苗久旺，于宜平，高 熒，馬騰茂，張欽德

（山東中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校，山東 煙臺 264199）

小規(guī)模私人在線課程（SPOC）是在大規(guī)模在線開放課程（MOOC）的基礎(chǔ)上提出的，作為后MOOC時代的代表，SPOC在一定程度上解決了MOOC大規(guī)模、以學(xué)生為主導(dǎo)造成的學(xué)習(xí)積極性不高、師生交互性差、考試通過率低、缺乏教學(xué)評價手段等問題。藥理學(xué)是醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的核心課程，是聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁學(xué)科，也是以培養(yǎng)高素質(zhì)技能型醫(yī)學(xué)人才為目標(biāo)的高職院校課程體系的重要組成部分。近年來，隨著信息化技術(shù)的發(fā)展以及各種網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺的不斷涌現(xiàn)，藥理學(xué)課程教學(xué)打破傳統(tǒng)教學(xué)模式，逐漸呈現(xiàn)多元化、信息化。SPOC已在多個課程中應(yīng)用[1]，現(xiàn)對基于網(wǎng)絡(luò)平臺的SPOC在高職藥理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果進行分析。

1 高職藥理學(xué)教學(xué)中存在的問題

1.1 傳統(tǒng)教學(xué)模式的不足

傳統(tǒng)的以教師、教材、課堂為中心的教學(xué)模式僅靠“一塊黑板、一支粉筆、一位老師”，授課方式單一，加之學(xué)生基礎(chǔ)差、底子薄、被動聽講，很容易失去學(xué)習(xí)積極性和主動性。

1.2 受藥理學(xué)學(xué)科特點影響

藥理學(xué)概念多，藥物種類多、用途廣、不良反應(yīng)多、作用機制復(fù)雜，學(xué)生很難理解。藥理學(xué)教材普遍存在實效性差、內(nèi)容與實際工作脫節(jié)等問題，在某種程度上影響了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。

1.3 教學(xué)評價方法單一

傳統(tǒng)的教學(xué)評價以平時、期中、期末考試成績?yōu)橐罁?jù)，由于平時課堂表現(xiàn)不被納入評價范圍，因此學(xué)生考前死記硬背就能應(yīng)付考試，不利于綜合素質(zhì)提升。

2 SPOC在高職藥理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

SPOC是網(wǎng)絡(luò)教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)的融合，其將網(wǎng)絡(luò)平臺資源（如視頻，微課，在線測試、討論、作業(yè)、問卷調(diào)查等）與傳統(tǒng)課堂教學(xué)融合，既擺脫了傳統(tǒng)教學(xué)的束縛，又彌補了單純網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的不足。

2.1 前期準(zhǔn)備

教師根據(jù)職業(yè)崗位需求重構(gòu)課程模塊，整合開發(fā)資源，構(gòu)建SPOC網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺、建立標(biāo)準(zhǔn)化課程及試題庫等。如針對護理專業(yè)藥理學(xué)教學(xué)，前期廣泛調(diào)研，了解行業(yè)、企業(yè)對護理專業(yè)能力和技能的需求，吸納行業(yè)、企業(yè)人員參與課程建設(shè)，依職業(yè)能力培養(yǎng)目標(biāo)整合課程資源，構(gòu)建藥理學(xué)課程體系，以藥理學(xué)基礎(chǔ)知識、護士執(zhí)業(yè)資格考試題等為參考建設(shè)試題庫。

2.2 教學(xué)實施

將課程資源及試題庫上傳至網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺，教師選定授課對象，構(gòu)建藥理學(xué)SPOC。課程教學(xué)過程可分為課前、課中、課后3部分，主要流程見圖1。

圖1 SPOC教學(xué)過程

以藥物代謝動力學(xué)章節(jié)為例，教學(xué)重點為藥物的體內(nèi)代謝過程、藥動學(xué)參數(shù)等，課前，教師先將多種資源上傳至網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺，如智慧職教網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺，再利用職教云平臺建立SPOC，明確教學(xué)目標(biāo)，制訂授課計劃，合理分配線上、線下學(xué)時，并按計劃靈活開展SPOC教學(xué)。具體流程如下。

2.2.1 課前 教師：（1）上傳吸收、分布、代謝、排泄相關(guān)視頻和動畫，按章節(jié)建設(shè)試題庫；（2）發(fā)布公告，要求學(xué)生預(yù)習(xí)藥物代謝動力學(xué)內(nèi)容，并將預(yù)習(xí)中的疑問留言至討論區(qū)，及時完成課前測驗。學(xué)生：（1）查看公告；（2）參照課件預(yù)習(xí)相應(yīng)內(nèi)容；（3）在討論區(qū)留言；（4）完成測驗。

