文/本刊記者 張曉利

借助布新、筑墻積糧、6S管理，重慶中醫(yī)院這顆中醫(yī)之星在靜靜的山城之麓更加閃亮。

重慶市中醫(yī)院管理團隊

獲獎理由

山城之麓，長江之濱，115年歷史積淀一座醫(yī)院之重。高筑墻，廣積糧，緩稱王，一點點填滿夢想，一步步登高望遠(yuǎn)。他們讓中醫(yī)之星在山城閃亮！

如果以六年作為一個時間節(jié)點進行回望和小結(jié)，重慶市中醫(yī)院處在前所未有的高速發(fā)展黃金期。

整合搬遷、核心領(lǐng)導(dǎo)班子換屆、加強學(xué)科打造、強化人才內(nèi)培外引和全面深化改革，在靜靜的山城之麓、悠悠的長江之濱，跨越115年歷史長河的重慶市中醫(yī)院再次煥發(fā)出新的生機與活力。

六年來，日出日落，斗轉(zhuǎn)星移間，淬煉出了過硬的救治能力，成就了極具特色的中醫(yī)服務(wù)，打造了溫馨和諧的就醫(yī)環(huán)境，重慶市中醫(yī)院正用智慧和激情，在傳承與創(chuàng)新中，續(xù)寫百年名院持續(xù)發(fā)展的新篇章。

知其所來，方知其所在。說起重慶市中醫(yī)院的發(fā)展，不得不提起它紛繁復(fù)雜的歷史。

發(fā)軔于1902年的重慶市中醫(yī)院，是中國歷史上第一所國立中醫(yī)院，也是重慶最早創(chuàng)辦的現(xiàn)代醫(yī)院之一。醫(yī)院先后兩次更名，兩次合并，分別于2003年與重慶市中醫(yī)院（原重慶市第二中醫(yī)院）合并、2008年與重慶市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（原重慶市第一人民醫(yī)院）合并，組建成現(xiàn)在的重慶市中醫(yī)院。

如果說2008年醫(yī)院完成整合變身，值得載入醫(yī)院史冊；那么2012年也毫不遜色。因為這一年，以左國慶為首的醫(yī)院核心管理團隊登上醫(yī)院舞臺，一場布新之旅隨即展開，醫(yī)院發(fā)展態(tài)勢也隨之改變。

醫(yī)院的蛻變、發(fā)展可不是一件容易的事情。大海航行靠舵手，醫(yī)院管理團隊所扮演的角色自然舉足輕重。

系列布新

2003年至2008年，五年內(nèi)兩次整合，帶來機遇，自然也帶來挑戰(zhàn)。畢竟不同機構(gòu)的融合非一蹴而就，自然會經(jīng)歷一段或長或短的多事之秋。這也對管理智慧提出了更大的挑戰(zhàn)。

在這一檔口，西醫(yī)出身的左國慶，被任命為院長。當(dāng)時，學(xué)西醫(yī)的管理中醫(yī)院，遭到了醫(yī)院內(nèi)部不少質(zhì)疑?！拔疫€沒有上任，就遭到了一些中醫(yī)專家聯(lián)名寫信向上級表達反對意見。上任第一天，專家拒絕與我握手?！?/p>

但沒過多久，那些不接受西醫(yī)領(lǐng)導(dǎo)的中醫(yī)專家就改變了態(tài)度，因為醫(yī)院的變化有目共睹。事實往往是最好的證明。

首先，確定醫(yī)院價值觀。左國慶及其核心管理團隊在反復(fù)論證后，制定了“一個中心，兩大基石，三個抓手”的發(fā)展戰(zhàn)略，即以人民健康為中心，以黨風(fēng)廉政和行風(fēng)建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量與安全為基石，以發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢、提升綜合救治能力和增強學(xué)術(shù)科研水平為抓手。

