(貴州省遵義市紅花崗區(qū)人民醫(yī)院 劉小燕)
對于醫(yī)院的感染來說,主要有兩個(gè)方面的特點(diǎn),首先感染者需要在醫(yī)院的這個(gè)特點(diǎn)當(dāng)中獲得感染,并且出現(xiàn)一些典型的臨床癥狀。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域當(dāng)中,人們也把醫(yī)院改成稱之為醫(yī)院獲得性感染。無論是什么類型的感染來說,它都會存在一定的潛伏期,不會立即表現(xiàn)出相應(yīng)的癥狀,因此患者如果在醫(yī)院接受治療的過程當(dāng)中,不幸遇到了感染的情況,但是在出院之后再出現(xiàn)發(fā)病的現(xiàn)象,那么也會納入到醫(yī)院感染的范疇當(dāng)中。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步和發(fā)展,當(dāng)前醫(yī)院也注重引進(jìn)一些新型的技術(shù),例如放射治療技術(shù)以及化學(xué)藥物技術(shù)等等,或者使用介入性治療的方式,都已經(jīng)成為了臨床醫(yī)學(xué)當(dāng)中常用的治療手段。這樣的一些治療方法,在醫(yī)院當(dāng)中進(jìn)行使用,也會帶來一些負(fù)面問題,最為典型的表現(xiàn)就是出現(xiàn)耐藥菌株,同時(shí)菌株的數(shù)量出現(xiàn)不斷的增長。
在本文的研究當(dāng)中,選取了2017年1月至2018年1月在我院接受診治的448名感染患者作為研究的對象,隨機(jī)平均分組。在研究組當(dāng)中,有男性患者116名,女性患者108名,他們的年齡在3到69歲之間,平均年齡為39.2歲,患者的住院時(shí)間為5到40天,平均住院天數(shù)是25.6天。在對照組當(dāng)中,有男性患者119名,女性患者105名,他們的年齡在4到71歲之間,平均年齡為41.1歲。全部的患者對于本次研究均知情,按照相關(guān)的規(guī)定簽署了知情告知書。
本次研究當(dāng)中,對照組患者接受盲目性控制感染,且沒有采取微生物檢驗(yàn)。而研究組患者采取微生物檢驗(yàn)方式,通過細(xì)菌鑒定與藥敏試驗(yàn)來進(jìn)行微生物的檢驗(yàn),并且通過檢驗(yàn)結(jié)果來為患者選擇合理的藥物治療。在細(xì)菌鑒定、藥敏試驗(yàn)以及操作檢驗(yàn)當(dāng)中,都會使用相對應(yīng)的鑒定手段或者操作儀器來進(jìn)行操作。超廣譜β-內(nèi)酰胺酶在使用微生物分析儀進(jìn)行檢驗(yàn)期間,可以進(jìn)行初步的篩查,同時(shí)開展確診方面的試驗(yàn),在實(shí)際操作的過程當(dāng)中,可以選擇專家系統(tǒng)作為初步篩選的提示。結(jié)合微生物檢驗(yàn)的具體結(jié)果,對患者進(jìn)行合理、針對的用藥治療。
在患者的感染嚴(yán)重程度方面,研究組患者的感染嚴(yán)重程度明顯要輕于對照組的患者(P<0.05),并且二者之間的數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
在感染的控制情況方面,研究組患者的感染控制率高達(dá)89.29%,而對照組僅為78.57%,研究組患者的感染控制率明顯高于對照組患者的感染控制率(P<0.05),二者之間的數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。研究組有83名患者的感染情況出現(xiàn)了消失,但是對照組感染情況消失的僅有52人。在有效控制方面,研究組的有效控制為117人,而對照組僅為124人,也就是說研究組中未得到有效控制的患者為24人,對照組中未得到有效控制的有48人。
醫(yī)學(xué)界當(dāng)中對于微生物檢驗(yàn)的關(guān)注程度越來越高,而微生物檢驗(yàn)對于臨床感染的診斷也提供了非常重要的指導(dǎo)依據(jù)。在臨床當(dāng)中,使用抗生素對患者進(jìn)行治療,最首要問題就是應(yīng)該采取什么樣的手段,避免患者身體出現(xiàn)抗生素濫用的現(xiàn)象。這在一定程度上要求醫(yī)護(hù)人員需全面掌握抗生素在藥物方面的確切使用信息,同時(shí)在合理的操作情況之下,對患者開展疾病方面的治療。對于醫(yī)院感染來說,感染現(xiàn)象的發(fā)生會涉及到三方面的環(huán)節(jié),首先有易感染的人群,其次是傳播源傳播和傳播源。只有對這三個(gè)重要的環(huán)節(jié)進(jìn)行處理,才能夠有效的防治醫(yī)院感染現(xiàn)象的發(fā)生。對于微生物檢驗(yàn)來說,它本身和這三個(gè)環(huán)節(jié)之間就存在著一些緊密性的聯(lián)系。也正是由于在這種因素的作用之下,在對醫(yī)院感染進(jìn)行控制的過程當(dāng)中,使用抗生素也成了比較常用的一種治療操作手段。
導(dǎo)致醫(yī)院感染發(fā)生率增高原因是十分多樣化的,除了受到免疫抑制劑以及抗菌藥物濫用的影響之外,在醫(yī)院當(dāng)中所使用的放射治療技術(shù)和手段也會帶來一定的影響。通過微生物檢驗(yàn)工作的開展,能夠?yàn)榕R床的治療工作提供一些準(zhǔn)確的病原體診斷方面的一致,同時(shí)也能夠充分借助微生物檢驗(yàn)工作的開展,及時(shí)提供相應(yīng)的診斷信息。通過訓(xùn)練的一種手段和方式,能夠讓臨床的醫(yī)生充分根據(jù)檢驗(yàn)的結(jié)果,明確患者出現(xiàn)感染的原因,同時(shí)針對不同因素所導(dǎo)致的感染可以為他們制定一些合理的控制和治療方案。正是從這樣的出發(fā)點(diǎn)出發(fā),在醫(yī)院感染當(dāng)中,應(yīng)用微生物檢驗(yàn)具有比較理想的現(xiàn)實(shí)意義,同時(shí)也值得在臨床醫(yī)學(xué)當(dāng)中進(jìn)行全方面的推廣。