（寧夏醫(yī)科大總院心腦血管病醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科 馬麗雯）

癲癇綜合征指在無顯著誘因的情況下，患者反復(fù)出現(xiàn)的癲癇發(fā)作癥狀。癲癇發(fā)作主要由于腦部神經(jīng)元過度放電，是一種神經(jīng)系統(tǒng)障礙?；颊咝杞邮荛L期的治療，且治療難度大[1]，在長期的治療過程中，給患者的身心造成巨大壓力，容易產(chǎn)生負(fù)性情緒，影響患者接受治療。本院對收治的癲癇綜合征患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，分析研究效果，具體研究報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本研究通過對在我院2017年5月～2018年4月收治的癲癇綜合征患者進(jìn)行挑選，取其中90例納入研究，按照入院情況及隨機(jī)方法，將患者隨機(jī)分為兩組，觀察組有45例，男20例，女25例；年齡范圍 23～66歲，平均年齡（41.83±2.18）歲；病史 4個(gè)月 ～7年 2個(gè)月，平均病史（3.15±1.27）年。對照組有45例，男21例，女24例；年齡范圍23～68歲，平均年齡（42.45±2.72）歲；病史 3個(gè)月 ～8年，平均病史（4.05±1.47）年。兩組患者的基本資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析與比較，組間無顯著差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者接受醫(yī)院給予的常規(guī)護(hù)理干預(yù)，具體包括對患者的病情監(jiān)測，用藥指導(dǎo)，生活護(hù)理等。觀察組患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，即在對照組患者的基礎(chǔ)上增加以下內(nèi)容：

（1）健康宣教及心理干預(yù)。護(hù)理人員應(yīng)向患者宣傳疾病有關(guān)的知識，包括患病原因、發(fā)作誘因、臨床特點(diǎn)、治療方法、注意事項(xiàng)等，定期組織專家開展疾病健康講座，解答患者治療疾病期間產(chǎn)生的疑問，樹立正確的認(rèn)知理念，避免因誤解產(chǎn)生的不良情緒狀態(tài)。與患者家屬積極溝通，指導(dǎo)家屬陪伴患者，積極引導(dǎo)患者。同時(shí)護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)對患者心理狀態(tài)的關(guān)注，采用心理干預(yù)手段疏導(dǎo)患者不良情緒，引導(dǎo)患者向積極的方向發(fā)展，建立良好護(hù)患關(guān)系，樹立治療疾病的信心，增加患者的依從性。

（2）飲食指導(dǎo)。指導(dǎo)患者建立合理的膳食習(xí)慣，指導(dǎo)患者減少高鹽、高脂、高熱量的食物，增加維生素的攝入，一日三餐，定時(shí)定量，禁止食用辛辣食物。

（3）日常生活護(hù)理。囑咐患者家屬在患者外出時(shí)隨身攜帶患者詳細(xì)的資料卡片，指導(dǎo)患者癲癇發(fā)作時(shí)的急救。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察比較兩組患者護(hù)理前后的心理狀態(tài)及對護(hù)理的滿意程度。心理狀態(tài)評分使用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）評價(jià)，得分越高說明患者不良情緒狀態(tài)越嚴(yán)重。向每一例患者發(fā)放調(diào)查問卷，評價(jià)患者對護(hù)理工作的滿意程度。得分＞90分者認(rèn)為對護(hù)理工作非常滿意，得分60-90分者認(rèn)為對護(hù)理工作滿意，得分＜60分者認(rèn)為對護(hù)理工作不滿意。對護(hù)理滿意程度=（非常滿意數(shù)+滿意數(shù)）/總觀察例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析

本研究數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，統(tǒng)計(jì)描述時(shí)，計(jì)量資料使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行，計(jì)數(shù)資料使用構(gòu)成比進(jìn)行，統(tǒng)計(jì)分析時(shí)，計(jì)量資料符合正態(tài)性及方差齊性時(shí)使用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)分析，不符合時(shí)使用非參數(shù)檢驗(yàn)分析，計(jì)數(shù)資料使用卡方檢驗(yàn)或Fisher確切概率法進(jìn)行分析。P＜0.05認(rèn)為組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 心理狀態(tài)評分

觀察組患者在護(hù)理干預(yù)前，SAS評分為（52.4±10.1），SDS評分為（53.9±10.2），護(hù)理干預(yù)后 SAS評分為（41.5±6.2），SDS評分為（40.4±5.3）；對照組患者在護(hù)理干預(yù)前，SAS評分為（52.3±9.9），SDS評分為（54.6±9.2），護(hù)理干預(yù)后SAS評分為（50.6±7.3），SDS評分為（51.1±8.1）。護(hù)理前，兩組SAS和SDS評分無顯著差異，護(hù)理干預(yù)后，兩組評分均有所緩解，觀察組患者護(hù)理干預(yù)后SAS、SDS評分顯著低于對照組，組間差異顯著（P＜0.05）。

2.2 護(hù)理滿意度

經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，觀察組45例患者中，非常滿意者18例，滿意者24例，不滿意者3例，對護(hù)理的滿意度為93.3%，對照組45例患者中，非常滿意者14例，滿意者25例，不滿意者6例，對護(hù)理滿意度為86.7%。觀察者患者護(hù)理滿意度明顯比對照組高，組間差異顯著（P＜0.05）。

3 討論

癲癇綜合征患者治療周期長、難度大、復(fù)發(fā)程度高，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用，對促進(jìn)治療依從性、改進(jìn)護(hù)患關(guān)系、提高滿意度具有重要意義。