（甘肅省渭源縣畜牧獸醫(yī)服務(wù)中心，748200）

破傷風是由破傷風梭菌經(jīng)傷口感染而引起的一種傳染病，該菌廣泛存在于施肥的土壤和塵土中，以家畜肌肉發(fā)生強直性痙攣為特征。此病每年均有發(fā)生，由于去勢后傷口創(chuàng)面過小，消毒不徹底或外傷均能導(dǎo)致破傷風的發(fā)生。病畜在患病過程中，由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到刺激，引起全身肌肉的強直性痙攣，反射興奮性增強。病畜表現(xiàn)驚恐不安，不能采食與飲水，大、小便排出困難，致使畜體發(fā)生脫水和自體中毒現(xiàn)象，血液黏稠度增高，血沉緩慢等，以及心臟機能障礙。如不及時治療，最終導(dǎo)致病畜呼吸高度困難而窒息死亡，或因誤咽導(dǎo)致繼發(fā)異物性肺炎而死亡。在我國西北偏僻農(nóng)村，受飼養(yǎng)管理等條件制約，該病極易發(fā)生，本文僅以家畜破傷風為例，對該病的中醫(yī)治療法作一介紹，僅供參考。

1 發(fā)病原因

該病的病原菌為破傷風梭菌，就其分布而言較為廣泛，不僅存在自然界中，也廣泛存在人及畜禽腸道之中，并且會隨糞便排出污染土壤等，因此，糞便還田利用前如不經(jīng)發(fā)酵處理，也能使細菌廣泛傳播從而增加畜禽感染幾率。現(xiàn)實中，本病主要通過外傷感染及生殖道感染，因此加強日常飼養(yǎng)管理是防制本病的先決條件。本病沒有明顯季節(jié)性，但由于病原菌分布廣泛，春、秋季節(jié)發(fā)生概率較高。

2 臨床癥狀

就多例臨床病例來看，該病的潛伏期從數(shù)小時到數(shù)天不等，但最少為6小時，健畜一般在感染后在1～3天后發(fā)作，自然感染家畜發(fā)病期長短不一，通常7～14天，也有1～40天發(fā)病的。就臨床癥狀而言，馬屬動物因病初表征不明顯，往往不易被發(fā)現(xiàn)，起初只是步態(tài)強直，但是隨著病程的發(fā)展，患畜受外界的刺激反應(yīng)不斷加強，且狂躁不安，繼而出現(xiàn)全省性痙攣，最后全面爆發(fā)該病的綜合癥狀。

細觀癥狀，多數(shù)病例最先發(fā)生痙攣的是患畜頭部，起初患畜尚能進食，只是采食、咀嚼有障礙，隨著病程的推進，患畜出現(xiàn)牙關(guān)緊閉，拒不進食、飲水，鼻流涎水、伴有口臭。隨著眼神經(jīng)出現(xiàn)痙攣，患畜瞳孔明顯散大，兩鼻孔張開；表現(xiàn)凹背、弓腰，高高舉尾，卷腹。臨床上，病程前期患畜體溫保持在正常水平，臨死前體溫會升高到42℃，病畜難過，氣喘、喘鳴，最后因窒息或心臟嚴重衰竭而死，病程為7～15天不等，如果施治得當，患畜絕大多數(shù)可治愈。

3 診治方法

在清理創(chuàng)口、注射破傷風抗毒素（類毒素）、鎮(zhèn)靜解痙、糾正酸中毒的同時，可用中藥治療。按中醫(yī)理論，治風先治血，血活風自滅，本病當以活血、祛風、安神定魂為治則。

3.1 玉真散合五虎追風散加減。防風12g，天南星12g，白附子7g，羌活7g，白芷12g，天麻12g，全蝎3g，僵蠶12g，蟬蛻7g，川芎12g。

3.2 木萸散加減。木瓜12g，吳萊萸7g，全竭5g，蜈蚣2條（焙黃，研末吞服），天麻12g，僵蠶12g，膽南星12g，朱砂0.45g（分2次沖服），郁金12g，白芍25g，生甘草6g。痰涎壅盛者，加鮮竹瀝12g、天竺黃12g；高熱口渴者，加生石膏35g（打碎先煎）、知母12g；大便秘結(jié)者，加生大黃12g（后下）、玄明粉12g、枳實12g；小便不通者，加車前草12g、地龍12g；產(chǎn)后或創(chuàng)傷失血過多者，加太子參25g、當歸12g。用于風毒入里的病畜。

3.3 一般病例，可根據(jù)病畜大小，病的輕重程度，用防風散加千金散混合加減。羌活60～100g，防風60～100g，蟬蛻100～150g，荊芥100～150g，川芎60～100g，全蝎30～50g，烏蛇30～50g，蒼術(shù)60～100g，紅花30～60g，天麻60～100g，蜈蚣5～7條，當歸60～100g，獨活60～100g，僵蠶30～60g，貝母60～100g（并發(fā)肺炎時用）。加水煎2次，灌服。隔天1劑，連用2～3劑。

3.4 天麻雄黃散。天麻50g，白花蛇1條，人參、杏仁、炮附、桂心各15g，白術(shù)、雄黃、天南星各18g，僵蟲50g。如腰硬可加當歸，尾舉加蒼術(shù)，食欲不佳加陳皮，肺熱氣急加黃芩、桔梗。煎后灌服。

3.5 桑葉（干品200g，鮮品250g），煎水內(nèi)服。每日3次，連用5～7天。同時火針百會穴、火烙傷口。

4 預(yù)防

4.1 做好畜舍的定期消毒，嚴格執(zhí)行門禁制度，杜絕外引性輸入此病。

4.2 家畜在術(shù)后要及時進行消毒處置，確保不被病原菌感染。

4.3 加強日常飼養(yǎng)管理，確保家畜不發(fā)生外傷性感染。