俞 瑋，楊小仙，周鳴鳴

（無錫太湖學院，江蘇無錫 214000）

黨的十九大報告指出，“人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標志?！绷暯娇倳浺苍邳h的十九大報告中提出“實施健康中國戰(zhàn)略”，這是以習近平總書記為核心的黨中央從國家長遠發(fā)展和時代前沿出發(fā)，堅持和發(fā)展新時代中國特色社會主義的一項重要戰(zhàn)略安排，必將為全面建成小康社會和把我國建成富強民主文明和諧美麗的社會主義現(xiàn)代化強國打下堅實健康根基。無錫太湖學院護理學院一直以來致力于培養(yǎng)護理專業(yè)領(lǐng)域具有“本科水平，一專多能”的應(yīng)用型人才，并取得了初步成效，現(xiàn)介紹如下。

1 以社會需求為導向的護理應(yīng)用型人才培養(yǎng)模式

1.1 護理應(yīng)用型人才培養(yǎng)模式思路

教育部《關(guān)于深化教學改革，培養(yǎng)適應(yīng)21世紀需要高質(zhì)量人才的意見》（教高［1998］2號）將人才培養(yǎng)模式和教學體系關(guān)于人才培養(yǎng)模式定義為：“學校為學生構(gòu)建知識、能力、素質(zhì)以及實現(xiàn)這種結(jié)構(gòu)的方式，它從根本上規(guī)定了人才特征并集中地體現(xiàn)了教育思想和教育觀念[1]”。應(yīng)用型護理人才是指能在掌握專業(yè)的護理知識以及熟練的操作技能的同時，應(yīng)用到對患者的護理實踐中的專業(yè)人才[2]。護理學院一直以來堅持黨的教育方針和國家衛(wèi)生工作方針，堅持“專業(yè)知識+實踐能力+職業(yè)素養(yǎng)”的“三位一體”[3]的護理人才培養(yǎng)模式，堅持以學生的全面發(fā)展，職業(yè)情感，社會需求這三方為導向，以立德樹人為根本，能力培養(yǎng)為核心，協(xié)同育人為重點，確立了“夯實基礎(chǔ)、突出應(yīng)用、融通人文、彰顯整體”的辦學理念，強化“人才強院、科教興院、文化立院”的發(fā)展戰(zhàn)略，踐行“明德博學、精業(yè)濟世”的院訓精神，著力培養(yǎng)出具有專業(yè)理論知識，熟練操作技能，符合社會需求的專業(yè)護理人才。

1.2 護理應(yīng)用型人才培養(yǎng)實施策略

1990年，世界衛(wèi)生組織提出新時期的新的健康觀，在原有的生理，心理，社會三維的健康觀的基礎(chǔ)上增加了“道德完善”因素，因此人類的健康觀由原來的三維發(fā)展到四維。健康觀念的轉(zhuǎn)變的同時社會對于護理人才的要求也隨之改變，由原來的以疾病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆∪藶橹行?，由原來的以控制疾病為中心的功能制護理模式轉(zhuǎn)變?yōu)橐哉樟喜∪藶橹行牡呢熑沃谱o理和整體性護理模式，在關(guān)注病人的生理心理的同時也需要關(guān)注人的社會心理需求以及自我道德的完善[4]。為了培養(yǎng)出適應(yīng)四維健康觀的護理專業(yè)人才，我院構(gòu)建了以基礎(chǔ)醫(yī)學課程模塊，基礎(chǔ)護理課程模塊，臨床護理課程模塊，人文護理課程模塊的四維專業(yè)課程模塊。其目的在于培養(yǎng)出符合社會需求的護理人才。

2 以社會需求為導向的模塊化學習體系

2.1 何謂模塊化教學體系

模塊化教學體系在“注重能力培養(yǎng)是許多國家學校教育改革的重要方向，將知識與運用知識來認識和探索世界結(jié)合起來培養(yǎng)實踐能力和行動能力，在提出問題、解決問題和完成任務(wù)的過程中獲得新知識來培養(yǎng)創(chuàng)新能力[5]”。模塊化教學體系由傳統(tǒng)傳統(tǒng)的知識輸入為導向轉(zhuǎn)變?yōu)槟芰敵鰹閷?；對教學內(nèi)容進行改造，將傳統(tǒng)的課程中的知識圍繞能力進行整合．教學內(nèi)容發(fā)生變化；教學組織形式、教學方法、教學環(huán)境也做出相應(yīng)調(diào)整，使組成教學體系的各要素實現(xiàn)有機統(tǒng)一。

“四維理論”教學模塊基于護理行業(yè)的更為專業(yè)化，細致化的發(fā)展以及新“四維”健康觀的社會需求下，在原有的基礎(chǔ)醫(yī)學，基礎(chǔ)護理課程模塊，內(nèi)科護理學，外科護理學等臨床護理課程的基礎(chǔ)上，融入了護士人文修養(yǎng)，護理倫理等人文課程，以及增加了慢性病照護，精神衛(wèi)生保健，社區(qū)護理，老年護理等?？频淖o理課程，給予學生更多更專業(yè)的選擇。

2.2 理論-實驗-實踐三位教學模塊建立

四維專業(yè)課程模塊中與理論知識相對應(yīng)的是基礎(chǔ)護理教學模塊，?？谱o理教學模塊，人文護理實驗教學模塊的三位實驗教學模塊。應(yīng)用型人才的培養(yǎng)離不開專業(yè)的實驗實踐教學[6-8]，護理學是一門實踐性和社會性都很強的學科，我院構(gòu)建了“三層次”，“四平臺”的實踐教學體系。護理學院實驗實訓中心在三層次”（基本型實驗、綜合設(shè)計型實驗和創(chuàng)新型實驗）、“四平臺”（基礎(chǔ)護理、?？谱o理、人文護理和社區(qū)護理、技能訓練平臺）實踐教學體系基礎(chǔ)上精心建設(shè)完成，建立了包括基礎(chǔ)護理技能訓練實驗室，健康評估技能訓練實驗室等28間實驗實訓中心。為培養(yǎng)社會需要的應(yīng)用型人才打造最優(yōu)的實踐教學平臺，從而滿足學生的實訓需要，提高學生的實驗實踐能力[9]。

