（甘肅省涇川縣畜牧獸醫(yī)中心黨原工作站，744315）

破傷風病又名強直癥，俗名鎖口風，是由破傷風梭菌產(chǎn)生的毒素侵害人畜神經(jīng)系統(tǒng)引起的一種創(chuàng)傷性傳染病，以運動神經(jīng)中樞對外界刺激的反應性增強、全身或局部肌肉強直性痙攣為特征。

1 病原

破傷風梭菌能形成芽孢，革蘭氏染色陽性，厭氧。本菌分布很廣，土壤、塵土和健康家畜的糞便里都常有存在。形成芽孢后抵抗力很強，能生存數(shù)年。在病畜體內(nèi)，病菌主要分布在傷口深部的壞死組織及滲出液內(nèi)。

2 流行病學

本病幾乎各地都有散發(fā)，且各種家畜都有易感性，牛的易感性較大。本病主要經(jīng)創(chuàng)口感染，狹小而深的創(chuàng)傷(釘傷、刺傷)同時為泥土、糞便或壞死組織封閉而造成厭氧環(huán)境時最易引起本病的發(fā)生。去勢、外科手術、預防注射消毒不嚴以及母牛分娩時的產(chǎn)道損傷、產(chǎn)后感染、犢牛斷臍、使役不當形成的創(chuàng)傷未及時處理時常可導致發(fā)病。有些病例往往不能確定感染門戶，這是因為在芽孢侵入后及出現(xiàn)癥狀前，創(chuàng)傷已愈合，必須經(jīng)過一定時間，侵入組織內(nèi)的芽孢在厭氧條件下生長繁殖，產(chǎn)生毒素，從而發(fā)生本病。

3 癥狀

潛伏期約1-2周。病初頭部肌肉強直痙攣，采食、咀嚼和吞咽緩慢，動作不自然。隨病程發(fā)展，全身強直癥狀顯著，可見口閉鎖，流涎成線狀。瞬膜突出，頸背硬直，靜脈溝顯露，耳豎立不動。腹部縮起，尾勁直，稍傾于一側。脊柱常成直線，間有角弓反張或側反張。四肢硬直，關節(jié)不易屈曲。蹄不易提起，不愿行動，轉彎和后退極度困難，一旦倒地后，很難自行起立。

初反射作用增加，凡聲、光、撫觸或其它動作都可使癥狀加劇。呼吸淺而快，較平常增加數(shù)倍。粘膜呈藍色。初體溫和脈搏無大變化，嚴重的病例后期體溫可超過40℃，脈搏細而快。腸蠕動緩慢，引起便秘，或只排出少量糞便。間有發(fā)生臌氣。

癥狀較輕，能稍進飲食，無并發(fā)癥，且病程短、癥狀發(fā)展較慢者，經(jīng)及時治療，?？苫謴?。

剖檢常無肉眼可見的特殊變化。

4 診斷

根據(jù)創(chuàng)傷病史和癥狀，一般即可診斷。如查不出創(chuàng)傷病史，亦未能發(fā)現(xiàn)任何創(chuàng)傷，在不十分典型的病例，最易同全身性肌肉風濕相混淆。急性風濕癥體溫升高而興奮性不高，瞬膜也不突出，觸診患部肌肉有痛感。至于與其它神經(jīng)系統(tǒng)疾病如腦脊髓炎、狂犬病、桿菌病、中毒等的區(qū)別是：本病沒有麻痹癥狀，亦無意識擾亂或昏迷現(xiàn)象，肌肉無痛感。

5 治療

5.1 加強護理。將病牛放入清潔、干燥、黑暗的廄舍。地面多鋪墊草，飼料和飲水的位置要便于采食。牙關緊閉不能采食者，可給麩皮湯、稀粥等。便秘、積尿、臌氣者，須用鎮(zhèn)靜藥后及時處理。凡須口服的藥品或飲料，可用胃管送入，切忌強行灌服，還要盡量減少外界刺激，保持環(huán)境安靜，防止驚擾。

5.2 西藥治療。①消滅病原菌使毒素停止產(chǎn)生。務須局部處理傷口，清除膿液和環(huán)死組織，合理使用磺胺類藥或抗菌素。②中和毒素?？善は伦⑸淦苽L抗毒素10-30萬單位，亦可與4%碳酸氫鈉溶液300ml混合后靜脈注射。必要時可連續(xù)三天，每天一次。③解除痙攣常用鹽酸氯丙嗪，按每公斤體重1-2mg 肌肉注射?；?5%硫酸鎂溶液50-100ml，加0.5%普魯卡因溶液20-40ml，一次肌肉或靜脈注射。④對癥狀嚴重、體質(zhì)較差的病牛，可考慮補液。

5.3 中藥療法。首先處理傷口，藥治以解表鎮(zhèn)痙、除風祛濕為治則。藥用：防風散：防風50-100g，羌活50-100g，天麻25g-75g，膽南屋25g-50g，炒僵蠶50-100g，川芎40g-75g，細辛10g-25g，蟬蛻(炒黃研末）25g-75g，全蝎20-40g，姜白芷25-75g，紅花40g-75g，姜半夏40-75g。煎服。上述劑量在病初體軀小的牛用小量，病重體軀大的牛用大量。初期病輕連日服2-3劑，中期病重的可連日服3-4劑，以黃酒200g為引，以后則每隔1-2日服一劑，引藥改用蜂蜜200g或豬膽2個，其中紅花可換當歸30-40g，至病勢基本穩(wěn)定時即可停藥觀察。

6 預防

加強飼養(yǎng)管理，防止外傷。發(fā)生外傷后及時消毒防腐。去勢、助產(chǎn)等手術時應嚴格消毒。在本病常發(fā)地區(qū)，進行手術前或發(fā)生創(chuàng)傷后注射抗毒素可以預防本病的發(fā)生。破傷風類毒素是預防破傷風的有效生物制劑，在發(fā)病較多地區(qū)可定期進行預防注射，其用法和用量應根據(jù)獸醫(yī)生物藥品廠的說明書。