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        藥物研究有望抑制腦膠質(zhì)瘤

        2019-01-05 07:00:00
        醫(yī)藥前沿 2019年7期
        關(guān)鍵詞:融合

        首都醫(yī)科大學(xué)北京市神經(jīng)外科研究所、附屬北京天壇醫(yī)院江濤教授團(tuán)隊、香港科技大學(xué)王吉光教授團(tuán)隊與北京師范大學(xué)樊小龍教授團(tuán)隊合作,闡述了首次在繼發(fā)膠質(zhì)母細(xì)胞瘤中發(fā)現(xiàn)MET的第14號外顯子跳躍(METex14),以及PTPRZ1-MET(ZM)融合基因和METex14等MET基因相關(guān)變異可促進(jìn)腦膠質(zhì)瘤惡性進(jìn)展。

        顱內(nèi)腫瘤是常見致死腫瘤之一,而腦膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)最常見的惡性腫瘤。大部分惡性程度低的腦膠質(zhì)瘤患者會在十年內(nèi)惡化為繼發(fā)性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤(sGBM)。

        “歷時近15年,我們收集了3000余例腦膠質(zhì)瘤樣本,建立了世界上最大的腦膠質(zhì)瘤生物樣本庫和多維組學(xué)數(shù)據(jù)庫。”江濤告訴《中國科學(xué)報》記者,團(tuán)隊對sGBM樣本隊列進(jìn)行了全外顯子、靶向或RNA高通量測序研究。研究結(jié)果顯示,一定數(shù)量的sGBM病人包含METex14、ZM融合以及MET擴增等遺傳學(xué)變化,以及METex14通過激活MET通路同時聯(lián)合ZM融合基因激活腫瘤相關(guān)巨噬細(xì)胞,促進(jìn)腫瘤血管形成。

        王吉光介紹,此次研究首次系統(tǒng)揭示了sGBM的遺傳學(xué)圖譜,闡述了MET基因遺傳學(xué)變化導(dǎo)致腦膠質(zhì)瘤惡性進(jìn)展的初步機制,從而為開展靶向藥物治療提供了分子依據(jù)。

        其后,江濤團(tuán)隊與北京浦潤奧生物科技有限責(zé)任公司合作,開展了PLB-1001靶向治療ZM融合基因陽性的高級別腦膠質(zhì)瘤患者I期臨床實驗。

        此臨床實驗(NCT02978261)共招募18例常規(guī)治療失敗、ZM融合基因陽性的高級別腦膠質(zhì)瘤患者。實驗結(jié)果顯示,PLB-1001具有良好的藥代動力學(xué)和藥效學(xué),初步顯示了積極的藥物療效,未發(fā)現(xiàn)劑量限制性毒性,并最終確定了該藥物的Ⅱ期臨床實驗推薦劑量。

        “我們的Ⅰ期臨床實驗雖然入組患者不多,但完整探究了伯瑞替尼藥物的藥代動力學(xué)并明確了Ⅱ期實驗推薦劑量,同時初步發(fā)現(xiàn)該藥物對MET遺傳學(xué)突變的患者有較好的抑制腫瘤復(fù)發(fā)的效果”,江濤表示,隨著Ⅱ期臨床實驗的開展,更多的MET遺傳學(xué)變化的腦膠質(zhì)瘤患者可能因此延長生存,看到希望。

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