文·金美玲(復(fù)旦大學附屬中山醫(yī)院呼吸科氣道疾病中心主任、肺功能室主任、主任醫(yī)師)
立夏以后,天氣逐漸轉(zhuǎn)熱。夏季防止哮喘的發(fā)作,有什么特別值得注意的地方呢?哮喘患者一旦遇到冷空氣、冷風或攝入冷飲或冰凍食品后,就會促使哮喘發(fā)作。因此,從保健的角度講,夏季治療哮喘應(yīng)該從防“冷”入手:空調(diào)溫度不宜過低,盡量少吃冷飲;空調(diào)房應(yīng)注意通風及打掃。
目前,哮喘總體治療情況存在一些問題。雖然,藥物可及性很好,但是很多患者用藥不規(guī)范,如依從性不好或吸藥技術(shù)不好,導致了總體哮喘控制情況不是很理想。很多患者覺得沒有癥狀就可以不治療不用藥,這點必須要糾正。哮喘作為一個慢性病,分為急性發(fā)作期、慢性持續(xù)期和臨床緩解期,需要長期規(guī)范化治療。
急性發(fā)作期,按需使用短效β2受體激動劑等藥物迅速緩解哮喘癥狀。慢性持續(xù)期和臨床緩解期,需要長期堅持使用吸入性糖皮質(zhì)激素或(和)長效β2受體激動劑穩(wěn)定控制哮喘癥狀。ICS(吸入性糖皮質(zhì)激素)/LABA(長效β2受體激動劑)是國內(nèi)外指南推薦用于治療中重度哮喘患者的首選控制藥物。