“中醫(yī)院不是?？漆t(yī)院，不能不看急診、不搶救患者。”在堅定從醫(yī)院性質(zhì)上鎖定中醫(yī)院姓“中”的同時，左國慶特別強調(diào)中醫(yī)院是綜合醫(yī)院的定位?！按饲?，醫(yī)院不具備救治心肌梗死、腦溢血等急重癥患者的能力，患者要么轉(zhuǎn)院，要么死亡?！?/p>

于是，發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢、提升綜合救治能力勢在必行。

2013年，醫(yī)院引進心臟介入專家，建立導(dǎo)管室，開展心臟冠脈造影、支架植入手術(shù)等新技術(shù)、新項目。隨后，醫(yī)院鼓勵科室開展了高難度、風(fēng)險大、科技含量高的新技術(shù)和新項目，并每兩年召開一次表彰大會。近年來，近200項引進項目，填補了醫(yī)院多項空白，提升了綜合救治能力不言而喻。

此情此景并不單出現(xiàn)于技術(shù)和內(nèi)涵創(chuàng)新上，服務(wù)創(chuàng)新同樣數(shù)不勝數(shù)。借助信息化推出“掌上醫(yī)院”服務(wù)項目、優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程。打造智慧藥房，快遞中藥煎劑到家等陸續(xù)推出。

六年來，在“質(zhì)量安全管理”“精細(xì)化管理”“深化精細(xì)化管理”“人文醫(yī)院建設(shè)”“深化醫(yī)院改革、塑造醫(yī)院品牌”和“進一步深化內(nèi)涵建設(shè)，促進醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展”六個主題年活動的推進下，醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)迅速提上了檔次。

一系列布新，使醫(yī)院呈現(xiàn)蓬勃發(fā)展態(tài)勢，也因此得到同行刮目相看。其實，早在上任之初，左國慶就雄心勃勃。

從擔(dān)任科室主任時起，左國慶就接受過一系列的現(xiàn)代醫(yī)院管理知識的培訓(xùn)與洗禮，并在這種熏陶中形成了一整套現(xiàn)代化醫(yī)院管理理念，而他的一大夙愿就是能夠有個機會一試身手。接過重慶市中醫(yī)院的接力棒，對他來說既是挑戰(zhàn)，更是一場期待已久的機遇。他所學(xué)習(xí)的新式管理理念終于有了用武之地。

“這幾年醫(yī)院實現(xiàn)高速發(fā)展，回頭來看，得益于順應(yīng)潮流，抓住了時代賦予的機遇。”左國慶不無感慨地說，“第一，抓住了規(guī)模擴張機遇。第二，抓住人才機遇，在第二屆、第三屆國醫(yī)大師，全國名中醫(yī)中，醫(yī)院均有入選。在人才帶動下，醫(yī)院全國臨床重點?？朴?個增長至5個。第三，抓住了首批國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程重點中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)項目機遇，為醫(yī)院贏得了1億元的基礎(chǔ)建設(shè)資金。”

左國慶重慶市中醫(yī)院院長

抓住機遇是左國慶管理拼圖中的一部分。堅持公益性、營造一個風(fēng)清氣正的生態(tài)也是他推崇的關(guān)鍵點。開設(shè)“危重病人先搶救后收費”“三無病人搶救”綠色通道；打造健康扶貧新模式、義診等；公平公正的制度環(huán)境、暢所欲言的學(xué)術(shù)氛圍，均是醫(yī)院的行動詮釋。

成功方程式

“政治路線確定過后，干部就是決定的因素?！弊髧鴳c借用毛澤東主席的話，表達著他對醫(yī)院管理團隊的認(rèn)識。

在左國慶看來，醫(yī)院作為救死扶傷的技術(shù)密集型單位，沒有高素質(zhì)管理人才隊伍支撐肯定不行，打造一個“靠譜”的核心管理團隊將對醫(yī)院穩(wěn)定長遠(yuǎn)發(fā)展事半功倍。而管理團隊又不單是領(lǐng)導(dǎo)班子，還包括中層干部，他們的能力和素質(zhì)對醫(yī)院發(fā)展同樣重要。