2.2.2 課中 教師：（1）根據(jù)學(xué)生課前預(yù)習(xí)效果，圍繞重點、難點及學(xué)生的疑問進行講解，并提供相關(guān)課件、視頻等資源。（2）使用多元化教學(xué)方法，如簽到，搶答（你知道哪些給藥途徑？你知道哪些排泄途徑？），投票（靜脈注射有吸收過程嗎？），頭腦風(fēng)暴（肝藥酶誘導(dǎo)劑如何與其他藥物聯(lián)用，可能產(chǎn)生什么影響？），動畫演示（藥物的體內(nèi)過程、首關(guān)消除、肝腸循環(huán)），測驗（從試題庫中遴選5道題）。

學(xué)生：（1）及時簽到；（2）小組討論并搶答、投票；（3）進行頭腦風(fēng)暴，觀看動畫演示；（4）完成測驗。

2.2.3 課后 教師：（1）布置作業(yè)：完成小組任務(wù)（尋找藥品說明書并說出其藥物代謝動力學(xué)原理）；（2）考試：從題庫遴選10道題；（3）問卷調(diào)查：考查學(xué)生對重點知識的掌握情況。學(xué)生：（1）完成總結(jié)、自我評價、考試和問卷調(diào)查；（2）利用課件鞏固所學(xué)內(nèi)容；（3）預(yù)習(xí)下一次課內(nèi)容。

2.3 教學(xué)評價

不同的教學(xué)模式應(yīng)采用不同的教學(xué)評價方法，SPOC由線上、線下兩部分構(gòu)成，可分為過程性評價和總結(jié)性評價。過程性評價占60%，由在線評價（30%）和課堂評價（30%）構(gòu)成。在線評價由教師和學(xué)生完成，包括學(xué)習(xí)任務(wù)完成情況、作業(yè)完成率、參與討論情況等；課堂評價主要由教師對學(xué)生課中討論、提問、測試、實訓(xùn)等的完成情況進行評價。過程性評價結(jié)果可作為教師調(diào)整下一單元教學(xué)設(shè)計及教學(xué)策略的依據(jù)。該評價體系強調(diào)過程性、客觀性、全面性。教學(xué)過程中，教師不定時進行問卷調(diào)查，及時獲取學(xué)生對各教學(xué)環(huán)節(jié)的看法?？偨Y(jié)性評價占40%，主要考查學(xué)生知識掌握情況，可采用期末閉卷考試的方式。

3 需注意的問題

3.1 教學(xué)資源注重職業(yè)性、實踐性

高職院校與綜合性大學(xué)教育理念不同，高職教育注重職業(yè)性、實踐性[2]。因此，課程資源要體現(xiàn)豐富性、先進性和適宜性，保留傳統(tǒng)方法、舊標(biāo)準(zhǔn)的精髓，同時引入新方法、新標(biāo)準(zhǔn)。

3.2 突出學(xué)生主體地位

蘇霍姆林斯基[3]說過，如果教師不想方設(shè)法使學(xué)生產(chǎn)生情緒高昂和智力振奮的內(nèi)心狀態(tài)，就急于傳授知識，那么這種知識只能使人產(chǎn)生冷漠的態(tài)度。由于教學(xué)過程中教師的引導(dǎo)作用十分重要，因此設(shè)計有意義、有趣的活動才能更好地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情，突出學(xué)生主體地位。

3.3 結(jié)合多元化教學(xué)方法

將基于問題的學(xué)習(xí)（PBL）、以案例為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)（CBL）、多媒體教學(xué)法等與傳統(tǒng)教學(xué)方法相結(jié)合，已在藥理學(xué)教學(xué)中進行過較多實踐。應(yīng)用SPOC進行藥理學(xué)教學(xué)時仍可延用這些成熟方法，還可引入討論、投票、頭腦風(fēng)暴、問卷調(diào)查等，輔助教學(xué)。

教育部《教育信息化“十三五”規(guī)劃》提出2020年基本建成“人人皆學(xué)、處處能學(xué)、時時可學(xué)”，與國家教育現(xiàn)代化發(fā)展目標(biāo)相適應(yīng)的教育信息化體系的目標(biāo)。職業(yè)教育專業(yè)教學(xué)資源庫、精品資源共享課等伴隨著各種網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺如雨后春筍般應(yīng)運而生，SPOC的本質(zhì)是把優(yōu)質(zhì)網(wǎng)絡(luò)資源與課堂教學(xué)有機融合，實現(xiàn)對教學(xué)流程的重構(gòu)與創(chuàng)新，借助網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺開展SPOC，可助力高職藥理學(xué)教學(xué)。將SPOC應(yīng)用于藥理學(xué)教學(xué)，可激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題能力，而采用多樣化的評價方式對提升學(xué)生綜合素質(zhì)大有裨益。目前，我校藥理教研室已將SPOC應(yīng)用于藥理學(xué)課程教學(xué)，通過多方調(diào)研發(fā)現(xiàn)，教學(xué)質(zhì)量、師生滿意度等均較傳統(tǒng)教學(xué)模式明顯提高，效果顯著。今后課程組將進一步優(yōu)化藥理學(xué)教學(xué)模式，為培養(yǎng)高素質(zhì)技能型醫(yī)學(xué)人才貢獻力量。