季曉輝以17篇文獻(xiàn)排列第三，其主要研究方向?yàn)獒t(yī)學(xué)教育研究發(fā)展趨勢、困境及路徑等；泰山醫(yī)學(xué)院袁力以12篇文章排列第四，其主要研究方向?yàn)橹忻栏咝ａt(yī)學(xué)教育研究、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)等；福建醫(yī)科大學(xué)陳傳林以11篇文章排列第五，其主要研究方向?yàn)楦叩柔t(yī)學(xué)教育課程改革、課程教學(xué)方法及醫(yī)學(xué)生德育等。從高產(chǎn)作者研究的主要方向來看，基本以醫(yī)學(xué)教育改革為主。這證明我國醫(yī)學(xué)教育研究者在不斷探索適合我國醫(yī)學(xué)教育的新方法，利用有限的資源不斷尋找更科學(xué)、更可行、更實(shí)用的醫(yī)學(xué)教育方式，這是可喜的。

從發(fā)文量來看，排名前10位的高產(chǎn)機(jī)構(gòu)同樣是高等醫(yī)學(xué)院校，其中前5位分別為第三軍醫(yī)大學(xué)（96篇）、新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院（64篇）、南京醫(yī)科大學(xué)（63篇）、廣西醫(yī)科大學(xué)（53篇）、福建醫(yī)科大學(xué)（51）。通過對高產(chǎn)機(jī)構(gòu)的統(tǒng)計分析，可以幫助學(xué)者了解我國主要的高等醫(yī)學(xué)教育研究機(jī)構(gòu)。同時，通過對高產(chǎn)作者與高產(chǎn)機(jī)構(gòu)的相關(guān)性分析，得知第三軍醫(yī)大學(xué)、南京醫(yī)科大學(xué)及福建醫(yī)科大學(xué)無論是從學(xué)者關(guān)注度還是學(xué)科機(jī)構(gòu)關(guān)注度來看，均呈高度相關(guān)性。

表3 排名前10位的高產(chǎn)作者分布

表4 排名前10位的高產(chǎn)機(jī)構(gòu)分布

3 主題詞與關(guān)鍵詞共現(xiàn)的研究熱點(diǎn)分析

運(yùn)用CitespaceⅢ軟件，對文獻(xiàn)進(jìn)行關(guān)鍵詞和主題詞共現(xiàn)分析，將文章標(biāo)簽中的詞頻閾值定為20，節(jié)點(diǎn)標(biāo)簽尺寸定為10，節(jié)點(diǎn)大小定為5，共獲得5個聚類族。結(jié)合對族類高頻關(guān)鍵詞和引用文獻(xiàn)的分析，可將高等醫(yī)學(xué)教育研究分為4個主題：醫(yī)學(xué)教育發(fā)展與改革研究、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育研究、醫(yī)學(xué)護(hù)理教育研究及醫(yī)學(xué)生類別研究。

對主題詞與關(guān)鍵詞共現(xiàn)圖譜分析發(fā)現(xiàn)，近20年來有關(guān)高等醫(yī)學(xué)教育研究的論文側(cè)重點(diǎn)基本在前面所提到的4個主題中，雖然涵蓋了高等醫(yī)學(xué)教育的部分內(nèi)容，但真正針對高等醫(yī)學(xué)教育并以之為主題的研究很少，大部分文獻(xiàn)內(nèi)容仍以醫(yī)學(xué)教育為主，并未側(cè)重高等醫(yī)學(xué)教育范疇。雖然高等醫(yī)學(xué)教育屬于醫(yī)學(xué)教育范疇，但也有其自身的獨(dú)特性。每個國家的高等醫(yī)學(xué)教育都有其獨(dú)特的文化內(nèi)涵，同時也具有很強(qiáng)的國際一致性，特別是現(xiàn)代社會，隨著信息技術(shù)的不斷發(fā)展，這種一致性就更加明顯了。本文認(rèn)為，醫(yī)學(xué)研究者應(yīng)該更重視高等醫(yī)學(xué)教育研究，并結(jié)合我國實(shí)際情況探索適合的研究方向，為國家培養(yǎng)更多的醫(yī)學(xué)專業(yè)人才。

4 結(jié)語

通過大數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析得知，我國醫(yī)學(xué)界以及學(xué)者對高等醫(yī)學(xué)教育研究的關(guān)注度相對偏低，導(dǎo)致高等醫(yī)學(xué)教育研究相對較落后。醫(yī)學(xué)有其自身的學(xué)科特殊性，從而決定了醫(yī)學(xué)教育必定要承擔(dān)更多的使命和責(zé)任。醫(yī)學(xué)教育研究者應(yīng)該多關(guān)注高等醫(yī)學(xué)教育，使之更好、更快、更良性地發(fā)展，從而推動我國高等醫(yī)學(xué)教育真正與國際接軌。