王興順

（山東水利技師學(xué)院 山東 淄博 255013）

感冒是我們最常遇見(jiàn)的疾病，一般分為普通感冒和流行性感冒兩大類(lèi)。普通感冒，中醫(yī)學(xué)稱(chēng)為“傷風(fēng)”，主要是患者抵抗力低下加之多種病毒侵襲引發(fā)的一種常見(jiàn)呼吸道疾病，其中接近一半的患者是由某種血清型的鼻病毒引起的，其次分別是冠狀病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯薩奇病毒等侵襲引發(fā)的。比較常見(jiàn)的臨床癥狀是，打噴嚏、鼻塞不暢、流清水樣鼻涕或鼻后滴漏感，咳嗽咳痰、咽部干燥、咽部發(fā)癢或灼熱感，味覺(jué)減退、不思飲食等，也有的出現(xiàn)全身癥狀，比如低熱、畏寒、頭痛、肌肉酸痛、渾身乏力、精神倦怠等。體格檢查可發(fā)現(xiàn)鼻腔黏膜部充血水腫、有粘性分泌物，咽咽喉部輕度充血紅腫。若同時(shí)并發(fā)咽鼓管炎時(shí)可出現(xiàn)聽(tīng)力減退等癥狀。如果咳嗽咳出膿黃粘液痰提示合并鼻病毒以外其它病毒感染或者是繼發(fā)性細(xì)菌感染。如無(wú)并發(fā)癥，一般5～7天可痊愈。普通感冒雖然多發(fā)于初冬乍冷季節(jié)，但春夏秋季節(jié)也可能發(fā)生，不同季節(jié)的感冒的致病病毒有所不同。流行性感冒，是由流感病毒侵襲引發(fā)的急性呼吸道傳染性疾病。流感病毒存活于病患者的呼吸道中，在病患者打噴嚏或咳嗽時(shí)經(jīng)飛沫傳播給易感者。流感病毒傳染性很強(qiáng)，并且容易發(fā)生變異，即使是已經(jīng)患過(guò)流感的人，當(dāng)再次遇上流感流行時(shí)，他仍然有可能會(huì)感染，因此流感容易引暴發(fā)性流行。一般在春冬季節(jié)發(fā)生大流行的機(jī)會(huì)較多，每次流感流行有可能傳染20%～40%的人。

在現(xiàn)實(shí)生活中，普通感冒并不普通，因?yàn)榘l(fā)病率高，嚴(yán)重影響了人們的生活、心理、學(xué)習(xí)和工作。

目前普通感冒主要治療方式：對(duì)癥治療、西醫(yī)治療、中醫(yī)治療、支持性治療等。

普通感冒西醫(yī)治療

（1）對(duì)癥治療：早期用抗感冒藥、抗組胺囊藥、解熱鎮(zhèn)痛藥改善局部及全身癥狀。

（2）嚴(yán)重感冒：如果全身癥狀明顯，伴有嚴(yán)重的咽痛，頭痛，低熱等，或是由于癥狀明顯，導(dǎo)致無(wú)法進(jìn)行日常工作生活時(shí)，需要進(jìn)一步檢查，區(qū)分細(xì)菌或是病毒的感染。

抗病毒治療：可用奧司他韋、金剛烷胺等。

抗生素治療：如阿莫西林、阿奇霉素等。

普通感冒中醫(yī)治療

中醫(yī)一般把感冒分為外感風(fēng)寒、風(fēng)寒夾濕、外感風(fēng)熱、風(fēng)熱夾燥、外寒內(nèi)熱、外感暑濕、氣虛感冒、血虛感冒、陽(yáng)虛感冒、陰虛感冒等而采用不同的辨證施治，常用的是荊防敗毒散、羌活勝濕湯、銀翹散、銀翹散合桑杏湯、麻杏石甘湯、五味香薷飲加味、麻黃附子細(xì)辛湯等等。中醫(yī)的辨證施治相對(duì)繁瑣，熬中藥相對(duì)麻煩，不利于普通感冒患者日常接受。

