(甘肅省秦安縣西川鎮(zhèn)人民政府，741600)

瓣胃阻塞，是由于前胃運(yùn)動(dòng)機(jī)能障礙，導(dǎo)致瓣胃運(yùn)動(dòng)減弱，內(nèi)容物不能進(jìn)入真胃，水分被吸收而干涸，引起的阻塞，在中獸醫(yī)上稱為百葉干。此病在前胃疾病中發(fā)病率較低，但是由于發(fā)病初期確診困難，治療效果不佳，是一種比較嚴(yán)重的前胃疾病。此病主要發(fā)生于牛。筆者根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)此病的病因、病狀做了詳細(xì)的分析，并給出了中西獸醫(yī)結(jié)合的治療方法，效果顯著。

1 病因

原發(fā)性瓣胃阻塞多是由于長(zhǎng)期飼喂難于消化富含粗纖維的粗硬或加工過(guò)細(xì)的粉料而導(dǎo)致的，如飼喂干草、麩皮、谷槺、薯藤、豆秸等以及混有泥沙的飼料，飼料中維生素和礦物質(zhì)缺乏，以及過(guò)度勞役，運(yùn)動(dòng)量不足等，都可以促使此病的發(fā)生。

繼發(fā)性瓣胃阻塞多發(fā)生繼發(fā)于前胃炎、真胃炎（特別是潰瘍性真胃炎）、創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎，也可以繼發(fā)于血孢子蟲(chóng)病、胸膜肺炎等急性熱性病。

牛在上述各種不良因素的影響下，瓣胃機(jī)能減弱，不能將內(nèi)容物消化后送至真胃，而網(wǎng)胃中的內(nèi)容物則不斷進(jìn)入瓣胃中，結(jié)果導(dǎo)致瓣胃中的內(nèi)容物越積越多，內(nèi)容物長(zhǎng)期停留在版為重，水分被吸收變干而造成瓣胃阻塞，被阻塞的內(nèi)容物刺激、壓迫瓣胃小葉，時(shí)間久了就會(huì)引起小葉發(fā)炎、壞死或瓣胃麻痹，繼而產(chǎn)生的有毒物質(zhì)別吸收，導(dǎo)致全身狀況惡化。

2 病狀

瓣胃阻塞不僅具有前胃弛緩的一般癥狀，還主要表現(xiàn)為排糞減少，糞便干、硬、色黑，好似算盤珠狀，糞球表面附有粘液，糞球切面顏色深淺不均，而且分層排列，病情發(fā)展到中后期，則排糞完全停止。

病牛沒(méi)有食欲，反芻減弱或者停止，鼻鏡干燥，后變?yōu)楦闪?，口色赤干。觸診瓣胃，有堅(jiān)硬感；叩診瓣胃，病牛表現(xiàn)為疼痛不安，呻吟，躲避檢查；聽(tīng)診，蠕動(dòng)音減弱或者消失。嚴(yán)重的病例，可以在肋弓后的腹部觸及半圓形的瓣胃。

發(fā)病到了后期，隨著瓣胃小葉發(fā)炎、壞死，腐敗分解產(chǎn)物的吸收和細(xì)菌的轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致全身癥狀顯著惡化，體溫升高到40℃以上，呼吸、脈搏增數(shù)，精神高度沉郁、脫水等。最后，常因自體中毒，心力衰竭而死。

3 治療

治療原則：排出胃內(nèi)容物，增強(qiáng)瓣胃的運(yùn)動(dòng)機(jī)能。

3.1 藥物治療

排出胃內(nèi)容物，可以選用硫酸鎂500-800g，石蠟油1000-2000ml，或者植物油500-1000ml，內(nèi)服。用鹽類和油類瀉藥混合使用效果更好。對(duì)于較為嚴(yán)重的病例，用上述的瀉藥常難以收到良好的效果，可以在內(nèi)服瀉藥8-10h后，在應(yīng)用增強(qiáng)瓣胃運(yùn)動(dòng)機(jī)能的藥物，如用2%的鹽酸毛果蕓香堿、新斯的明、氨甲酰膽堿等，來(lái)提高療效。

3.2 瓣胃注射

如果病情嚴(yán)重，投服藥物效果不顯著時(shí)，可以在病牛的右側(cè)第八、九肋間肩關(guān)節(jié)水平線的交叉點(diǎn)上，剪毛，消毒，用大寬針或者手術(shù)刀刺透皮膚，用16號(hào)大針頭（至少12cm以上）沿肋骨前緣，經(jīng)皮膚刺孔并往對(duì)側(cè)肘頭刺入8-12cm。刺入后，先用注射器注入少量生理鹽水，隨即回抽，如有混有飼料渣的液體吸出，即為刺入瓣胃，然后注入25%的硫酸鎂500-700ml，每日一次，連用2-3次。如果在加入石蠟油或甘油500ml，則效果更好。還可以在硫酸鎂溶液中加入2g的普魯卡因來(lái)提高療效。

3.3 中藥輔助治療

方劑一 豬膏散加減：芒硝60g、滑石24g、大黃60g、大戟30g、當(dāng)歸30g、白術(shù)30g、牽牛子30g、甘草10g，水煎取汁，候溫加豬油250g、蜂蜜200g，灌服，一天一劑，連用3劑。

方劑二 芒硝250g、大黃120g、當(dāng)歸60g、川芎60g、藜蘆60g、二丑60g、白術(shù)45g、陳皮45g、滑石45g、常山45g，植物油1000g，蜂蜜500g，將上面的藥物煎汁，候溫加植物油、蜂蜜灌服，每日一劑，連用2-3天。

4 病例分析

2018年2月16日，秦安縣李某養(yǎng)殖的一頭黑白花母牛來(lái)診，，該病牛近日采食的草料減少，不反芻，糞便干燥，前胃弛緩，用健胃藥物治療3天，沒(méi)有效果。對(duì)該病牛檢查發(fā)現(xiàn)，病?？诟?，舌質(zhì)紅，排出少量、干硬的糞球，站立的時(shí)候頻頻交換后肢，有時(shí)用后肢踢腹，聽(tīng)診發(fā)現(xiàn)前胃蠕動(dòng)音極弱，在右側(cè)最后肋弓下部做沖擊性觸診，能夠觸到堅(jiān)硬后移的瓣胃，于是診斷為瓣胃阻塞。采用中西醫(yī)相結(jié)合的治療方法，采用方劑二治療，并用10%的葡萄糖氯化納300ml，0.9%的氯化鈉注射液1500ml靜脈注射，到了晚上19點(diǎn)，病牛飲溫開(kāi)水1000ml，并采食極少量的青綠干草。到了翌日2點(diǎn)，排出少量的稀便；繼續(xù)服用1劑中藥，輸液1800毫升，病牛的病狀逐漸好轉(zhuǎn)。到了18日上午再服用一劑中藥，19日停藥觀察，病牛反芻正常，排出稀便，飲食正常，痊愈。