羅熙

（興文縣人民醫(yī)院 四川宜賓 644400）

在每一家醫(yī)院中，ICU 都是一個特殊而又重要的科室。ICU 是給予高危重癥，重癥為一體的科室，到ICU 進(jìn)行治療的患者均有共同特點，那就是病情急重，危重以及普通病房沒有辦法提供有效治療的患者。

到ICU 進(jìn)行治療者，除了疾病所導(dǎo)致痛苦以外患者還需要承受著心理痛苦，可謂是心理，生理雙重壓力。

現(xiàn)如今，如何對ICU 患者實施有效的護(hù)理干預(yù)，是我國醫(yī)療工作者關(guān)注的重點話題。在ICU 工作的護(hù)理人員一直被這樣或者是那樣的護(hù)理問題困擾著，不知道該如何實施有效護(hù)理。下面筆者就來闡述下如何在ICU 護(hù)理中融入人文關(guān)懷護(hù)理。

1.什么是ICU ICU 就是重癥監(jiān)護(hù)室，是一個比較特殊的部門，為什么說他特殊那，因為ICU 不屬于任何一個科室，是一個以獨立部門存在的科室，而且此部門還十分的重要。因此ICU 收治的患者都是在普通病房接受不了治療的患者，主要是一些因急重癥入院治療的患者，此類患者無法入住普通病房，因為普通病房無法提供有效的救治。來此科室進(jìn)行治療的患者均有病情危重的共同特點，故而ICU 的醫(yī)護(hù)人員在日常工作中，需要承擔(dān)著搶救等繁重任務(wù)。

2.ICU 護(hù)理干預(yù)重要嗎？ ICU 也就是重癥監(jiān)護(hù)室，顧名思義來說，來此科室進(jìn)行治療的患者都是病情比較嚴(yán)重者。這類患者身體各個重要的器官都喪失了穩(wěn)定性，因此需要嚴(yán)格監(jiān)護(hù)。此類患者在承受著疾病所帶來的生理疼痛折磨時，還要承擔(dān)著心理痛苦。ICU是封閉式的，在此情況下，患者會出現(xiàn)心理異常改變的情況，例如存在緊張，抑郁，焦慮，恐懼，暴躁的情緒反應(yīng)，情緒反應(yīng)嚴(yán)重者甚至沒有辦法配合醫(yī)護(hù)人員的工作，給臨床治療和護(hù)理增加了難度。因此對其實施有效的護(hù)理干預(yù)，可以改善患者心理壓力，使其能夠配合醫(yī)護(hù)人員的治療，提高護(hù)理以及治療的依從性，

3.什么是人文關(guān)懷護(hù)理？ 人文護(hù)理是近年來興起的護(hù)理方式，是一種新型的護(hù)理理念，在護(hù)理中秉承“以人為本”的護(hù)理原則，重視人的因素，承認(rèn)人的價值及主體地位。一切管理工作以調(diào)動人的積極性，發(fā)揮個人潛能為基本。在人文關(guān)懷護(hù)理中，應(yīng)從多點愛心、多點關(guān)心方面進(jìn)行。在護(hù)理中不管面對什么樣的患者，護(hù)理人員都要做好同等對待，不論患者態(tài)度如何，護(hù)理人員能夠面不改色保持微笑的護(hù)理，還要做到不瞪眼、不發(fā)脾氣、語言和緩。

除此以外，護(hù)理人員還能夠做到換位思考，站在患者的角度來思考問題，想一想如果自己就是那位患者，需要怎樣的護(hù)理，怎樣的服務(wù)，進(jìn)最大可能的將護(hù)理做到滿意，照顧患者就像照顧自己家人一樣，為其提供優(yōu)質(zhì)、溫暖、舒適的服務(wù)。

人文關(guān)懷，出發(fā)端于西方的人文主義傳統(tǒng)，核心點在于肯定人的價值和肯定人性，要求解放自由和個性，尊重人理性思考，關(guān)懷人的生活和精神。人文關(guān)懷護(hù)理又被稱之為人性關(guān)懷、關(guān)懷照護(hù)。

