泉州讀者武女士問:
我是卵巢癌的高危人群之一,所以特別害怕,想問一問專家有沒有必要做預(yù)防的切除手術(shù)?
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院婦瘤科主任吳令英答:
對于是否進行預(yù)防性切除手術(shù),還是要以是否BRCA1/2基因發(fā)生突變?yōu)橹饕獦藴?。一般人群的卵巢癌終生發(fā)病風(fēng)險約為1%,而BRCA1突變攜帶者的卵巢癌發(fā)病風(fēng)險可高達40%,BRCA2突變攜帶者的卵巢癌發(fā)病風(fēng)險可升高至11%~18%。對于有基因突變的人群,預(yù)防性切除雙側(cè)附件或單純切除雙側(cè)輸卵管,可顯著降低卵巢癌的發(fā)病風(fēng)險。不過,還需要指出的是,預(yù)防性卵巢切除手術(shù)可以降低患癌的風(fēng)險,但是也有很多副作用。卵巢是女性的內(nèi)分泌器官,絕經(jīng)前就切除卵巢,女性就會提前進入絕經(jīng)期,那么相應(yīng)的骨質(zhì)疏松、心血管疾病、泌尿道疾病的發(fā)病率都會增加。綜上所述,畢竟是創(chuàng)傷性手術(shù),建議到卵巢癌遺傳門診咨詢,根據(jù)家族發(fā)病年齡等制定預(yù)防措施。