孫太永

（遼寧省營口經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)中心醫(yī)院，遼寧 營口 115007）

類風濕性關(guān)節(jié)炎是一種人體自身免疫性疾病，以慢性進行性關(guān)節(jié)滑膜病變?yōu)樘卣?，也可稱其為一種慢性的綜合征[1]。類風濕性關(guān)節(jié)炎在經(jīng)過治療后，極易發(fā)生關(guān)節(jié)損傷，使患者失去勞動的能力和生活自理的能力[2]。鹿瓜多肽注射液是一種多肽類的生物活性物質(zhì)，可以起到雙重的調(diào)節(jié)作用，減少炎癥的發(fā)生[3]。本文就針對鹿瓜多肽注射液治療類風濕性關(guān)節(jié)炎的效果和安全性分析，為類風濕性關(guān)節(jié)炎的治療提供一種新的治療思路。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2016年1月至2017年6月確診的類風濕性關(guān)節(jié)炎患者100例為研究對象。采用隨機數(shù)字法分為2組，各50例。對照組中男、女分別26例、24例，年齡25～70歲，平均（48.7±9.6）歲，病程0.6～10年，平均（4.2±0.7）年；觀察組中男性28例，女性22例，年齡24～74歲，平均（49.9±10.3）歲，病程0.8～11年，平均（4.8±0.9）年。兩組患者的一般資料無明顯差異，無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法。對照組：常規(guī)治療，即布洛芬顆粒，口服，0.5克/次，2次/天。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上加入鹿瓜多肽注射液，即鹿瓜多肽注射液6 mL/d，并溶入250 mL的5%葡萄糖注射液，兩組都是15 d為1個療程，連續(xù)治療2個療程。

1.3 觀察指標：對比兩組治療前后關(guān)節(jié)的各項指標，并分析有效性，觀察鹿瓜多肽注射液使用的安全性。

1.4 統(tǒng)計學方法：將本次研究數(shù)據(jù)輸入統(tǒng)計學軟件SPSS18.0表格中，分別以（±s）、（%）表示計量資料、計數(shù)資料，并予以t檢驗、χ2檢驗，分析組間項是否之間的差異，如P≤0.05，則差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療前后關(guān)節(jié)的各項指標：兩組患者治療前的指標進行比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；治療后，對照組的握力（11.4±3.9）kPa、晨僵時長（72.1±30.3）mm、關(guān)節(jié)腫脹數(shù)量（2.6±1.2）個、關(guān)節(jié)疼痛評分（44.1±18.8），觀察組的握力（9.6±5.3）kPa、晨僵時長（56.5±24.3）mm、關(guān)節(jié)腫脹數(shù)量（1.6±0.7）個、關(guān)節(jié)疼痛評分（27.8±18.6），兩組對比，觀察組各指標都優(yōu)于對照組，差異性具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者不良發(fā)應(yīng)對比：治療后，對照組中有4例食欲不振，3例腹脹，2例便溏，不良發(fā)應(yīng)發(fā)生率為18%；觀察組中未發(fā)生不良發(fā)應(yīng)的現(xiàn)象，兩組之間差異性顯著，差異性具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

類風濕性關(guān)節(jié)炎目前病因尚不明確，具有全身性反復發(fā)作的情況，若早期沒有進行有效的治療，嚴重影響患者的關(guān)節(jié)功能，進而導致失去生活自理能力[4]。常規(guī)治療需要長達數(shù)月才會起到一定的作用，布洛芬是應(yīng)用最廣的藥物，但其并不能阻止病情的惡化，長期使用還會造成胃腸道的不良發(fā)應(yīng)[5]。鹿瓜多肽注射液中含有的鹿骨可以誘導多肽類因子強筋骨；甜瓜子中的多肽、有機鈣等成分可以有效的改善骨質(zhì)狀況，關(guān)于其治療骨質(zhì)疏松及骨折不愈合的臨床試驗較多[6-10]。

本研究中就鹿瓜多肽注射液治療類風濕性關(guān)節(jié)炎分析，觀察組在握力、晨僵時長、關(guān)節(jié)腫脹個數(shù)及關(guān)節(jié)痛評分都優(yōu)于對照組，說明治療效果顯著；對照組的不良反應(yīng)率18%明顯高于觀察組0%，說明鹿瓜多肽注射液治療類風濕性關(guān)節(jié)炎具有較高的安全性。

綜上所述，鹿瓜多肽注射液應(yīng)用于類風濕性關(guān)節(jié)炎的治療中，具有較好的治療效果，且不良反應(yīng)低，值得臨床應(yīng)用推廣。但本次研究中所選取的病例較少，仍需進行進一步的研究探討。