3 以社會需求為導向的產(chǎn)學研協(xié)同育人

本著平等互利、共同發(fā)展的原則，充分發(fā)揮各自優(yōu)勢，努力建立多方位合作關(guān)系，提升無錫地區(qū)醫(yī)學教育和醫(yī)療衛(wèi)生水平，促進區(qū)域經(jīng)濟社會發(fā)展和文明進步，增強無錫太湖學院的臨床教學力量，改善臨床教學資源布局，不斷提升教學質(zhì)量，更好地為國家培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代社會需要的德、智、體、美全面發(fā)展的護理學專業(yè)人才我院與社區(qū)街道，多家養(yǎng)老院，以及無錫各大醫(yī)院建立起長期合作關(guān)系，產(chǎn)學研合作辦學充分貫徹在本科生的大學生涯。

3.1 養(yǎng)老醫(yī)院的實踐

根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，現(xiàn)在的中國從60歲以上老齡人口占總?cè)丝诘谋壤齺砜矗?015-2020年，老齡人口總數(shù)將從2億上升至2.5億，因此老齡人口所占比例將由15%左右增加至17.17%。到2030年，我國老年人口將達到3.71億，占總?cè)丝诘?5.3%，2050年將達到4.83億，占總?cè)丝诘?4.1%，屆時每三個人當中就有一個老年人[11-12]。由此可以看來，我國很快就會進入超高齡社會。為適應(yīng)老齡化社會發(fā)展，我院與朗高養(yǎng)老院，無錫耘林健康產(chǎn)業(yè)有限公司簽署長期合約，學生在大一，大二期間以第二課堂形式參與養(yǎng)老院實習，在觀察照顧老人的同時，較早開始接觸長期慢性病等老年人?；技膊〉淖o理，為大三大四的?？茖W習打下夯實的實踐基礎(chǔ)。

3.2 社區(qū)實踐

隨著醫(yī)療體制的改革，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)越來越引起人們的關(guān)注和重視。為了適應(yīng)形勢需求，培養(yǎng)我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展急需的社區(qū)護理專業(yè)人才，我院加大力度提升學生的社區(qū)護理實踐能力和素質(zhì)。為次經(jīng)長期調(diào)研，我院與無錫市各社區(qū)服務(wù)中心簽訂協(xié)議，具體實踐內(nèi)容如下：①學生進行實地參觀社區(qū)醫(yī)院；②進行社區(qū)家庭訪視；③設(shè)計與實施健康宣教；④社區(qū)慢性病患者居家護理實施；⑤康復訓練實施；⑥疾病預防衛(wèi)生宣教；⑦撰寫社區(qū)護理實習心得體會。通過一系列社區(qū)實踐活動，學生可充分了解當?shù)厣鐓^(qū)所能提供的醫(yī)療保健措施，知曉社區(qū)衛(wèi)生保健服務(wù)過程中的難題，為未來社區(qū)衛(wèi)生工作的擴展奉獻出自己的力量。

3.3 醫(yī)院見習、實習

為加強醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)隊伍建設(shè)，促進醫(yī)護水平的提高，推動醫(yī)院醫(yī)療、教學、科研等工作的協(xié)調(diào)發(fā)展，經(jīng)長期合作、調(diào)研和洽談，已將無錫市各大醫(yī)院簽署協(xié)議。每年我院大四學生前往各大三甲醫(yī)院開展為期44周的綜合醫(yī)院實習。為規(guī)范學生的臨床實習，應(yīng)各大教學醫(yī)院實習醫(yī)院提出的教學要求，我院制定相關(guān)的規(guī)范制度，制定了《畢業(yè)實習大綱》、《實踐教學質(zhì)量標準》，《畢業(yè)實習鑒定表》，《護理專業(yè)實習生-指導聯(lián)系手冊》，以及實習期間組織全體教學人員前赴各個實習醫(yī)院對學生進行中期檢查，與帶教老師進行溝通交流，確保實習質(zhì)量，從而更好的培養(yǎng)出社會需要的專業(yè)護理人才。

4 以社會需求為導向的護理學應(yīng)用人才培養(yǎng)成果

以社會需求為導向的護理學應(yīng)用人才培養(yǎng)，在平時穩(wěn)住教學質(zhì)量的努力中，我18屆畢業(yè)生四六級通過率高達99%為全校最高，我院學生在參加全國護士執(zhí)業(yè)資格考試中創(chuàng)下歷史最高通過率，通過率高達99%，為學生的就業(yè)奠定了夯實的基礎(chǔ)。在第二屆全國護理專業(yè)本科臨床護理技能大賽，我院榮獲三等獎、團體總分排名江蘇省第一的好成績。我院護理專業(yè)學生綜合素質(zhì)高、應(yīng)對能力強、專業(yè)知識扎實，操作能力強，溝通能力好，深得廣大患者以及用人單位的好評。

綜上所述，以社會需求為導向的護理學人才培養(yǎng)模式以模塊化教學方式，三位一體的教學模式，聯(lián)合產(chǎn)學研協(xié)同育人，教學成果是顯著符合社會發(fā)展需求，能夠培養(yǎng)出社會緊缺的護理人才。