涂 菲

（江西省南昌市第三醫(yī)院，江西 南昌 330009）

臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生學(xué)習(xí)掌握護(hù)士必備的行為、態(tài)度、專業(yè)技能等的重要環(huán)節(jié)，是護(hù)生向護(hù)士進(jìn)行角色轉(zhuǎn)換的必經(jīng)過程，是理論聯(lián)系實(shí)際的體現(xiàn)[1]。臨床中，既往傳統(tǒng)帶教模式，對(duì)提高護(hù)生臨床實(shí)際能力有限，無法滿足實(shí)際需求[2]。對(duì)此，本文研究對(duì)觀察組護(hù)理實(shí)習(xí)生采用目標(biāo)管理法進(jìn)行帶教，取得滿意效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：篩選2017年1月至2017年12月我院75名護(hù)理實(shí)習(xí)生作為研究對(duì)象，設(shè)為觀察組，其中均為女性，年齡18～24歲，平均年齡（21.4±2.5）歲，其中專科61名，本科14名。篩選2016年1月至2016年12月我院70名護(hù)理實(shí)習(xí)生，均為女性，將其設(shè)為對(duì)照組中，年齡18～23歲，平均年齡（20.8±2.0）歲，其中?？?8名，本科12名。比較兩組護(hù)理實(shí)習(xí)生臨床資料（P＞0.05）有可比性。

1.2 方法：采用既往常規(guī)帶教模式給予對(duì)照組護(hù)理實(shí)習(xí)生教學(xué)。運(yùn)用目標(biāo)管理法對(duì)觀察組護(hù)理實(shí)習(xí)生進(jìn)行教學(xué)，同樣采用一對(duì)一模式進(jìn)行目標(biāo)教學(xué)，教學(xué)時(shí)間共4周。①制定學(xué)習(xí)方法：第1周熟悉科室的規(guī)章制度，熟悉病區(qū)環(huán)境、藥品放置、職業(yè)暴露處置流程。②學(xué)習(xí)目標(biāo)制定：根據(jù)科室護(hù)理特點(diǎn)、護(hù)理大綱要求等制定護(hù)理實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)目標(biāo)，包括：熟悉科室流程制度、科室工作環(huán)境、科室相關(guān)專業(yè)操作、護(hù)理基本操作、相關(guān)護(hù)理內(nèi)容、學(xué)習(xí)成績(jī)考核等。③實(shí)踐：根據(jù)制定完成相關(guān)周目標(biāo)要求，帶教老師指導(dǎo)學(xué)生逐一實(shí)施教學(xué)計(jì)劃；教學(xué)過程中可采用標(biāo)本演示法、圖片演示法、微信群教學(xué)、多媒體教學(xué)、床邊教學(xué)法、啟發(fā)式教學(xué)、PBL教學(xué)法等形式進(jìn)行教學(xué)。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察對(duì)比兩組護(hù)理實(shí)習(xí)生經(jīng)過帶教前后綜合能力，其評(píng)估包括：基礎(chǔ)操作、專科操作、健康教育測(cè)評(píng)，以上三項(xiàng)均包含10項(xiàng)，采用1～10級(jí)評(píng)分法，完全失?。?分，準(zhǔn)確無誤：10分。理論考核采用試卷形式實(shí)施，考核總分為100分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本此研究，統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)分析使用SPSS18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，組間計(jì)量資料差異用t檢驗(yàn)，使用（±s）表示；組間計(jì)數(shù)資料差異使用（χ2）檢驗(yàn)，使用（%）表示，組間數(shù)據(jù)差異對(duì)比，P＜0.05則組間差異對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

比較干預(yù)前，對(duì)照組理論考核（85.1±2.0）分、基礎(chǔ)操作（79.3±5.2）分、專業(yè)操作（80.0±7.1）分、健康教育（83.8±5.1）分；觀察組理論考核（85.2±2.4）分、基礎(chǔ)操作（78.8±6.4）分、專業(yè)操作（80.3±7.6）分、健康教育（84.1±5.0）分；兩組護(hù)理實(shí)習(xí)生各項(xiàng)綜合能力評(píng)分對(duì)比，統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)無明顯差異（t值分別為0.271、0.514、0.245、0.357，P＞0.05）。

干預(yù)后，對(duì)照組理論考核（90.2±3.1）分、基礎(chǔ)操作（84.5±7.0）分、專業(yè)操作（85.0±8.8）分、健康教育（88.1±6.2）分；觀察組理論考核（97.5±3.8）分、基礎(chǔ)操作（91.2±8.4）分、專業(yè)操作（92.5±7.1）分、健康教育（93.7±5.5）分；觀察組各方面評(píng)分高于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)具有顯著差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t值分別為12.622、5.197、5.665、5.761，P＜0.05）。

3 討 論

目標(biāo)管理法是一種可提高臨床護(hù)生綜合業(yè)務(wù)能力的管理模式，其是一種以主線實(shí)施教學(xué)為方法、以教學(xué)目標(biāo)為核心的新型教學(xué)模式[3]。該教學(xué)模式在實(shí)際教學(xué)中，以老師為指導(dǎo)、護(hù)理實(shí)習(xí)生為主體，并根據(jù)科室護(hù)理大綱、護(hù)理要點(diǎn)等制定切實(shí)可行的護(hù)理教學(xué)目標(biāo)，明確每周護(hù)理實(shí)習(xí)生所需學(xué)習(xí)的目標(biāo)；同時(shí)，該教學(xué)模式所制定的目標(biāo)，具備可接受性、可實(shí)現(xiàn)性，對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生的接受度較高，有助于提高護(hù)生的自我管理能力、學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)能力，從而提高實(shí)習(xí)護(hù)生的綜合業(yè)務(wù)水平[4-5]。本研究結(jié)果顯示，經(jīng)不同帶教模式干預(yù)后，觀察組理論考核、基礎(chǔ)操作、?？撇僮鳌⒔】到逃雀鞣矫嬖u(píng)分高于對(duì)照組（P＜0.05）；說明醫(yī)院護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教中采用目標(biāo)管理法，可切實(shí)的提高護(hù)生綜合能力。說明目標(biāo)管理法教學(xué)有助于促使護(hù)生學(xué)到更多知識(shí)，且護(hù)生接受度較高，進(jìn)而改善護(hù)生教學(xué)滿意度。

綜上所述，研究顯示，在臨床護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教中，采用目標(biāo)管理法可極大提高實(shí)習(xí)生自主學(xué)習(xí)能力、明確學(xué)習(xí)目標(biāo)，提高實(shí)習(xí)生護(hù)理綜合能力與應(yīng)用能力，其具有較顯著的應(yīng)用價(jià)值，值得推廣。