據(jù)調(diào)查表明，臨床醫(yī)師對(duì)常見(jiàn)的普通感冒和流感的認(rèn)知程度存在一定差距，臨床實(shí)踐中存在重復(fù)用藥、不恰當(dāng)聯(lián)合用藥、濫用抗菌藥物和抗病毒藥物等情況。如果對(duì)普通感冒一味吃藥打針治療，很易引起繼發(fā)性免疫力低下，更容易受涼和交叉感染，形成惡性循環(huán)。

實(shí)際上，大部分感冒有一個(gè)共性，它們都是病毒性疾病，迄今仍然沒(méi)有有效的抗病毒治療藥物。但是，它們也都是自限性疾病，只要注意多休息、多喝水，一周左右就會(huì)自然痊愈。根據(jù)這一特點(diǎn)，對(duì)付感冒其實(shí)可以不用藥物。而且，對(duì)付感冒最好的辦法是預(yù)防，如平時(shí)要有充足睡眠，飲食清淡，注意室內(nèi)保持一定的濕度，防止寒冷受涼、注意有規(guī)律的體育鍛煉、增強(qiáng)身體抗病能力，冬春感冒流行季節(jié)盡量不去人口過(guò)多的集體場(chǎng)所等。

現(xiàn)在，新的研究發(fā)現(xiàn)，不用藥物但又能有效防治普通感冒的方法還真不少。在臨床上我們總結(jié)為主要有九個(gè)方法。

第一個(gè)方法是貼敷法，用一些生姜或者其他原料打碎之后，貼在大椎穴、肚臍這些位置，這個(gè)可以起到治感冒的作用，尤其在感冒初期。

第二個(gè)方法是刮痧法，按經(jīng)絡(luò)和穴位分布刮痧，常用的刮痧部位：頭頸部：太陽(yáng)、迎香、風(fēng)府、風(fēng)池、大椎。 背部：風(fēng)門(mén)、肺俞 。上肢部：尺澤、曲池、列缺、合谷、肩井。

第三個(gè)方法是原始點(diǎn)療法，通過(guò)按推原始點(diǎn)、溫敷及飲食調(diào)整等，改善病人的寒性體質(zhì)，恢復(fù)健康。

第四個(gè)方法就是洗浴法，包括洗手，泡腳，全身沐浴這都是很好的方法，尤其是老年人，遇到風(fēng)寒感冒之后泡泡澡，把全身的陽(yáng)氣振奮起來(lái)，可以感受的風(fēng)邪寒邪驅(qū)散走，也確實(shí)是個(gè)很好的方法。

第五個(gè)方法是滴鼻法，也就是配一些很精致的藥液，滴到鼻子里邊也可以治感冒，還有一些把食醋滴到鼻子，也可以起到防治感冒的作用。

第六個(gè)方面就是用一些藥物，作為口罩的墊放到里面，一天換一次，連續(xù)幾天也能治感冒。

第七個(gè)方面就是食療的方法，通過(guò)食物的療法，像生煎，紅糖這些做一些包括胡辣湯，也可以吃吃出一身汗，也把寒邪驅(qū)除出去了，也是一個(gè)很好的方法。

第八個(gè)方面的灌腸法，由于肺與大腸相表里通過(guò)灌腸之后，排除大腸的邪氣，它和肺相表里也可以起到緩解感冒癥狀的作用。

第九個(gè)方面就是藥茶療法，一些比較好的茶葉，可以喝茶，通過(guò)泡茶喝也可以起到緩解感冒癥狀的作用。

我們對(duì)2018年10月至11月收治的68例普通感冒患者，在知情同意并簽署了相關(guān)的知情同意書(shū)的情況下，使用上述療法，不用吃藥、不必打針，效果明確。

因?yàn)檫@些療法，是不用吃藥，不用打針，沒(méi)有副作用，符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式觀念，很有意義。且這些療法相當(dāng)容易學(xué)習(xí)與掌握，對(duì)經(jīng)常患普通感冒人來(lái)說(shuō)，會(huì)是一個(gè)福音。