郭 華
(吉林市中心醫(yī)院腫瘤介入三病區(qū),吉林 吉林 132011)
近些年來,多種惡性腫瘤的發(fā)病率均有不同程度的升高趨勢,嚴重威脅著人類的健康及生命,是導(dǎo)致死亡的最主要原因之一[1]。惡性腫瘤治療以化療、放療、手術(shù)治療、介入治療等為主,介入治療的應(yīng)用逐漸增多,但其可導(dǎo)致一些并發(fā)癥和副作用,引起患者緊張、焦慮等[2],同時降低了患者的生活質(zhì)量。有效的護理干預(yù)意義重大,筆者即將心理護理應(yīng)用于惡性腫瘤治療患者之中,并觀察了其對生活質(zhì)量的影響,現(xiàn)匯報如下。
選取2018年11月~2019年7月我院收治的惡性腫瘤患者共70例,隨機分成研究組35例及對照組35例,研究組男20例,女15例,年齡47歲~68歲,平均(57.33±4.78)歲,惡性腫瘤類型:呼吸系統(tǒng)14例,泌尿系統(tǒng)9例,消化系統(tǒng)9例,乳腺3例;對照組男19例,女16例,年齡50歲~66歲,平均(57.12±4.69)歲,惡性腫瘤類型:呼吸系統(tǒng)15例,泌尿系統(tǒng)9例,消化系統(tǒng)7例,乳腺4例。兩組患者上述資料比較,統(tǒng)計處理后表明差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),故可進行比較。
所有對象均根據(jù)病情,給予腫瘤介入治療,同時配合止嘔、鎮(zhèn)痛、保護肝腎功能及其它對癥治療。
在介入治療的同時實施常規(guī)護理:指導(dǎo)患者合理進食,保證充足的營養(yǎng),蛋白質(zhì)、脂肪、糖類、纖維素、維生素等應(yīng)足量,以提高免疫功能,適當飲水,多攝入水果及蔬菜、粗糧,有利于保持大便的通暢、減少毒物的吸收[3],忌食辛辣、油膩性食物,忌煙忌酒等;病房環(huán)境應(yīng)安靜和舒適,通風良好,溫度合適,光線適當,使患者感受到舒適感,并可播放一些娛樂節(jié)目等;健康教育,對患者進行全面的健康教育,了解自身的病情,介入治療的作用和效果等,告知患者一些注意事項,避免受到不良因素的刺激;用藥指導(dǎo),由于需要多種藥物綜合治療,故而護士應(yīng)告知每種藥物的具體使用方法等,嚴格按照醫(yī)囑用藥,不得擅自停藥或更換藥物。
在介入治療及對照組常規(guī)護理干預(yù)的同時,再予心理護理干預(yù),具體方法如下:
2.2.1 心理疏導(dǎo)
惡性腫瘤患者的心理問題十分嚴重,幾乎可見各種心理障礙,尤以焦慮、恐懼、緊張、悲觀、孤獨、抑郁等最為常見,對于病情的控制十分不利,引起心理疏導(dǎo)十分重要[4]。護士要加強與患者的溝通,準確把握患者的心理問題,給予極具針對性的心理疏導(dǎo),逐步減輕患者的心理壓力。
2.2.2 樹立信心
由于惡性腫瘤預(yù)后不良,故而多數(shù)患者對治療、病情恢復(fù)缺乏信心,因此護士應(yīng)重視這個問題,給予積極的心理引導(dǎo),介紹一些成功的案例,告知患者應(yīng)積極配合醫(yī)生、護士的工作,積極參與到病情的控制上來,樹立堅定的信心,以有效穩(wěn)定病情。
2.2.3 社會支持
家屬、朋友、同事的關(guān)心和照顧對于病情的穩(wěn)定具有積極的意義,引起護士應(yīng)告知患者的家屬等,多給予關(guān)心、勸慰和支持,鼓勵患者,做好患者的日常護理工作,使其感受到溫暖,心態(tài)亦可感到舒適。
生活質(zhì)量的評定采用QLQ-30量表,在護理干預(yù)前后各測評1次。研究組護理干預(yù)前后QLQ-30評分分別為(59.73±3.24)分、(78.85±2.71)分,對照組分別為(59.58±3.41)分、(70.39±2.82)分。兩組護理干預(yù)后比較,差異有統(tǒng)計學意義,研究組明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。
綜上,針對惡性腫瘤介入治療患者,在介入治療、常規(guī)護理的同時,重視心理護理措施干預(yù),包括心理疏導(dǎo)、樹立信心、社會支持等,可有效提高惡性腫瘤患者的生活質(zhì)量,故值得推廣。