魏娉婷

（甘肅省通渭縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，743300）

1 馬急性胃擴(kuò)張

1.1 癥狀 馬急性胃擴(kuò)張又稱大肚結(jié).是由于采食過多或排泄功能障礙所引起的胃急劇膨脹。按病因可分為原發(fā)性胃擴(kuò)張和繼發(fā)性胃擴(kuò)張，按內(nèi)容物性狀可分為食滯性、 氣脹性和積液性胃擴(kuò)張。多發(fā)于馬和騾，驢較少發(fā)生。臨床特征是伴有中度或劇烈腹痛，肚腹不大而呼吸促迫，胃排空障礙，插人胃管，可排出大量酸臭氣體及液狀食糜(氣脹性胃擴(kuò)張)，或排出大量酸臭黃色液體(積液性胃擴(kuò)張)，或排出少量氣體及粥狀食糜(食滯性胃擴(kuò)張)。導(dǎo)胃減壓后，腹痛即緩和，呼吸亦顯平穩(wěn)。直腸檢查在左腎前下方能摸到膨大的胃后壁，隨呼吸而前后移動(dòng)，觸之緊張并具有彈性(氣脹性或積液性)或呈捏粉樣硬度乃至黏硬感(食滯性)。

1.2 治療 治療原則是制酵減壓和鎮(zhèn)痛解痙。

處方1：水合氯醛15～25g，95%酒精 30～50ml，福爾馬林10～20ml。先導(dǎo)胃、洗胃，然后取各藥加常水500ml 混合，1 次灌服。本方對(duì)氣脹性胃擴(kuò)張效果確實(shí)。

處方2：針灸分水、百會(huì)穴位，放三江、尾尖、蹄頭血。

處方3：青皮、 陳皮各50g， 厚樸35g， 桂心25g， 小茴香、 干姜各50g， 吳茱萸25g， 延胡索35g，細(xì)辛20g，皂角20g。加水2500ml，煮沸1h，去渣候溫胃管投服。

2 馬腸臌氣

2.1 癥狀 馬腸臌氣又名腸臌脹。是由于采食大量易發(fā)酵飼料，腸消化功能紊亂，使腸內(nèi)產(chǎn)氣過盛、排氣過程不暢或完全受阻，導(dǎo)致氣體積聚于某部分或大部分腸管內(nèi)，引起腸管過度臌脹所致的一種腹痛病。原發(fā)性腸臌氣，初期呈間歇性中等程度腹痛，腹圍即急劇臌大， 肷窩平滿或隆突，右側(cè)尤為明顯。觸診腹壁緊張而有彈性，叩診呈鼓音，隨著腸管的臌脹，腹痛很快轉(zhuǎn)為持續(xù)劇烈狀態(tài)，呼吸促迫用力，甚至出現(xiàn)窒息危險(xiǎn)景象，脈搏疾速，靜脈怒張，可視黏膜潮紅乃至發(fā)紺，末期腸管極度臌滿而陷手麻痹，則腹痛反而減輕乃至消失，直腸檢查，除直腸和小結(jié)腸外，全都腸管充滿氣體，腹壓增高，進(jìn)行直腸檢的手活動(dòng)困難。繼發(fā)性腸臌氣，起病手完全阻塞性大腸便秘或腸變位等原發(fā)病的經(jīng)過中，通常少在原發(fā)病經(jīng)過4-6h之后，才逐漸出現(xiàn)腸臌氣的典型癥狀，

2.2 治療 治療原則是解痙鎮(zhèn)痛， 排氣減壓和清腸制酵

處方1： ①30%安乃近注射液20～30ml 一次皮下或肌肉注射。②人工鹽200－300g， 魚石脂20－30g，加水3000－5000ml，一次灌服。

處方2： 酒大黃35g，醋香附30g，木香30g，藿香30g，厚樸20g，郁李仁35g，牽牛子35g，木通20g，五靈脂20g，青皮20g，白芍25g，枳實(shí)25g，當(dāng)歸25g，滑石25g，大腹皮30g，烏藥15g，萊菔子(炒)30g。研末開水沖調(diào)，或水煎取汁，加石蠟油或食用油250ml，灌服。

處方3： 曲麥散加減：神曲60g，麥芽45g，山楂45g，厚樸30g，枳殼30g，陳皮30g，青皮30g，蒼術(shù)30g，甘草15g。研末，開水沖調(diào)，候溫加石蠟油或食用油60～100mL， 白蘿卜1 個(gè)(切碎或榨汁)，灌服。

3 馬腸痙攣

3.1 癥狀 馬腸痙攣中醫(yī)又稱為冷痛和傷水起臥，是腸平滑肌受到異常刺激，發(fā)生痙攣性收縮引起的腹痛病。主要有寒冷刺激，如出汗淋雨，寒夜露宿，氣溫驟降，風(fēng)雪侵襲，采食冰凍飼料或重劇勞動(dòng)后貪飲大量冷水等； 其次是化學(xué)刺激，包括采食的霉?fàn)€酸敗飼料，以及胃腸內(nèi)的異常分解產(chǎn)物的刺激；此外，腸道寄生蟲和慢性炎癥也是易發(fā)因素。臨床表現(xiàn)腹痛劇烈，間歇性發(fā)作.腸音增強(qiáng)。腹圍一般正常，類便稀軟帶水，氣味酸臭?？谇欢酀駶?，舌色青白。

3.2 治療 治療原則是解痙鎮(zhèn)痛和清腸制酵。

處方1：①.30%安乃近注射液20～40ml，皮下或肌內(nèi)1 次注射. ②硫酸鈉200～300g 加常水3000-5 000ml，溶解后1 次灌服。

處方2：針灸三江、姜牙、分水、玉堂、耳尖、尾尖等穴。：

處方3： 橘皮散： 青皮25g， 陳皮45g， 官桂20g，小茴香30g，白芷15g，細(xì)辛6g，當(dāng)歸30g，延胡索20g，厚樸30g，茯苓25g。共研為細(xì)末，開水沖調(diào)，加白酒60ml，候溫1 次灌服。

處方4：黨參50g，白術(shù)50g，干姜30g，附子40g，吳茱萸50g，澤瀉50g，木通50g，厚樸40g 木香40g，陳皮30g，紫蘇梗50g，小茴香50g，甘草30g。共為細(xì)末，開水沖服，每日1 劑，連用3d。