文·瑞宣（上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院藥學(xué)部藥師）

上海已經(jīng)正式施行《上海市生活垃圾管理?xiàng)l例》，這意味著上海的垃圾分類工作將進(jìn)入強(qiáng)制分類的新階段。那么，家中小藥箱里的過(guò)期藥該如何分類？要怎么處理？往哪兒扔呢？

剛過(guò)期的藥品還能使用嗎？

堅(jiān)決不能。由于光線、溫度、濕度等因素影響，隨著時(shí)間的推移，藥品的成分會(huì)發(fā)生改變，理化性質(zhì)會(huì)不穩(wěn)定。超過(guò)有效期的藥物存在質(zhì)量安全的隱患，會(huì)出現(xiàn)藥效降低和不良反應(yīng)加大的可能。例如：腎上腺素結(jié)構(gòu)中的酚羥基極易氧化，過(guò)期失效后再次使用可能導(dǎo)致患者心臟停搏、高血壓危象，甚至死亡。胰島素過(guò)期或發(fā)生凍結(jié)后，結(jié)構(gòu)中的二硫鍵發(fā)生改變，可使注射部位出現(xiàn)瘙癢、疼痛、發(fā)熱、腫脹和皮下脂肪萎縮。四環(huán)素過(guò)期后分解為脫水四環(huán)素，具有毒性，輕則導(dǎo)致嘔吐、腹瀉，重則導(dǎo)致黃疸，損害肝腎功能。過(guò)期的維生素C降解后生成糠醛和二氧化碳，糠醛易于氧化，變成黃棕色，可引發(fā)嘔吐、腹瀉、結(jié)石、頭痛等情況。藥物的有些變化是肉眼可見的，有些變化則是肉眼不可見的。

事實(shí)上，使用過(guò)期藥物是在以身犯險(xiǎn)，拿自己的健康開玩笑。

過(guò)期藥品怎么分類？

生活垃圾一般分為四類：可回收垃圾、廚房垃圾、有害垃圾、其他垃圾。過(guò)期藥品歸屬于有害垃圾。2008年我國(guó)環(huán)境保護(hù)部門將過(guò)期藥品及其包裝物列為“危險(xiǎn)廢物”。我國(guó)目前還沒有相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定如何處置過(guò)期藥品，過(guò)期藥品的回收機(jī)制也還不是很成熟。市民可以將過(guò)期藥品送至附近設(shè)有回收點(diǎn)的藥店或是醫(yī)院藥房，由這些專業(yè)機(jī)構(gòu)幫助統(tǒng)一銷毀。如附近沒有回收點(diǎn)，對(duì)于少量過(guò)期藥品，可以在破壞包裝后，放入密封袋，投入到有害垃圾的垃圾桶中。