杜艷玲
(遼寧省大連市旅順口區(qū)畜牧獸醫(yī)服務(wù)中心 116041)
所謂的疫苗冷鏈?zhǔn)侵笧榱吮WC疫苗從疫苗生產(chǎn)企業(yè)到接種單位運(yùn)轉(zhuǎn)過程中的質(zhì)量而裝備的存儲、運(yùn)輸冷藏設(shè)施、設(shè)備。顧名思義,就是我們平時(shí)所使用的各類冷庫、冷藏車、冰箱、冷藏箱包、冰袋等組合在一起,形成一條完整的冷鏈。而疫苗就在這條溫度適宜的運(yùn)輸、儲存鏈中移動(dòng)、停留。在運(yùn)輸過程中,溫度要求保持在 2~8℃。在保存過程中,要按照疫苗的具體要求,冷藏的疫苗溫度是2~8℃,冷凍的疫苗要求溫度是-15℃以下。
在從事疫苗管理工作中筆者發(fā)現(xiàn),從生產(chǎn)企業(yè)到本地區(qū)級疫苗管理發(fā)放單位,對冷鏈的認(rèn)識都十分到位,但作為“最后一公里”的基層防疫單位和村防疫人員對冷鏈缺乏重視,導(dǎo)致本轄區(qū)的動(dòng)物免疫抗體監(jiān)測效果不理想,在進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查后發(fā)現(xiàn),疫苗冷鏈斷裂導(dǎo)致保存不當(dāng)?shù)那闆r普遍存在,因此,盡快幫助基層防疫單位建立完整的冷鏈體系,是保證免疫抗體達(dá)標(biāo)的一項(xiàng)重要工作。
眾所周知,疫苗是一種特殊的生物制品,對溫度有極高的要求,溫度的波動(dòng)幅度對疫苗免疫效果造成極大影響。因此,建立一個(gè)符合規(guī)定、安全有效的冷鏈體系是動(dòng)物疫病防控工作的重中之重。
但在實(shí)際工作中,經(jīng)常有防疫人員表示,疫苗領(lǐng)回去后很快就用了,反正也要升溫,就不用保溫箱和冰袋,甚至用方便袋裝著就走。也有村防疫員領(lǐng)回疫苗后并沒有放在冰箱中,而是隨意放在陰涼處。殊不知,正是這些漫不經(jīng)心的舉動(dòng),使疫苗效價(jià)降低,最終導(dǎo)致免疫失敗。
一方面,在下鄉(xiāng)檢查中,筆者經(jīng)??吹接幸呙绻芾砣藛T在擺放疫苗時(shí)把2~8℃冷藏的疫苗緊貼在冰箱壁上,取用時(shí)發(fā)現(xiàn),疫苗與冰箱內(nèi)壁接觸的地方已經(jīng)凍結(jié)在一起,疫苗瓶內(nèi)的液體顏色也變得不均勻,此時(shí)疫苗保存溫度已低于正常保存溫度,導(dǎo)致疫苗品質(zhì)發(fā)生改變。
另一方面,因條件有限,基層防疫單位和防疫員配備的冰箱都是家用冰箱,不如醫(yī)用冰箱溫度可精確調(diào)控,工作人員經(jīng)常忽視這一問題,疫苗雖然放在冰箱中,但冰箱的溫度卻沒有控制在合理的范圍內(nèi),如家用冰箱冷凍室的溫度范圍在零下12~18℃,冷凍疫苗保存溫度是零下15℃以下,冰箱使用時(shí)溫度是否調(diào)控合適,工作人員并沒有注意。
當(dāng)前首要任務(wù)就是要提高基層防疫單位和防疫人員對疫苗冷鏈的認(rèn)識度和認(rèn)可度,要讓他們明白,冷鏈斷開導(dǎo)致疫苗變性、失效,肉眼并不可見,但這樣的疫苗并不能發(fā)揮應(yīng)有的作用,造成人力物力的浪費(fèi),更重要的是在免疫后進(jìn)行抗體監(jiān)測時(shí)才會發(fā)現(xiàn)問題,這段時(shí)間畜禽群處于免疫空白期,極易發(fā)生疾病,造成更大的經(jīng)濟(jì)損失。只有防疫人員自身引起重視,才會避免冷鏈系統(tǒng)中的失誤,讓合格的疫苗注射到動(dòng)物體內(nèi)。
上級主管部門應(yīng)從管理的角度多給予技術(shù)支持,在下鄉(xiāng)防疫指導(dǎo)時(shí),隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問題隨時(shí)指出,如疫苗應(yīng)按溫度要求保存;每臺冰箱要配備適合量程的溫度計(jì);冰箱溫度的調(diào)節(jié)方法;擺放疫苗時(shí),不要緊貼冰箱內(nèi)壁,以防結(jié)冰,必要時(shí)可在兩者之間加一層薄的泡沫;疫苗要在配有冰袋的保溫箱中保存至使用場所,應(yīng)按照正確的升溫方式進(jìn)行升溫使用。這些問題在我們?nèi)粘9ぷ髦薪?jīng)常可以遇到,及時(shí)糾正錯(cuò)誤的認(rèn)識,從細(xì)節(jié)處彌補(bǔ)冷鏈的缺失,使之更加完善。
作為動(dòng)物疫病防控“最后一公里”的基層防疫單位和村防疫員的工作,是決定免疫成敗的關(guān)鍵,上級部門工作再完美,末梢出現(xiàn)問題會滿盤皆輸,因此,當(dāng)務(wù)之急是盡快引導(dǎo)基層工作人員樹立正確的疫苗管理使用理念,建立一條完善的冷鏈體系,從細(xì)節(jié)和末梢上進(jìn)一步保障動(dòng)物疫病免疫工作不走彎路,避免人力物力的浪費(fèi),為取得滿意的免疫效果打下良好的基礎(chǔ)。