項(xiàng)雅珍

（嘉興市南湖區(qū)建設(shè)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 浙江 嘉興 314000）

乳腺疾病是一類常見的婦科疾病，主要受到感染、內(nèi)分泌失調(diào)等因素的影響。乳腺炎、乳腺增生是常見的乳腺疾病，屬于乳腺良性病變，其癥狀相對(duì)較輕，可通過藥物治療予以緩解，重癥患者則需要通過手術(shù)方法進(jìn)行治療。相比之下，乳腺惡性腫瘤疾病的風(fēng)險(xiǎn)程度和治療難度更高，對(duì)于患者的生命健康安全形成一定的威脅，需要積極加以防治。在婦女健康體檢中，乳腺疾病篩查是十分重要的環(huán)節(jié)，在準(zhǔn)確檢出疾病的同時(shí)，還需要對(duì)不同類型疾病予以鑒別。該過程中，超聲檢查是一種良好的診斷方法，可以真實(shí)、準(zhǔn)確的反映出受檢者的乳腺健康狀況及病變情況，為相關(guān)疾病防治提供參考[1]。本研究以2017年7月—2018年11月期間于我院接受體檢的2000名婦女作為研究對(duì)象，探討乳腺超聲在疾病篩查中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

研究時(shí)間：2017年7月—2018年11月；研究對(duì)象：2000名女性體檢者；基本資料：年齡范圍為34～64歲，平均年齡（38.15±6.24）歲。

1.2 方法

患者取仰臥位，脫去上衣，暴露兩側(cè)乳房，使用飛利浦A50彩色多普勒超聲檢測(cè)儀，將探頭（7～12MHz）置于乳房上，進(jìn)行縱、橫、斜等不同切面的掃查，獲取聲像圖，進(jìn)行兩側(cè)乳房的對(duì)比。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）乳腺結(jié)節(jié)：乳腺超聲圖像顯示低回聲結(jié)節(jié)，邊界清楚，內(nèi)回聲均勻。（2）乳腺增生：乳腺超聲圖像顯示腺體組織增大，邊界清晰，內(nèi)部回聲不均勻。（3）乳腺囊腫：乳腺超聲圖像顯示為“蝌蚪尾征”、“側(cè)方聲影”，內(nèi)部存在無回聲區(qū)，其邊界光滑、整齊。（4）乳腺纖維腺瘤：乳腺超聲圖像可見邊界光滑的瘤體，有包膜，內(nèi)部呈均勻低回聲，呈圓形或橢圓形分布，無血流。（5）乳腺癌：乳腺超聲圖像可見邊界模糊的瘤體，無包膜，內(nèi)部呈不均勻低回聲，可見不規(guī)則無回聲區(qū)，后方回聲增強(qiáng)。

2.結(jié)果

2.1 婦女健康體檢中的乳腺超聲檢查結(jié)果

在2000名體檢者的乳腺超聲檢查中，檢出乳腺疾病493例，占比24.65%。而在493例乳腺疾病患者中，檢出乳腺增生271例，乳腺結(jié)節(jié)125例、乳腺囊腫94例，乳腺癌3例。

2.2 乳腺疾病患者的治療效果

根據(jù)乳腺超聲檢查結(jié)果，針對(duì)不同的乳腺疾病類型，實(shí)施相應(yīng)的治療辦法。經(jīng)治療后，324例（65.72%）患者得以痊愈，其中包括215例乳腺增生患者、65例乳腺結(jié)節(jié)患者和44例乳腺囊腫患者，161例（32.66%）的患者得以好轉(zhuǎn)，其中包括56例乳腺增生患者、58例乳腺結(jié)節(jié)患者和47例乳腺囊腫患者，8例（1.62%）患者未愈，其中乳腺結(jié)節(jié)患者2例、乳腺囊腫患者3例和乳腺癌患者3例。

3.討論

乳腺增生、乳腺結(jié)節(jié)、乳腺囊腫等乳腺疾病是一類常見、高發(fā)的婦科疾病，對(duì)于女性患者的身體健康造成損害。乳腺疾病的發(fā)生，主要與病菌感染、內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)，另外還會(huì)受到日常生活方式、飲食以及環(huán)境等因素的影響。隨著疾病的進(jìn)展和惡化，疾病的危險(xiǎn)程度顯著增加，治療難度也就更大。因此，乳腺疾病的早期篩查和治療是十分重要。不同類型乳腺疾病患者癥狀表現(xiàn)的相似程度很高，增加了臨床診斷的難度，需要應(yīng)用影像學(xué)方法進(jìn)行鑒別、區(qū)分，避免出現(xiàn)誤診、漏診的情況。在婦女健康體檢的過程中，應(yīng)該重視乳腺疾病的篩查，超聲檢查是常用的診斷方法。在乳腺超聲圖像中，能夠清晰的顯示出乳腺的病變情況，并根據(jù)其形態(tài)改變、內(nèi)部回聲、血流進(jìn)行判斷。乳腺炎、乳腺增生、乳腺囊腫等不同類型乳腺疾病的超聲影像特征存在顯著的差異，可將其作為疾病篩查的參考依據(jù)[2]。乳腺超聲簡(jiǎn)單便捷，檢查過程中無痛苦無創(chuàng)傷，在婦女病健康體檢中有著重要的應(yīng)用價(jià)值。

本組研究結(jié)果顯示，在婦女健康體檢中應(yīng)用乳腺超聲檢查中，檢出乳腺疾病的檢出率為24.65%（493/2000），其中乳腺增生、乳腺結(jié)節(jié)、乳腺囊腫以及乳腺癌的檢出率為54.97%、25.35%、19.07%和0.61%。經(jīng)治療后，治愈、好轉(zhuǎn)和未愈病例分別占比65.72%、32.66%、1.62%。其中乳腺增生、乳腺結(jié)節(jié)等良性病變患者的治療恢復(fù)效果更好，而乳腺癌等惡性病變患者的治療恢復(fù)效果較差。

綜上所述，在婦女健康體檢中，應(yīng)用乳腺超聲方法進(jìn)行疾病篩查，能夠真實(shí)、準(zhǔn)確的反映出乳腺病變情況，在乳腺疾病的防治中具有重要的應(yīng)用價(jià)值。