4.如何在ICU 護(hù)理中融入人文關(guān)懷護(hù)理 人文關(guān)懷護(hù)理是實現(xiàn)“以人為本”為中心思想的過程，此護(hù)理方式在ICU 護(hù)理中，尤其適用。在ICU 人文關(guān)懷護(hù)理中，護(hù)理人員、醫(yī)生能夠秉承著以“人道主義”為出發(fā)點，對患者實施照顧以及人格尊嚴(yán)、需求、權(quán)力方面的護(hù)理。

在基本的診療技術(shù)之外，還應(yīng)為護(hù)理對象提供情感、文化、精神方面的護(hù)理服務(wù)，滿足患者心理和生理需求，體現(xiàn)出對人身心健康關(guān)懷、關(guān)愛以及以其為中心的態(tài)度，人文關(guān)懷是一種實現(xiàn)人類人文精神信仰的過程。筆者認(rèn)為護(hù)理追求美、善、真的過程，在護(hù)理中應(yīng)循證人性的護(hù)理特點，將人性化護(hù)理定為護(hù)理服務(wù)的準(zhǔn)則和宗旨，這也是和人文關(guān)懷護(hù)理的相契點。

人文關(guān)懷護(hù)理不僅要體現(xiàn)在護(hù)理對象的身體護(hù)理中，還應(yīng)該與整體護(hù)理進(jìn)行結(jié)合，筆者在結(jié)合工作的基礎(chǔ)上為大家講述下在日常工作融入人文關(guān)懷護(hù)理。

①營造舒適溫馨的就診環(huán)境，處處體現(xiàn)人文關(guān)懷：在ICU 進(jìn)行治療的患者自身病情較重，一旦進(jìn)入ICU 會讓患者感覺到恐懼。ICU 的管理是封閉式管理，ICU 科室中儀器比較多，和患者日常居住環(huán)境有一定的差異，故而護(hù)理人員應(yīng)營造舒適溫馨的就醫(yī)環(huán)境，處處體現(xiàn)尊重、關(guān)心患者，讓患者能夠安心、放心的接受治療。在病房中，應(yīng)合理的布置病房，將燈光調(diào)的溫和些，選擇溫馨的隔簾和窗簾等。由于ICU 儀器比較多，例如心肺復(fù)蘇儀、呼吸機(jī)等，各種各樣的設(shè)備會讓患者產(chǎn)生焦慮感，護(hù)理人員應(yīng)將患者暫時不需要使用的設(shè)備拿走，緩解患者的心情。降低噪音，營造舒適睡眠環(huán)境，在夜晚護(hù)理中，語言要輕柔和緩，不要大聲的說笑，還要將暫時不用的機(jī)器關(guān)閉掉，降低噪音的來源。

②維護(hù)護(hù)理對象的自尊，處處體現(xiàn)人文關(guān)懷，在ICU 進(jìn)行治療的大部分對象會裸露身體，身體是最為隱私之處，完全暴露在他人的目光下，患者自尊感會受到一定的損傷，尤其是女性患者，會有無法表達(dá)的羞恥感。在平常護(hù)理過程中，由于護(hù)理人員的工作繁忙，無法顧及到這些細(xì)節(jié)，患者會有一種被忽視的感覺，因此護(hù)理人員在護(hù)理中，盡最大努力的保護(hù)好護(hù)理對象的隱私，盡可能的減少護(hù)理對象身體暴露程度，例如在護(hù)理過程中，如果患者需要大程度的暴露身體，護(hù)理人員應(yīng)取屏風(fēng)遮擋患者的身體，另外在基礎(chǔ)護(hù)理中，護(hù)理人員動作要輕柔。

在ICU 進(jìn)行治療的患者，除自身疾病困擾外，心理還承受著一定壓力，因此護(hù)理人員除疾病護(hù)理外，還應(yīng)該做到人文關(guān)懷護(hù)理，處處體現(xiàn)人性化，實現(xiàn)“以患者為中心”的目的。