對于團隊成員需要具備哪些品質(zhì)，左國慶給出了一個理科生式的回答——成功方程式，即人生工作的結(jié)果=思維方式×熱情×能力，成功=人品（德）×能力（才）×熱情（定力）。具體而言，“德、才、勤”是左國慶最看重的團隊精神。

如何獲得這些品質(zhì)？左國慶主張，通過培訓(xùn)、學(xué)習(xí)不斷提升。左國慶上任之初，便發(fā)現(xiàn)“不少護士長處在中專、大專學(xué)歷，一些醫(yī)師的職稱已多年未動”。于是，他提出5年內(nèi)，要么提升學(xué)歷，要么提升職稱的硬性要求?！?年時間已到，絕大多數(shù)人完成了目標(biāo)。”

值得一提的是，重慶市中醫(yī)院突破論資排輩的桎梏，推出了“3040”工程，選拔了一批30～40歲的碩博士到中層崗位培養(yǎng)鍛煉。近6年，醫(yī)院新提拔中層干部188人次，形成了一支朝氣蓬勃的中層干部隊伍，有效調(diào)動了干事創(chuàng)業(yè)的內(nèi)動力。

同時，左國慶主張“能上能下”的用人機制。近6年，醫(yī)院到齡免職、主動辭職、責(zé)令辭職、降職、免職、延長試用期等中層干部達47人次，徹底打通了人才通道。

在左國慶的領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)院一切按照程序走，保證公平公正。無論職稱晉升還是出國進修，均是“哪個有本事，支持哪個，跟是否為中層，是否去說情無關(guān)”。正是在這一理念熏染下，醫(yī)院造就了一個人人愿意做事的氛圍。

建設(shè)學(xué)習(xí)型醫(yī)院、加強人才內(nèi)培外引、舉辦系列管理知識培訓(xùn)、干部掛職鍛煉一系列有力舉措的推出，一支結(jié)構(gòu)合理、作風(fēng)過硬、素質(zhì)較高、富有激情、執(zhí)行力強的醫(yī)院管理團隊躍然眼前。

簡而言之，左國慶管理團隊的核心理念可用他主導(dǎo)的“唱好三支歌”來概括。第一，唱好國際歌，核心是世界沒有救世主，醫(yī)院發(fā)展須發(fā)揮醫(yī)院每個人的主觀能動性。第二，唱好國歌，借“中華民族到了最危險的時候”，時刻提醒全院干部職工增強危機感、憂患意識。第三，唱好“沒有共產(chǎn)黨就沒有新中國”，強調(diào)突出核心競爭力。

筑墻積糧

一直以來，學(xué)科建設(shè)是醫(yī)院管理者提升醫(yī)院核心競爭力的重頭戲。然而，知之非艱,行之惟艱，其中艱辛唯有親歷者才能自知?；貞浧甬?dāng)初剛擔(dān)任院長之時，左國慶還心有余悸?！爱?dāng)時，高端人才不愿來，團隊執(zhí)行力不強”均是明顯的掣肘。

左國慶使用了明太祖朱元璋領(lǐng)導(dǎo)起義軍建立明朝時的策略：“高筑墻，廣積糧，緩稱王。”對他來說，學(xué)科是墻，人才是糧，重慶市中醫(yī)醫(yī)療市場是他未來的王座。

豐滿的理想，需要靠現(xiàn)實一點點去填充。首先，在戰(zhàn)略層面，左國慶將學(xué)科建設(shè)和發(fā)展納入醫(yī)院總體規(guī)劃。起初，由院長掛帥成立學(xué)科建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，對學(xué)科摸底調(diào)查，最終按照“突出重點?？?，強化特色?？啤钡脑瓌t，建立“院級——市級——國家級”學(xué)科建設(shè)梯次。

