海闊憑魚(yú)躍，天空任鳥(niǎo)飛。我們驗(yàn)光后，大多數(shù)人會(huì)發(fā)現(xiàn)眼睛有散光，散光到底是什么？只有將其放入海闊天空的地方，才能說(shuō)的清楚。

我們知道，眼外的物體在視網(wǎng)膜上形成倒像。如圖，物體A在視網(wǎng)膜上產(chǎn)生圖像B。眼外物體上的每個(gè)點(diǎn)，在視網(wǎng)膜都有一個(gè)清晰的點(diǎn)與其對(duì)應(yīng)。

如果外界物體的每個(gè)點(diǎn)不能在視網(wǎng)膜上形成對(duì)應(yīng)的點(diǎn)，具體情況是，眼內(nèi)的對(duì)應(yīng)點(diǎn)可能落在視網(wǎng)膜前，也可能落在視網(wǎng)膜后，形成這些對(duì)應(yīng)點(diǎn)的光線會(huì)在視網(wǎng)膜上，形成一個(gè)面積不等的圓。由外界物體的一個(gè)點(diǎn)變成視網(wǎng)膜上的一個(gè)圓，顯然這個(gè)物體在視網(wǎng)膜上，不能形成清晰的圖像。

如果這個(gè)對(duì)應(yīng)點(diǎn)在視網(wǎng)膜后，稱其為遠(yuǎn)視；如果這個(gè)對(duì)應(yīng)點(diǎn)在視網(wǎng)膜前，稱其為近視。遠(yuǎn)視，要用凸透鏡，使光線集中，使這個(gè)點(diǎn)落在視網(wǎng)膜上，這是遠(yuǎn)視的矯正；近視，要用凹透鏡，使光線發(fā)散，使這個(gè)點(diǎn)落在視網(wǎng)膜上，這是近視的矯正。

遠(yuǎn)處物體上的一點(diǎn)發(fā)出的無(wú)數(shù)光線，到達(dá)眼前成為平行光線。右圖中看到的平行光線，其實(shí)代表遠(yuǎn)處物體上的一個(gè)點(diǎn)。①號(hào)圖是遠(yuǎn)視，②號(hào)圖是遠(yuǎn)視的矯正；③號(hào)圖是近視，④號(hào)圖是近視的矯正。

遠(yuǎn)視和近視，是由于平行光線在視網(wǎng)膜不能形成一個(gè)點(diǎn)，而是形成一個(gè)圓，即光線在視網(wǎng)膜上發(fā)散了，但它們不是散光。散光要比這個(gè)復(fù)雜。

通過(guò)角膜中心，會(huì)畫(huà)出無(wú)數(shù)的線條，形成角膜的子午線。散光是指兩條子午線屈光度不同而產(chǎn)生的屈光不正。散光分為規(guī)則散光和不規(guī)則散光。在這些子午線中，有一條屈光力最大，有一條屈光力最小，我們將這兩條子午線稱為主子午線。如果兩條主子午線相互垂直為規(guī)則散光，不相互垂直則為不規(guī)則散光。

屈光度和屈光力代表了眼睛的度數(shù)。屈光力越大，越能使光線集中，成為近視的可能越大；屈光力越小，越能使光線散開(kāi)，成為遠(yuǎn)視的可能越大。近視和遠(yuǎn)視，各條子午線的屈光力是相同的，而散光，各條子午線的屈光力就不同了。

圖中顯示的只是散光的一種形式。水平方向屈光力最大，外界物體的一點(diǎn)發(fā)出的平行光線，在眼內(nèi)的對(duì)應(yīng)點(diǎn)在視網(wǎng)膜前，為近視；垂直方向的屈光力最小，外界物體的一點(diǎn)發(fā)出的平行光線，在眼內(nèi)的對(duì)應(yīng)點(diǎn)在視網(wǎng)膜后，為遠(yuǎn)視。如果要矯正的話，水平方向加凹透鏡，垂直方向加凸透鏡。圖中只是顯示兩個(gè)方向的屈光力，其實(shí)各個(gè)方向都有屈光力，從水平方向旋轉(zhuǎn)至垂直方向，屈光力逐漸減少。

外界物體的一點(diǎn)發(fā)出的平行光線，投射于各個(gè)子午線上，在眼內(nèi)由光線形成一個(gè)錐體形狀，稱為史氏光錐。

史氏光錐在空間中，如果與視網(wǎng)膜相交，會(huì)形成光的彌散圈，稱為彌散圓。散光成像圖中顯示，X為水平方向，Y是垂直方向，水平方向的屈光力大于垂直方向。彌散圈代表散光的程度，圈越大，散光程度越重；圈越小，散光程度越輕。圖中最小彌散圈，是散光最輕的位置。

散光，根據(jù)屈光狀態(tài)和度數(shù)，可分為混合散光、復(fù)合散光和單純散光。圖中，如果視網(wǎng)膜位于最小彌散圈前后（從豎線到橫線間），為混合散光，即一條子午線為近視，與其垂直的子午線為遠(yuǎn)視。如果視網(wǎng)膜位于豎線或橫線以外，為復(fù)合散光；豎線外為復(fù)合近視散光，即兩條子午線都為近視，但近視的度數(shù)不同；橫線外為復(fù)合遠(yuǎn)視散光，即兩條子午線都為遠(yuǎn)視，但遠(yuǎn)視的度數(shù)不同。如果視網(wǎng)膜位于豎線或橫線上，為單純散光；位于豎線上為單純近視散光，即一條子午線為近視，與其垂直的子午線為正視（沒(méi)有度數(shù)）；位于橫線上為單純遠(yuǎn)視散光，即一條子午線為遠(yuǎn)視，與其垂直的子午線為正視（沒(méi)有度數(shù)）。

規(guī)則散光中，如果屈光力最強(qiáng)的子午線在90度角左右位置，稱為順規(guī)散光，如果屈光力最強(qiáng)的子午線在180度角左右位置，稱為逆規(guī)散光，如果屈光力最強(qiáng)的子午線在45度角或135度角左右位置，稱為斜軸散光。

我們?cè)隍?yàn)光單上，能看到近視或遠(yuǎn)視的度數(shù)，也能看到散光的度數(shù)，還能看到散光軸的角度數(shù)值。因?yàn)樯⒐馐怯弥R矯正的，因此，散光軸其實(shí)是圓柱體的軸。

有人發(fā)現(xiàn)，多次驗(yàn)光的結(jié)果有所不同，特別是散光軸也有變化。如果變化較小屬正常；如果變化較大，要看一下散光度數(shù)前的正負(fù)號(hào)是否發(fā)生了變化，因?yàn)樯⒐廨S可以變化90度角，使負(fù)散光變成正散光，也可相反變化。

散光如何配鏡呢？低度散光大多為生理性散光，是因?yàn)榻悄な苌舷卵鄄€壓力的影響，垂直方向的彎曲度大于水平方向，所以垂直方向屈光力最強(qiáng)。如果生理性散光在50度以內(nèi)，一般不會(huì)影響視力，可以不加散光鏡。

對(duì)度數(shù)較高的斜軸散光應(yīng)低矯，充分矯正會(huì)使患者看物時(shí)，發(fā)現(xiàn)物體的形狀和大小發(fā)生變化。其他類型的高度散光，第一次配鏡需酌情減低度數(shù)，待習(xí)慣后再完全矯正。對(duì)于高度散光，還可采用球柱等值的方法，減少散光的度數(shù)（將柱鏡的部分度數(shù)除以二，加入球鏡度數(shù)中）。