農英
(廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院急診科 廣西 南寧 530021)
現(xiàn)如今,人為災害或自然災害發(fā)生越來越多,災害事故造成的危害重大,導致人民的生命與財產安全造成嚴重的危害,造成大批人員受傷。這時災害面前就需要有能力、有規(guī)范災害護理知識的護理人員救治,以便于在災害發(fā)生時,人們的生命與財產安全得到保護,這也有利于護理熱源應急災害救援能力得到切實提升。
急診科災害護士在從護理專業(yè)院校畢業(yè)之后,應該在開展臨床護理工作之前,接受規(guī)范化的培訓,以便于其在取得護士執(zhí)業(yè)證與職業(yè)資格證書之后能夠成為一名合格的護士,并且能在急診科獨立快速預檢分診。以便于在惡劣環(huán)境下也能夠很好的開展專業(yè)護士的工作[1-3]。
為了保證急診科護理人員能夠掌握完善的救護技能與災害護理知識,急診科護理人員應專業(yè)培訓理論學習,可以通過個人自學、繼續(xù)教育、專題講座、舉辦培訓班等方法開展學習,以便于急診科護理人員能夠學習到全面的災難醫(yī)學救援知識與基礎理論知識[4-6]。
1.3.1 急診科災害護士心理素質要求:護士在開展工作中需要與災民及傷員親密接觸,這造成災害護理人員的心理護理提供了機會。在整個護理工作中要予以有效的護理干預與心理支持,這對于災后災民與傷員的應激評估都是非常重要的[7]。護理人員在開展災害救助的過程中,必要的條件就是應具備良好的心理素質,良好心理素質必備條件:善于觀察、要有開朗的性格及寬闊的胸懷、具備良好溝通技巧、和藹熱情態(tài)度、獨立的思考能力,在進行心理干預的過程中,災害護士需通過觀察、訪談、使用量表等方式對心理干預方案進行動態(tài)評價,根據(jù)結果不斷調整干預方案。
1.3.2 急診科災害護士身體素質要求:由于災害具有突發(fā)性特點,災害發(fā)生時面臨著巨大的危險性,再加上醫(yī)療救治資源緊缺等問題,導致護理人員在參與救援工作中時,面臨著巨大的工作強度,這種艱苦的工作環(huán)境考驗著護理人員的身心,那么就需要其具備強化的心理素質與身體機能,才能夠很好的參與到救助工作中,那么急診科護士在日常培訓工作中,通過強化體育鍛煉提升自身身體素質也是非常必要的。
急診科護士在實際的災害救治工作中,應對傷情的危重癥程度予以準確評估,并在災害現(xiàn)場借助于分類技術快速預檢分診,能快速分診出紅區(qū)、黃區(qū)、綠區(qū)、黑區(qū)的病人。對基本急救技能予以掌握,能夠準確實施救治。常用的急救技能有:CPR維持循環(huán)功能、通氣阻塞判斷、心肺復蘇術、開放氣道、提供有效呼吸、基本生命征支持;有效控制外出血,判斷止血方法,以便于護理人員在災難現(xiàn)場的救護能力能夠得到切實提升。
因災害事故的多樣性,護理人員應具有快速的反應能力、現(xiàn)場處置能力及敏銳的觀察能力,那么在發(fā)生災難時,會導致現(xiàn)場秩序混亂,再加上醫(yī)療資源有限,就要求災害護士應該有一定的協(xié)調能力與指揮能力,以便于整個救援工作能夠順利開展,并要保證護士應一專多能,從而保證在面對傷者多樣性、復雜的病情時,能夠坦然處置。
通過制定突發(fā)事件演練方案對災害事件現(xiàn)場救助進行模擬,醫(yī)療機構應定期舉行災害救助模擬演練,并要組織小組討論對所出現(xiàn)的情況及相應的應對方案進行討論,確定搶救演練方案,確定人員分工。啟動緊急救治方案,將各級人員集合到訓練基地,進行模擬演練。如大批量傷員處置流程,迅速進行檢傷分類,觀察及監(jiān)測生命體征,模擬訓練止血、包扎、固定、搬運、通氣等訓練,不僅要保證災害救援護士具備相應的操作技能,對災害救助程序予以熟練掌握,還應提升其協(xié)調能力與應急能力,以便于其能夠在災害發(fā)生時從容不迫的開展救護工作。
災害發(fā)生后,護士災害處理能力的高低會直接影響到最終的救護效果,因此,醫(yī)院護理管理人員應認識到災害護理人員培訓的重要性,并在此基礎上不斷完善培訓流程,改進培訓方式,以便于針對災害事故,培養(yǎng)優(yōu)秀的災害救援隊伍。