寧 宇

（遼陽市第二人民醫(yī)院，遼寧 遼陽 111000）

現(xiàn)階段，得益于人們對人體血型的研究與分析，了解了人體各血型間關(guān)系與互相輸送的可行性，通過輸血治療，可有效補充患者的血容量，改善其全身血液循環(huán)與各臟器的血液供給，從而有效提升整體治療有效率，改善患者存活率[1]。ABO亞型則是指人類較為常見的4種血型的進一步分類，不同亞型的血液將對血型鑒定造成一定干擾，導致檢測結(jié)果無法真實反應血液標本的種類，從而為后續(xù)患者輸血治療造成影響，嚴重者將形成溶血，危及患者生命。本次研究即主要探討ABO血型的亞型檢測以及血清學分析，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 研究資料：隨機選取我院于2017年7月至2019年7月，此2年間收集的28例血液樣本作為此次研究對象。

1.2 方法：所有血液樣本均實施ABO血型亞型檢測以及血清學分析，判明每例樣本的真實血型情況。

1.2.1 ABO血型系統(tǒng)抗體檢測、ABH抗原檢測：分別取5支潔凈空試管做好相應標記，其后按照試管所做標記，分別對應滴入抗-B、抗-A、抗-AB、抗-H、抗-A1，每支試管各1滴，其后再向試管中滴入紅細胞鹽水懸液，懸液濃度控制為4%，其后充分搖勻試管，使試管內(nèi)容物充分混合。并使用離心機對試管進行離心處理，調(diào)整離心速度為15 s，3000 r/min。其后另取4支潔凈空試管分別做好相應標記，并分別滴入O、B、A2、A1試管紅細胞，每支試管各1滴，并于試管中分別加入2滴，檢驗血液樣本，充分混勻后使用離心機離心處理，控制離心速度為15 s，300 r/min。觀察分析檢驗結(jié)果。

1.2.2 正反型試驗：取1支潔凈空試管做好相應標記，向其中分別滴入1滴標準紅細胞懸液與抗血清，充分搖勻后使用離心機進行離心處理。觀察離心后檢驗結(jié)果并定型處理。其后另取1支潔凈空試管做好相應標記后，向其中滴入1滴標準紅細胞懸液以及2滴檢驗血清樣本，并在充分混合后進行離心處理，觀察結(jié)果后定型。

1.2.3 吸收放散試驗：選取檢驗樣本1 mL的壓積紅細胞使用生理鹽水進行充分洗滌，保證洗滌過程中不損失原有紅細胞，并至少洗滌3遍。其后使用清水將鹽水充分去除。取洗滌后的紅細胞依次加入抗-B血清、抗-A血清各1 mL。充分混勻后，使用離心機進行離心處理，提取離心后上清液作為備用。將離心后的紅細胞使用生理鹽水進行充分洗滌，至少洗滌3次，其后將試管置于56 ℃條件下進行熱放散試驗，將處理后上清液取出，并分別置入3支潔凈空試管內(nèi)做好相應標記，分別加入O、B、A1試劑紅細胞各1滴，觀察檢驗結(jié)果。

1.2.4 唾液血型物質(zhì)檢測：選取檢驗樣本患者唾液共2 mL，將其進行離心處理，控制速度為3000 r/min，1 min，并將離心后唾液樣本煮沸，持續(xù)10 min。另取3支潔凈空試管，將處理后唾液樣本上清液置入其中，并分別加入抗-H血清、抗-A、抗-B各1滴，充分混合后，靜置5 min其后分別對應加入A1、B、O試劑紅細胞各1滴，充分混合后進行離心處理，1500 r/min，5 min，觀察分析檢驗結(jié)果。

2 結(jié)果

經(jīng)檢驗，28例檢驗樣本中，共檢驗出A亞型6例，B亞型22例，分別占比21.4%與78.6%。

3 討 論

輸血治療是現(xiàn)階段臨床非常重要且常見的一種治療方法，其主要是通過為患者輸入相同類型的血液以達到迅速提升患者血容量，提高患者全身血液循環(huán)，保證各臟器組織的供血的治療目的。輸血治療的關(guān)鍵即是給予患者輸送足量或過量相同血型的血液[2]。否則將可能由于血液類型不同，導致患者機體產(chǎn)生排異反應，降低輸血效果，嚴重者可能導致溶血，危及患者生命。需在患者實施輸血治療前進行ABO血型檢驗，保證輸血治療效果與安全性[3]。

ABO血型系統(tǒng)是一種人體血液類型分類方法，其通過鹽水凝集法，可檢測血液樣本紅細胞上的血型抗原，以及血清中所存在的血型抗體，并根據(jù)抗原抗體的存在情況判定此檢驗樣本的具體血型[4]。其主要包括A型、B型、AB型、O型4種。而針對此幾類血型還可進行進一步細分，分為多種亞型。亞血型屬于弱表現(xiàn)型，主要由人體遺傳基因決定，在實際輸血治療過程中，若患者自身亞血型與血源不同，亦可能導致輸血失敗，對患者造成二次損傷，因此需有效檢驗患者血液亞型。本次研究結(jié)果顯示，通過對血液樣本實施血型亞型檢測與血清學分析后，于28例血液樣本中判明6例A亞型血液，22例B亞型血液，且分別占比21.4%與78.6%。提示在實際臨床應用中，對患者實施血型亞型檢驗與血清學分析，通過綜合檢查結(jié)果進行分析，可準確了解患者血液類型，從而保證對應血源與患者自身血型匹配，提高輸血治療安全性與有效性。

綜上所述，對ABO血型患者實施亞型檢測與血清學分析，可準確判斷患者血型種類，降低臨床輸血溶血概率，提升輸血安全性。