戰(zhàn)略已定，配套扶持政策將變?yōu)橐淮篁?qū)動力。據(jù)分管院長李延萍介紹，近年來，醫(yī)院對學(xué)科發(fā)展在優(yōu)惠政策、配套措施、人才培養(yǎng)、職稱晉升、經(jīng)費投入、設(shè)備設(shè)施以及獎金分配等方面的支持前所未有。

為提升學(xué)科專科功能定位，高起點建設(shè)學(xué)科?？瓢l(fā)展平臺，醫(yī)院加強資源整合與對外合作，強勢推進“一體系三平臺”戰(zhàn)略，即人才培養(yǎng)體系，科研項目平臺、信息共享平臺和藥物創(chuàng)新平臺。

其中，積極搭建合作平臺，引入院士團隊建立工作站，與廣東省中醫(yī)院、江蘇省中醫(yī)院、重慶醫(yī)科大學(xué)共享科技資源；牽頭市內(nèi)6家單位，搭建中醫(yī)康復(fù)技術(shù)推廣應(yīng)用平臺并成為國家首批中醫(yī)康復(fù)示范基地；創(chuàng)新性打造了“四學(xué)”活動品牌（日學(xué)、周學(xué)、月學(xué)、季學(xué)）；發(fā)揮學(xué)（專）科聯(lián)盟的作用，在全市推廣適宜技術(shù)和院內(nèi)制劑等。醫(yī)院還將合作觸角延伸至新加坡、美國等地，助推重慶市中醫(yī)藥“一帶一路”建設(shè)。

左國慶有著更深的思考，心里清楚，無論是人才培養(yǎng)，還是學(xué)科建設(shè)，重慶中醫(yī)院與其他大學(xué)附屬醫(yī)院的主要差異之一是與醫(yī)學(xué)高等院校的關(guān)系，這是只關(guān)注近期發(fā)展的醫(yī)院往往會忽視的重要部分。

在這一邏輯主導(dǎo)下，醫(yī)院積極與中醫(yī)藥高等院校“攀姻緣”，強化戰(zhàn)略合作借力發(fā)力。其中，醫(yī)院先后建成北京中醫(yī)藥大學(xué)非直屬附屬醫(yī)院、成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬重慶中醫(yī)院（成都中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院），并與天津中醫(yī)藥大學(xué)等高校建立戰(zhàn)略合作關(guān)系。

隨著合作的展開，醫(yī)院醫(yī)教研收益匪淺。其中，醫(yī)院已有5個國家臨床重點專科、11個國家中醫(yī)藥局屬重點建設(shè)和13個市級重點學(xué)科?？?，且已連續(xù)四年獲得國家自然基金立項資助。

當(dāng)然，這與醫(yī)院自身的培養(yǎng)和支持同樣密不可分。以彌補人才“短板”為例，醫(yī)院痛下決心，設(shè)立人才基金1000萬元，實施了“青苗工程”“西部之光”“師帶徒”等系列人才培養(yǎng)項目。

值得一提的是，在重慶市率先推出總住院醫(yī)師。“不僅提高了醫(yī)生個人的能力，也提高了醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，可謂一箭雙雕?！碑?dāng)然，醫(yī)院為此做足了功課，在醫(yī)院業(yè)務(wù)用房極為緊張的條件下，為總住院醫(yī)師提供學(xué)習(xí)生活一應(yīng)俱全的專門房間，還承諾“每天補助100元，出診、會診費用全歸醫(yī)生，獎金上浮20%”。

另一個讓人眼前一亮的人才策略是，“百名博士”計劃，每年選送百名優(yōu)秀中青年學(xué)術(shù)骨干赴國內(nèi)外頂級醫(yī)院和科研院所學(xué)習(xí)研修，學(xué)成后擔(dān)任?？茖W(xué)術(shù)帶頭人。

