張馨瑜

（蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院平江新院）

根據(jù)調(diào)查，肺癌近些年的發(fā)病率呈逐年升高的趨勢(shì)，且發(fā)病群體的范圍也逐漸擴(kuò)大，發(fā)病人群主要集中在男性?；加蟹伟┑幕颊叩呐R床癥狀有一定的個(gè)體差異性，因其腫瘤的病變部位不同以及其轉(zhuǎn)移擴(kuò)散的速度不同，臨床癥狀表現(xiàn)比較復(fù)雜，但是根據(jù)肺癌的發(fā)病規(guī)律來看，肺癌患者的早期癥狀并不明顯，會(huì)伴有輕微的咳嗽，并不會(huì)引起重視，當(dāng)肺癌發(fā)展到中期就會(huì)有明顯的痰多咳喘癥狀，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)胸痛。一般就醫(yī)確診的肺癌患者發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)是中晚期，癌細(xì)胞已經(jīng)出現(xiàn)大規(guī)模擴(kuò)散，只能對(duì)患者采取放化療等保守治療的措施，患者接受放化療的過程是非常痛苦的。因此，需要對(duì)肺癌患者采取一定的護(hù)理措施，幫助患者緩解痛苦，提高治療效果。本文針對(duì)在我院接受放化療治療的40例肺癌患者進(jìn)行護(hù)理研究，探討有效的護(hù)理方法，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2015年3月～2017年11月在我院接受治療的40例放化療肺癌患者進(jìn)行護(hù)理研究，經(jīng)臨床診斷患者均確診為晚期肺癌，需要接受放化療治療。對(duì)照組患者20例，男性13例，女性7例，年齡45～79歲，平均年齡（61.75±4.31）歲，觀察組患者20例，男性15例，女性5例，年齡42～75歲，平均年齡（58.13±5.14）歲，所有肺癌患者體內(nèi)的癌細(xì)胞已出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，無其他疾病史。對(duì)比兩組患者的性別、年齡、患病程度等一般資料方面沒有顯著差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組肺癌放化療患者給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組肺癌放化療患者給予個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，具體措施如下。

1.2.1 心理護(hù)理：患有晚期肺癌的患者的情緒是極不穩(wěn)定的，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)極端厭世等的情緒，再加上放化療治療的過程比較痛苦，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)患者不積極配合治療的現(xiàn)象。針對(duì)這種情況，就需要護(hù)理人員對(duì)肺癌患者進(jìn)行積極的心理干預(yù)，在治療的過程中對(duì)患者及其家屬采取鼓勵(lì)的措施，幫助患者樹立對(duì)抗癌癥的信念，在患者接受放化療治療的過程中，護(hù)理人員要陪護(hù)在側(cè)，幫助患者緩解放化療過程中的痛苦，給予及時(shí)的心理疏導(dǎo)，健康積極的情緒能夠減少放化療并發(fā)癥的產(chǎn)生[1]。

1.2.2 健康護(hù)理：護(hù)理人員還要對(duì)接受放化療治療的肺癌患者采取一定的健康護(hù)理干預(yù)，幫助患者擺脫不良的生活習(xí)慣，盡量延長(zhǎng)患者的壽命。首先護(hù)理人員要對(duì)患者及其家屬進(jìn)行肺癌相關(guān)知識(shí)的科普，因肺癌的致病原因中也有遺傳的因素，尤其要重視對(duì)患者家人的健康宣傳，一旦發(fā)現(xiàn)不適要及時(shí)進(jìn)行就醫(yī)。其次，是要指導(dǎo)患者健康的生活方式，幫助患者改正不良的生活習(xí)慣，健康的生活習(xí)慣能夠有效幫助患者減少并發(fā)癥的產(chǎn)生，延緩癌細(xì)胞擴(kuò)散速度。

1.2.3 飲食護(hù)理：肺癌患者在接受放化療的治療過程中難免會(huì)出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，其中最常見的是胃腸道不良反應(yīng)。肺癌患者本身的身體健康素質(zhì)就比較差，再加上放化療對(duì)胃腸道的刺激，很容易出現(xiàn)食欲不振等的問題。因此，護(hù)理人員要對(duì)肺癌患者采取必要的飲食護(hù)理，及時(shí)給肺癌患者增加營(yíng)養(yǎng)[2]。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)結(jié)合營(yíng)養(yǎng)學(xué)的相關(guān)知識(shí)，根據(jù)每位患者的身體狀況，制定相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)食譜，如年齡較大的患者可以控制其對(duì)油脂和鹽的攝入，進(jìn)食應(yīng)以高蛋白且易消化為主，食量應(yīng)少而精。

1.3 觀察指標(biāo) 將肺癌患者對(duì)護(hù)理的滿意度及護(hù)理有效率等作為觀察指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 對(duì)本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，所得計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，所得計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比分析，對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為81.12%，護(hù)理有效率為79.02%；觀察組患者的護(hù)理滿意度為98.31%，護(hù)理有效率為94.16%。經(jīng)過對(duì)護(hù)理結(jié)果的研究分析，觀察組患者的護(hù)理效果明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，且觀察組患者的生活質(zhì)量、并發(fā)癥發(fā)生情況等均優(yōu)于對(duì)照組患者，由此可得，兩組患者的護(hù)理效果有顯著差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

近年來，肺癌的發(fā)病率和死亡率有明顯的升高趨勢(shì)，醫(yī)學(xué)工作者對(duì)此也進(jìn)行了一定的分析研究，但是癌癥仍然是目前醫(yī)學(xué)界難以攻克的難題，要想減少肺癌的發(fā)病率，最好的方式是從預(yù)防入手[3]。目前認(rèn)為導(dǎo)致肺癌發(fā)生的首要原因就是吸煙。研究表明，長(zhǎng)期吸煙的人群患有肺癌的概率比不吸煙人群至少高10倍。但值得注意的是近幾年女性患肺癌的概率也在不斷升高，這與女性長(zhǎng)期吸煙及二手煙也有一定的關(guān)系。另外導(dǎo)致肺癌發(fā)生的原因還有環(huán)境污染，空氣中有害物質(zhì)的排放，電離輻射、遺傳等。由于引發(fā)肺癌的致病原因是比較復(fù)雜的，因此要注意日常的體檢，一旦發(fā)生不適要及時(shí)就醫(yī)，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。

本文通過對(duì)在我院接受放化療治療的肺癌患者進(jìn)行護(hù)理研究，發(fā)現(xiàn)對(duì)該患者采取個(gè)性化的護(hù)理方式能夠有效幫助患者減少放化療過程中的痛苦，提高患者的生活質(zhì)量，還能幫助患者樹立積極向上的心理，配合醫(yī)生接受治療，改正不良的生活習(xí)慣，養(yǎng)成健康的生活方式。由此有得出結(jié)論，對(duì)放化療肺癌患者實(shí)行個(gè)性化護(hù)理，能夠增強(qiáng)治療效果，具有臨床護(hù)理推廣價(jià)值。