文·蔡三軍(中國抗癌協(xié)會(huì)大腸癌專業(yè)委員會(huì)副主任委員、 復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院大腸外科主任醫(yī)師)
目前,多學(xué)科綜合協(xié)作(MDT)已經(jīng)成為診斷和治療各種腫瘤,尤其是疑難腫瘤的有效方法。然而,盡管許多腫瘤患者都希望和愿意接受MDT診治,但醫(yī)生有時(shí)卻會(huì)告訴部分患者無需采用這一治療方法,這是怎么回事呢?
MDT是指不同專業(yè)不同科室的醫(yī)生,通過定期舉行的討論會(huì),對(duì)患者病情進(jìn)行集中系統(tǒng)分析,并結(jié)合患者的疾病分期、家庭經(jīng)濟(jì)狀況、身體狀況和心理承受能力,在權(quán)衡利弊后確定科學(xué)、合理、規(guī)范的最佳治療方案。應(yīng)該說,MDT模式的關(guān)鍵在于它對(duì)每個(gè)患者的評(píng)估和治療是預(yù)先計(jì)劃與規(guī)劃的,這樣可以避免醫(yī)生知識(shí)更新不足帶來的局限性,有機(jī)會(huì)讓有需要的患者在腫瘤治療開始前就獲得全面周到的醫(yī)療照護(hù)。
不過,并非所有腫瘤患者通過MDT都可以獲益。因?yàn)镸DT比較重視對(duì)各種醫(yī)療手段的對(duì)比,一些診斷明確、治療并不復(fù)雜的腫瘤患者其實(shí)無需這一方法。因此,我國的衛(wèi)生主管部門也有MDT適應(yīng)證的規(guī)定。