陳梅

（南京中醫(yī)藥大學(xué)鎮(zhèn)江附屬醫(yī)院 江蘇 鎮(zhèn)江 212000）

護理培訓(xùn)的實踐教學(xué)面臨的問題比較多，護理人員缺乏與患者實踐接觸的機會，對護理人員的倫理教育不重視等。因此需要對在職培訓(xùn)教學(xué)策略進行改革，完善護理人員的知識體系和技能，保證護理的安全性[1]?，F(xiàn)探析在臨床護理實踐培訓(xùn)中應(yīng)用情景模擬教學(xué)法的效果，內(nèi)容匯報如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

60例護理人員均于本院選取，納入時間2017年8月－2018年8月，均分成兩組，對照組男性5例，女性25例，已婚4例，未婚26例。實驗組男女之比為1：4，已婚5例，未婚25例。兩組一般資料比較后差異小，P＞0.05，滿足研究要求。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)教學(xué)，以床邊擦浴作為例子，在教室進行理論課程學(xué)習(xí)，教師進行示范和講解，隨后患者通過模型進行床邊擦浴訓(xùn)練。

實驗組實施情景模擬教學(xué)法，與對照組相同在教師進行理論學(xué)習(xí)，教師進行講解，隨后進入模擬場景，包括病床、患者以及相應(yīng)物品。每位護理人員以標準化患者作為對象練習(xí)床邊擦浴技能，并且患者在整個護理的過程當中與護理人員進行有效互動。結(jié)束后匯報學(xué)習(xí)體會，包括遇到的問題，如何對病情進行有效的護理。

1.3 觀察指標

教學(xué)前后對兩組護理人員進行理論和實踐考核，對護理人員理論知識的掌握進行評估。實踐包括擦浴的護理動作、步驟，操作的技巧。評價護理人員對于教學(xué)當中的滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組護理人員不同時間的理論實踐學(xué)習(xí)考核對比

教學(xué)前實驗組評分為（8.24±1.1）分，對照組為（8.06±1.45）分，差異并不顯著（t=0.6255；P=0.5335；P＞0.05）；教學(xué)后實驗組評分為（9.68±1.22）分，對照組為（9.02±1.18）分，差異比較顯著（t=2.128；P=0.0368；P＜0.05）。

2.2 兩組護理人員教學(xué)滿意度比較

實驗組滿意度評分為（87.4±11.6）分，對照組為（74.4±22.2）分，差異明顯（t=3.2825；P=0.0015；P＜0.05）。

3.討論

護理學(xué)的實踐性比較強，護理人員不僅需要扎實的理論基礎(chǔ)，還需要具有良好的技能操作。情景模擬教學(xué)是為護理人員建立真實的外部環(huán)境，讓護理人員獲取真實的體驗，為學(xué)習(xí)理論知識和實踐操作奠定堅持的基礎(chǔ)[2]。情景模擬法更加形象和直觀，能夠?qū)η榫尺M行生動的反應(yīng)，讓護理人員感受到真實的氛圍和環(huán)境，提升教學(xué)的實際效果。在職業(yè)培訓(xùn)當中實施情景模擬教學(xué)法，護理人員對知識和技能的掌握明顯比傳統(tǒng)教學(xué)方式優(yōu)越，這是由于護理人員并不是被動的接受知識，主動的參與到培訓(xùn)當中，在情景模擬當中應(yīng)用理論和教學(xué)當中的知識對臨床當中存在的問題進行解決[3]。護理人員對知識先進行理解，其對知識的理解程度和主觀體驗有明顯的加強。本次研究當中，實驗組理論實踐學(xué)習(xí)考核優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)價值（P＜0.05）。通過情景模擬教學(xué)法鞏固記憶有明顯的優(yōu)越之處，其能夠提升學(xué)習(xí)過程當中靈活性，允許護理人員在有效的環(huán)境當中進行練習(xí)，提升學(xué)習(xí)的效率。

本次以床邊擦浴為例進行教學(xué)，通過情景模擬法培訓(xùn)護理人員，能夠讓護理人員與標準化患者建立有效的溝通，學(xué)習(xí)如何才能夠保證患者自身的隱私，對患者的臨床需求進行滿足，這能夠讓護理人員學(xué)習(xí)到傳統(tǒng)教學(xué)當中不具有的護理理念和技能，對護理人員的學(xué)習(xí)興趣能夠提升，促進轉(zhuǎn)化理論知識和技能，與護理教學(xué)的實際需求進行模擬，及時發(fā)現(xiàn)臨床護理工作當中存在的問題，讓護理人員獲取全新的護理體驗[4]。情景模擬教學(xué)法是以護理人員作為中心，能夠提升學(xué)習(xí)的靈活性，提升護理人員對知識的理解。臨床研究顯示，該教學(xué)方式能夠提升護理人員對學(xué)習(xí)的滿意程度，通過情景模擬演練能夠提升護理人員的自信心，能夠利用自己學(xué)習(xí)到的知識解決問題。在本次研究當中，實驗組滿意度高于對照組，組間比較形成統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。傳統(tǒng)的教學(xué)方式和情景模擬教學(xué)對于護理人員掌握技能都有一定的幫助，但是情景模擬教學(xué)當中能夠提升學(xué)習(xí)效率，幫助護理人員如何與患者進行交流，對患者個體的實際需求進行滿足，與團隊成員相互進行合作，提升面臨突發(fā)問題和處理的能力。同時情景演練比較比較真實，護理人員在接觸真實患者時更加自信。

護理人員更加喜歡在情景模擬的環(huán)境當中進行護理知識的學(xué)習(xí)，雖然會存在一定的緊張情緒，但是在擦浴的過程當中能夠與患者進行交流和互動，消除其自身的情緒。建立患者與護理人員的溝通和互動，應(yīng)該在今后的護理教學(xué)當中進行推廣。

綜上所述，情景模擬教學(xué)法在臨床護理實踐培訓(xùn)中的效果比較顯著，具有應(yīng)用價值。