劉遂謙
很多人以為益生菌是一種細菌,其實,益生菌是一個大家族,這個大家族又細分成很多家庭,比如大家熟知的雙歧桿菌家庭,而每個家庭都擁有一隊威猛的小戰(zhàn)士,比如雙歧桿菌家庭里的長雙歧桿菌、短雙歧桿菌、青春雙歧桿菌等,它們聯(lián)合發(fā)揮著戰(zhàn)斗效力。
大多數(shù)情況下,家長們用來給寶寶補充的是益生菌制劑——是在人體外通過生物途徑人工合成的、模擬正常腸道內(nèi)“好菌”的制劑,主要作用是臨時填補特定情況下腸道內(nèi)有益菌的缺失,在一定程度上可以緩解腹瀉、排便困難甚至便秘等腸道問題,實現(xiàn)“雙向調(diào)節(jié)”。只是,益生菌的作用遠沒有想象中那么完美,請家長一定保持理性:
·不同的益生菌對人體發(fā)揮保護作用的機制是不同的,而且受劑量影響,并不是補充了就一定會有明顯效果,也不是補充了就能夠徹底扭轉(zhuǎn)腸道微生態(tài)的失衡狀態(tài)。畢竟,補充劑只是個“臨時幫手”,要想腸道微生態(tài)平衡,還是要靠合理飲食來實現(xiàn)。
·生病期間的寶寶,一定要在醫(yī)生的指導下使用益生菌制劑。2017年《中國預防醫(yī)學會微生態(tài)分會兒科學組:益生菌兒科臨床應用循證指南》中,對目前國內(nèi)使用的20余種益生菌制劑的適用疾病、劑量及注意事項做了不同強度的推薦。臨床兒科醫(yī)生會參考這份指南及臨床證據(jù)幫助家長判斷寶寶是否需要、是否適合使用益生菌,以及使用哪種制劑更為安全有效。
家長們首先要弄清楚一件事:人體腸道內(nèi)生存著大量的細菌,“好”“壞”都有,如果“壞細菌”的武力和陣容過于強大,“好細菌”卻勢單力薄,就會導致“惡勢力”占了上風,對寶寶的腸道免疫產(chǎn)生威脅,不僅會破壞腸道的正常功能(導致消化不良或便秘),還會給其他的病原可乘之機,比如出現(xiàn)感染性腹瀉。
大家可能聽到過一個詞叫“微生態(tài)平衡”,指的就是腸道內(nèi)的各種細菌要達到平衡狀態(tài),使“好細菌”可以扼制住“壞細菌”的勢力,不讓它們胡作非為。世界糧農(nóng)組織(FAO)和世界衛(wèi)生組織(WHO)對益生菌有明確的定義,只有同時滿足下面兩個必須條件的好細菌才能被稱為“益生菌”:是一類活的微生物;當攝入足夠量時,對宿主健康發(fā)揮有益作用。
而益生菌家族就屬于“好細菌”的范疇——幫助對抗“壞細菌”、增強腸道的防御能力,當寶寶患消化道感染時幫助減輕癥狀,對抗病原。