同樣，“外引人才也是醫(yī)院很重要的一部分?！睋?jù)李延萍介紹，前幾年，醫(yī)院面向全國重點高校及科研院所的重點學(xué)科、重點?？埔M學(xué)科帶頭人?！皩σM人才，院領(lǐng)導(dǎo)通常親自洽談，引進后給予科研啟動經(jīng)費、協(xié)助家屬安排工作、協(xié)助子女入學(xué)等，讓人才引得來、留得下、用得上?！?/p>

重慶市中醫(yī)院

栽下梧桐樹，引得鳳凰來。這一亙古不變的道理，再一次在重慶市中醫(yī)院得以印證。多措并舉下，不僅逐漸解決了醫(yī)院“人才荒”，還為醫(yī)院發(fā)展儲備了后勁兒。

自然，醫(yī)院的支持還體現(xiàn)在其他方面，如，為深化中醫(yī)特色優(yōu)勢，每個中醫(yī)優(yōu)勢病種均可獲得50萬元立項支持；科研方面，獲批國家自然科學(xué)基金項目，團隊獎勵20萬元，青年項目獎勵10萬元。

“6S”管理

在左國慶看來，醫(yī)療保障體系，不單局限于設(shè)備、后勤這些方面，加強黨建工作、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、醫(yī)院環(huán)境打造、信息化建設(shè)等均在保障范疇之列。

重慶市中醫(yī)院引入日本著名的“6S”管理，從“整理、整頓、清掃、清潔、素養(yǎng)、安全”六方面入手，優(yōu)化醫(yī)院環(huán)境，助力美麗醫(yī)院建設(shè)。

目前，每到一處，“整理、整頓、清潔”已成為各科室常態(tài)，從而綠化美化就醫(yī)環(huán)境、消除各種異常和醫(yī)療安全隱患、杜絕各種浪費。

具體而言，醫(yī)院開展“廁所革命”、食堂改良、緩解停車難等系列舉措，快速為醫(yī)院贏得了贊譽。其中，醫(yī)院榮獲“全國首批節(jié)約型公共機構(gòu)示范單位”和首批“重慶市生態(tài)文明示范醫(yī)院”稱號。

另一個層面，隨著醫(yī)療設(shè)備數(shù)量快速上升，在為醫(yī)療服務(wù)提供支持的同時，也為醫(yī)院管理增加了新課題。據(jù)分管副院長徐健眾介紹，重慶市中醫(yī)院的醫(yī)療器械與裝備的管理有著明確的章法。首先，遵循年度預(yù)算的周期，申報設(shè)備有著嚴(yán)格的論證、審批管理程序。必須由科室內(nèi)論證后，設(shè)備委員會再度審核。

“為避免科室‘點菜’，醫(yī)院明確科室上報設(shè)備時僅能上報三個廠家，所有設(shè)備由設(shè)備委員會市場摸底、詢價論證?！毙旖”姺Q，在采購上，更是嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)采購、規(guī)范入口、統(tǒng)一渠道、合法手續(xù)齊全；在設(shè)備管理上，做到責(zé)任到人、借助信息化實現(xiàn)事事處處留痕，設(shè)有明確的可追溯機制。

為了加強異動監(jiān)控，醫(yī)院對設(shè)備統(tǒng)一定位管理，并配合日常巡查、專門巡檢。凡遇到異常情況，可撥打24小時駐院值班熱線，等等。

細(xì)數(shù)過往，用“時過境遷”“此一時，彼一時”形容重慶市中醫(yī)院的蛻變再合適不過了。隨著三期大樓（住院部C幢）投入使用，一所中醫(yī)藥特色突出、醫(yī)教研協(xié)同發(fā)展、患者和人才都愿意來的美麗中醫(yī)院呼之欲出。領(lǐng)航者左國慶更是信心十足。

5到10年后，躋身全國中醫(yī)醫(yī)院前10強和綜合醫(yī)院100強，是左國慶為醫(yī)院勾勒的美好明天。